城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險檔案管理分析

駱峰華　王衛(wèi)強

[摘? 要：城鄉(xiāng)醫(yī)療保險工作開展的過程中，逐步落實醫(yī)療保險檔案管理工作，這不僅是保障城鄉(xiāng)居民醫(yī)療水平的基本要求，而且還能從整體上提高醫(yī)療保險檔案管理效率。本文在必要性分析的基礎(chǔ)上，重點探究檔案管理路徑，以期為同行提供借鑒和幫助。

關(guān)鍵詞：城鄉(xiāng)居民;基本醫(yī)療保險;檔案管理;路徑]

一、前言

近年來，城鄉(xiāng)一體化進程不斷加快，為取得城鄉(xiāng)一體化發(fā)展的良好效果，務(wù)必具體落實醫(yī)療保險檔案管理工作，這項工作與城鄉(xiāng)居民利益息息相關(guān)，并且間接反映醫(yī)療保險工作水平。由此可見，該論題探究是十分必要的，論題分析如下。

二、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險檔案管理必要性

現(xiàn)如今，我國社會正處于轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵階段，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保檔案管理工作推進的過程中，應(yīng)客觀分析檔案管理現(xiàn)狀，并掌握檔案管理的現(xiàn)實意義，以便為檔案管理意見提出提供依據(jù)。下文重點進行現(xiàn)狀介紹和意義分析。

（一）現(xiàn)狀

首先，管理意識淡薄。當(dāng)前參與醫(yī)療保險檔案管理工作的人員數(shù)量較多，但大部分管理者存在低學(xué)歷、低素質(zhì)、少經(jīng)驗等不足，然而醫(yī)療保險檔案管理工作具有系統(tǒng)化、多變性特點，這無形當(dāng)中提高了對管理人員的要求。如果管理人員工作能力、職業(yè)素養(yǎng)長時間得不到提高，那么會降低檔案管理效率，為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作增加阻力。

然后，管理制度陳舊。城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險檔案管理工作開展的過程中，離不開相關(guān)管理制度的支持和約束?，F(xiàn)如今，現(xiàn)有管理制度長時間得不到補充和完善，進而為非規(guī)范檔案管理行為提供可乘之機，導(dǎo)致醫(yī)療保險檔案管理工作陷入無序狀態(tài)，最終損失城鄉(xiāng)居民切實利益。

最后，信息化水平較低。信息技術(shù)時代悄然而至，信息技術(shù)在各行業(yè)廣泛應(yīng)用，并取得了良好的應(yīng)用效果。對于城鄉(xiāng)醫(yī)療保險檔案管理工作來講，信息技術(shù)低效利用，并且軟硬件設(shè)施不夠健全，極易出現(xiàn)檔案資料丟失現(xiàn)象，從而醫(yī)療保險檔案管理工作舉步維艱。

（二）意義

城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險檔案管理工作順利推進，一方面能夠促進醫(yī)療保險基金有序運作，另一方面能夠推動醫(yī)療保險制度有序?qū)嵤?。在這一過程中，政府部門與保險單位建立良好的合作關(guān)系，能夠全面保障城鄉(xiāng)居民切身利益，從整體上提高呈現(xiàn)城鄉(xiāng)居民生活質(zhì)量。并且社會醫(yī)療保險制度實施價值會整體提高，醫(yī)療保險體系也能隨之完善，從而為社會經(jīng)濟穩(wěn)定發(fā)展奠定良好基礎(chǔ)。除此之外，醫(yī)療保險水平和服務(wù)質(zhì)量會循序漸進的提高，醫(yī)保業(yè)務(wù)能夠穩(wěn)步進行。

三、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險檔案管理有效路徑

和諧社會建設(shè)的過程中，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險檔案管理工作刻不容緩，為了改變醫(yī)保檔案管理的不良現(xiàn)狀，充分發(fā)揮醫(yī)保檔案管理優(yōu)勢，務(wù)必結(jié)合具體情況，提出有效管理路徑。從以下幾方面措施入手，以此提高醫(yī)療保險水平，促進醫(yī)保檔案管理工作規(guī)范化推進。

