基層獸醫(yī)在豬病診療中用藥誤區(qū)及常識

摘要：該文以豬疾病診療和用藥為例，對基層獸醫(yī)在診療過程存在的一些用藥誤區(qū)進行討論，并對豬疾病診療的一些用藥常識進行介紹，為基礎獸醫(yī)診療工作的開展提供一些參考。

關鍵詞：基層獸醫(yī);豬疾病;用藥誤區(qū)

中圖分類號：S858.28

文獻標識碼：B

doi： 10.3969/j.issn.2096-3637.2019.07.044

0 引言

隨著我國畜牧業(yè)的發(fā)展，臨床獸醫(yī)成為畜牧業(yè)發(fā)展、牲畜健康的重要保障。然而由于目前臨床獸醫(yī)用藥方面存在一些誤區(qū)，導致藥物治療難以取得理想的效果。因此，為提高臨床獸醫(yī)診療的工作效果，必須對藥物使用中的誤區(qū)進行改善和糾正，進而使獸醫(yī)診療工作的效果和科學性得到有效提高。

1 用藥誤區(qū)

抗生素的濫用是目前臨床豬疾病診療工作中最常見的誤區(qū)。由于抗生素的抗菌、抗病毒作用對于臨床上大多數(shù)的豬疾病都有較好的治療效果，因此部分獸醫(yī)對于抗生素的使用有較高的依賴性，僅關注治療效果而忽視抗生素可能造成的不良影響。部分獸醫(yī)在對豬疾病進行診療時沒有對病豬進行細致、全面的檢查，在疾病診斷不明確的情況下盲目使用抗生素也是導致抗生素濫用的重要原因。此外，由于部分獸醫(yī)對于抗生素的特性不了解，導致在藥物實際應用方面缺乏針對性，不僅難以起到良好的治療效果，同時也造成嚴重的藥物浪費，部分病豬在誤用抗生素后反而病情加重，甚至死亡，錯過最佳治療時期[1]。

由于受到養(yǎng)殖環(huán)境的影響，在豬養(yǎng)殖中一些疾病的發(fā)生較為常見，如嘔吐、發(fā)熱、咳嗽等，因此止吐、退熱、止咳等藥物也在臨床上有較高的應用頻率。然而部分獸醫(yī)在對這些常見藥物的應用方面存在使用隨意的現(xiàn)象，僅根據(jù)癥狀用藥而沒有明確病因，導致藥物治療無法取得相應的效果或者無法從根本上治愈疾病。

2 用藥常識

2.1 正確診斷，對癥用藥

第一，在對病豬進行用藥前必須對疾病進行明確診斷，通過綜合分析其病因、癥狀、病理過程等方面，運用望、聞、問、切做出合理的診斷指導用藥。如果為規(guī)模發(fā)病且有病豬死亡，則可借助解剖送檢進行進一步診斷。

第二，在對病豬做出診斷后，要根據(jù)病豬的病癥選擇適當?shù)乃幬?，做到對癥用藥。使用的藥物要盡可能高效、方便、安全且具有較高的性價比。在藥物使用時要注意藥物禁忌，不可濫用抗生素。如果為聯(lián)合用藥則需要對藥物的協(xié)調作用進行分析考慮。

第三，臨床上的抗菌藥物可分為殺菌類（青霉素等）和抑菌類（四環(huán)素類等）2種，根據(jù)病豬的癥狀不同應選擇適當?shù)乃幬?。如果病豬情況較為危急，則可使用殺菌類藥物。如果能確定病原菌的種類，則盡量使用相應的窄譜抗菌藥;如果不能確定或者為混合感染，則應用廣譜抗菌藥或聯(lián)合用藥;如果確定導致為病毒單一感染的，則應用抗生素無效。在使用抗菌藥物前要注意進行藥敏試驗[2]。

第四，對于病豬應用藥物時還要考慮藥物動力學進行用藥。如在治療消化道疾病時要使用慶大霉素等較難吸收的藥物進行治療，進而保證其消化道中的藥物可保持較高的藥物濃度;在治療泌尿系統(tǒng)疾病時則使用肌注青霉素等易于從尿液排出的抗菌藥;治療呼系統(tǒng)疾病時選擇阿莫西林等能在豬肺組織選擇性分布的藥物。

