中西醫(yī)結(jié)合治療肛腸病術(shù)后疼痛臨床研究

呂龍池

[摘要]目的：采用中西醫(yī)結(jié)合的方法對肛腸病患者進(jìn)行治療，觀察治療后患者疼痛情況和療效。方法：選擇126例來我院接受肛腸病治療的患者作為本實(shí)驗(yàn)的研究對象，這部分患者就醫(yī)的時(shí)間都處于2016年11月至2017年12之間，將這些研究對象平均分成兩組，對其中的63例患者實(shí)施西醫(yī)進(jìn)行治療，這部分患者稱為西醫(yī)組，對另外63例患者實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行治療，這些患者被稱為研究的中西醫(yī)組。主要對兩組患者的治療效果、各個(gè)時(shí)間段的疼痛情況以及并發(fā)癥情況進(jìn)行記錄和對比。結(jié)果：中西醫(yī)組的總有效率為96.83%，西醫(yī)組治療的總有效率為82.54%，在每個(gè)時(shí)間段的疼痛評分都低于西醫(yī)組，并且發(fā)生并發(fā)癥的概率要遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于西醫(yī)組。結(jié)論：在肛腸病的臨床治療中，采用中西醫(yī)結(jié)合的方法效果更佳，手術(shù)后患者的疼痛感能夠得到有效的控制，應(yīng)該被推廣。

[關(guān)鍵詞]中西醫(yī)結(jié)合;肛腸病;術(shù)后疼痛;研究

[中圖分類號]R657.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）05-229-02

肛腸病比較常見，患者的生活質(zhì)量會嚴(yán)重受到疾病的影響。目前治療肛腸病最常用的方法是手術(shù)，但是手術(shù)治療會增加患者的痛苦，手術(shù)切口處容易感染或者造成其它一些并發(fā)癥，所以這種治療方法多數(shù)情況下不被認(rèn)可。經(jīng)過長時(shí)間的研究，人們發(fā)現(xiàn)，對肛腸病患者采用中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行治療能夠有效減輕患者的疼痛，對治療效果有良好的促進(jìn)作用。本文對此進(jìn)行了研究，將具體數(shù)據(jù)整理如下。

1資料與方法

1.1基本方法選擇126例來我院接受肛腸病治療的患者作為本實(shí)驗(yàn)的研究對象，這部分患者就醫(yī)的時(shí)間都處于2016年11月至2017年12之間，將這些研究對象平均分成兩組，對其中的63例患者實(shí)施西醫(yī)進(jìn)行治療，這部分患者稱為西醫(yī)組，對另外63例患者實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行治療，這些患者被稱為研究的中西醫(yī)組。西醫(yī)組和中西醫(yī)組中肛裂患者分別為23例和25例，低位肛瘺患者分別為21例和20例，混合痔患者分別為19例和18例。兩組患者一般資料之間的差異沒有統(tǒng)計(jì)意義。

1.2診斷標(biāo)準(zhǔn) 納入的標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)過檢查和診斷，所有研究對象都符合肛腸疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，有些患者會伴有不同程度的流膿和肛門疼痛等。排除的標(biāo)準(zhǔn)：所有研究對象除了具有肛腸病以外沒有其它的嚴(yán)重病癥，對藥物沒有過敏現(xiàn)象，且所有患者的心智都健全。

1.3治療方法首先均采用手術(shù)的方法對研究對象進(jìn)行治療，術(shù)前.要給患者打麻藥，對患者的身體進(jìn)行局部麻醉。采用外痔剝離內(nèi)痔結(jié)扎手術(shù)對混合痔患者進(jìn)行輔助治療;對于肛裂的患者來說，可以通過肛裂切除或者內(nèi)括約肌松解手術(shù)進(jìn)行治療;對于肛瘺患者來說，可以通過切除肛瘺切縫掛線引流術(shù)進(jìn)行治療。術(shù)后，要對所有患者進(jìn)行藥水外涂處理，主要是用利多卡因2.5ml、亞甲藍(lán)2.0ml、呱卡因10.0ml和甲磺酸羅5.0ml。

術(shù)后，要對西醫(yī)組中的所有患者采用高錳酸鉀進(jìn)行輔助治療，每天進(jìn)行兩次藥浴.堅(jiān)持每次持續(xù)20分鐘左右，指導(dǎo)手速的創(chuàng)面徹底愈合為止。

中西醫(yī)組的患者在術(shù)后采用醫(yī)院自配的藥水進(jìn)行熏洗，藥浴中包含冰花、芒硝、大黃等藥物。對于肛門腫脹比較厲害的患者，要在原來的藥液中加入適當(dāng)?shù)脑率妄堃?對于體內(nèi)有熱毒的患者，要在原來的藥液中加入適當(dāng)野菊花和連翹。西醫(yī)組中的所有患者要進(jìn)行每天兩次的熏洗，指導(dǎo)手術(shù)的創(chuàng)面完全恢復(fù)為止。

1.4觀察指標(biāo) 如果患者的各種疾病癥狀和疼痛感都消失.病情得到了良好的控制就代表患者已經(jīng)痊愈;如果患者的疾病癥狀和疼痛感都有所減輕，則代表患者已經(jīng)好轉(zhuǎn);如果患者的疾病癥狀和疼痛感沒有絲毫減輕，則代表治療是無效的。對患者的疼痛程度進(jìn)行評分，然后進(jìn)行對比。記錄所有患者出現(xiàn)并發(fā)癥的情況，例如潴留、感染或者嘔吐等。

2結(jié)果

2.1對比兩組患者的治療效果，如表1所示。

有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）

2.2在手術(shù)治療結(jié)束后，采用不同的方法進(jìn)行干預(yù)，在Hh、6h、12h和24h后患者的疼痛評分如表2所示。

有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）

2.3對比治療期間兩組患者出現(xiàn)并發(fā)癥的情況，如表3所示。

有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）

3結(jié)論

在臨床當(dāng)中肛腸病是一種多發(fā)性疾病，手術(shù)治療有一定的局限性和弊端，如果操作不當(dāng)，會給患者造成極大的疼痛，嚴(yán)重時(shí)還會引發(fā)一些并發(fā)癥，此外手術(shù)治療并不能達(dá)到較高的治療效率，因此我們還要加強(qiáng)手術(shù)治療的研究力度。

通過本文的研究，我們對比了西醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合對肛腸病治療的效果，就治療的總有效率而言，中西醫(yī)方法治療的效果明顯要好于單純采用西醫(yī)治療的效果;對每個(gè)時(shí)間段患者的疼痛進(jìn)行對比，中西醫(yī)組患者要明顯低于西醫(yī)組;西醫(yī)組患者出現(xiàn)并發(fā)癥的概率為23.81%.而中西醫(yī)組出現(xiàn)并發(fā)癥的概率僅為6.35%。這就充分證實(shí)了中西醫(yī)結(jié)合治療肛腸病的高效性。