（一）強化管理意識

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險檔案管理工作不同于一般的檔案管理工作，受復(fù)雜城鄉(xiāng)居民領(lǐng)導(dǎo)結(jié)構(gòu)影響，醫(yī)保檔案管理工作難度較大?；诖?，醫(yī)保檔案管理者和員工應(yīng)強化管理意識，客觀認識檔案管理工作，并端正工作態(tài)度，嚴格按照相關(guān)規(guī)定完成工作任務(wù)。在這一過程中，構(gòu)建高素質(zhì)醫(yī)保檔案管理隊伍，并定期組織培訓(xùn)活動，通過培訓(xùn)豐富管理者知識儲備，提升檔案管理技巧，確保醫(yī)保檔案管理工作標準化推進，盡可能滿足城鄉(xiāng)居民檔案資料調(diào)取需要，大大增強醫(yī)保水平。醫(yī)保檔案管理意識對實際管理行為有重要影響，因此，管理者應(yīng)適當(dāng)調(diào)整醫(yī)保檔案管理觀念，以便為檔案管理行為提供正確指導(dǎo)。

（二）完善管理制度

醫(yī)保檔案管理制度規(guī)范化發(fā)展，根據(jù)檔案管理工作不斷細化管理要求，同時，完善相關(guān)配套制度，優(yōu)化醫(yī)保檔案管理體系，以便為檔案管理工作提供依據(jù)。一旦發(fā)現(xiàn)違反規(guī)定的行為，應(yīng)參照健全制度對其嚴肅懲處，以此起到警示作用，大大提高醫(yī)保檔案管理質(zhì)量。此外，健全相關(guān)考核制度，從而調(diào)動工作人員積極性，充分發(fā)揮醫(yī)保檔案管理制度應(yīng)用優(yōu)勢，確保醫(yī)保檔案管理制度有效推進。在此期間，實施責(zé)任制度，為檔案管理者分配不同的工作職責(zé)，以此強化檔案管理者責(zé)任意識，從而提高醫(yī)保檔案管理效率，確保醫(yī)保檔案管理任務(wù)及時完成。

（三）提高信息化水平

網(wǎng)絡(luò)信息時代背景下，信息技術(shù)和先進軟件運用于醫(yī)保檔案管理工作，這不僅是對傳統(tǒng)檔案管理方式的改進，而且還能推動醫(yī)保檔案管理工作向現(xiàn)代化發(fā)展，從而加快醫(yī)保行業(yè)信息化進程，為城鄉(xiāng)居民提供利益保障和優(yōu)質(zhì)服務(wù)。醫(yī)療保險檔案管理的過程中，為取得數(shù)據(jù)信息共享的良好效果，全面保障數(shù)據(jù)信息安全性，務(wù)必做好風(fēng)險防范工作，確保電子信息有效防護，全面提高數(shù)據(jù)信息精確性。對此，建立醫(yī)保檔案數(shù)據(jù)庫，滿足檔案資料動態(tài)更新、及時查詢需要，以此提高檔案資料利用率，滿足城鄉(xiāng)居民醫(yī)保需要。同時，針對信息化設(shè)備定期維修、保養(yǎng)，并對重要檔案資料加密處理，確保醫(yī)保檔案管理水平大幅度提高。

除了以上幾種措施外，還應(yīng)提高醫(yī)保檔案整體服務(wù)水平，遵循人性化原則，將檔案編制工作落實于實際，從而提高檔案信息整理效率，真正滿足社保檔案資料社會共享目的。同時，提高硬件設(shè)施管理水平，成立專門的檔案室，確保醫(yī)保檔案管理工作具體落實，實現(xiàn)檔案資料精細化管理效果。

四、結(jié)論

綜上所述，城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險水平正逐步提高，通過強化醫(yī)保檔案管理意識、完善管理制度、提高信息化水平等措施高效處理醫(yī)保檔案管理問題，這能為今后醫(yī)保檔案管理工作開展奠定良好基礎(chǔ)，同時，還能加快和諧社會建設(shè)速度。因此，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保檔案管理人員應(yīng)以此為借鑒，探索醫(yī)保檔案管理有效方法，以此提高檔案管理水平，推動醫(yī)療保險工作順利進行。

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