2.2 選擇合理的給藥方式

藥物的吸收、起效速度以及血藥濃度很大程度上取決于給藥途徑。因此在對病豬使用藥物時應綜合考慮藥物性質、用藥目的以及病豬的病情緩急等選擇適當?shù)慕o藥途徑。通常藥物的起效速度從高到低分別為靜脈滴注、肌肉注射、皮下注射、口服。對于病情較為危急的病豬通常選擇靜脈滴注藥物;如果病豬患有腸道感染或者寄生蟲病則選擇口服;若病豬同時伴有敗血癥則注射與口服配合進行;針對病豬的體外寄生蟲、疥螨等疾病的治療主要通過皮膚給藥的方式進行治療。藥物口服通常是通過將藥物混入豬的飼料或者飲水中進行，在混合時要注意將藥物攪拌均勻、濃度合理。

2.3 合理選擇藥物使用劑量、頻率

用藥劑量是指一次給藥的數(shù)量，藥物的使用效果與用藥劑量在一定范圍內呈正相關的關系，然而在實際藥物使用中不可盲目增加藥物劑量。在豬疾病的藥物劑量使用上應遵循治療效果明顯且不會產(chǎn)生毒性反應的原則。通常豬的藥物用藥劑量可按照50kg的豬用藥劑量為成人劑量2倍的方式進行計算[3]。

在對病豬進行藥物治療時，一般的藥物使用頻率為2-3次ld，具體的用藥次數(shù)應根據(jù)藥物的半衰期、清除速率等確定。在抗菌類藥物的應用上要保持血藥濃度高于最小抑菌濃度。如通常注射青霉素6-8h后為有效的血藥濃度，因此為保證藥物治療效果，需要每天進行2-3次注射。

2.4 藥物療程

部分豬疾病在給藥一次或者短期給藥后便可起到非常好的治療效果，但多數(shù)疾病需要在一段時間內進行多次給藥才能起到良好的治療效果，這一段時間便是藥物的療程。在使用解熱鎮(zhèn)痛或者利尿類的藥物進行治療時，在發(fā)現(xiàn)豬癥狀緩解后即可停藥，隨后進行其他治療;而對于細菌性的傳染病則需要保證足夠的用藥時間，通常至豬的癥狀完全消失1-2d后才可停藥，防止復發(fā)或者出現(xiàn)耐藥性等問題;當正常使用藥物3d以上且治理效果不明顯時，應考慮換藥治療;如果治療急性感染性疾病5d以上未見療效，可考慮提高用藥劑量。

2.5 藥物使用禁忌

豬疾病的用藥禁忌主要是針對妊娠母豬。對于妊娠母豬應禁止使用以下幾類藥物：①能收縮或間歇興奮子宮平滑肌的藥物，如縮宮素、硫酸鎂等;②抑膽堿藥物;③易誘發(fā)流產(chǎn)或者中毒死亡的藥物，如敵百蟲、血蟲凈、病毒唑等;④慎用云南白藥;⑤忌過量應用伊維菌素。

3 結束語

目前基層獸醫(yī)在豬疾病診療和用藥方面存在的一些問題對獸醫(yī)診療工作的開展造成較大的影響，不利于保障牲畜的健康。因此，基層獸醫(yī)在對豬疾病進行診療和用藥時，應注意正確診斷，對癥用藥，合理選擇給藥方式，明確用藥劑量、頻率、療程以及使用禁忌，進而使基層獸醫(yī)診療工作的效果得到有效提高。

參考文獻

[l] 肖海鵬，劉宏社，趙穩(wěn)剛，等.基層獸醫(yī)在豬病診療中的用藥常識[J].畜牧獸醫(yī)雜志，2014，33（6）：125-128.

[2]張秀麗，隋韶輝.基層獸醫(yī)在豬病診療中的用藥常識探析[J].農(nóng)家致富顧問，2017（12）：116.

[3]王建紅.獸醫(yī)在豬病診斷治療中的用藥問題探討[J].現(xiàn)代畜牧科技，2017（9）：9-10.

作者簡介：李保云（1981-），男，漢族，云南師宗人，本科，獸醫(yī)師，研究方向：基層畜牧業(yè)的發(fā)展。