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    共情護(hù)理對(duì)抑郁癥患者抑郁情緒及生活功能的改善作用分析

    2019-09-10 07:32:45趙金萍
    健康前沿 2019年8期
    關(guān)鍵詞:抑郁情緒抑郁癥

    趙金萍

    摘要:目的:研究共情護(hù)理對(duì)抑郁癥患者抑郁情緒及生活功能的改善作用。方法:選取本院收治98例抑郁癥患者,采用摸球法分為甲組(49例)和乙組(49例)。甲組采用共情護(hù)理,乙組采用常規(guī)護(hù)理。護(hù)理2個(gè)月觀察效果,包括不良行為發(fā)生情況及護(hù)理前后抑郁評(píng)分、生活功能評(píng)分變化。結(jié)果:甲組不良行為發(fā)生率2.04%,低于乙組的22.45%,對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。護(hù)理后,甲組抑郁評(píng)分低于乙組和護(hù)理前,生活功能評(píng)分高于乙組和護(hù)理前,對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:共情護(hù)理可有效改善抑郁癥患者抑郁情緒及生活功能,并減少不良行為對(duì)其健康造成的影響,具有較高臨床推廣價(jià)值。

    關(guān)鍵詞:共情護(hù)理;抑郁癥;抑郁情緒;生活功能

    抑郁癥是臨床精神科疾病之一,以持久性心境低落為主要特征?;疾『?,患者可出現(xiàn)長(zhǎng)期情緒低落及悶悶不樂(lè)表現(xiàn),部分嚴(yán)重者可出現(xiàn)悲觀厭世、妄想及自殺行為,嚴(yán)重影響其自身健康及家庭[1]。目前臨床針對(duì)抑郁癥患者多采用藥物、心理及物理等手段治療,但是在治療中,患者受心境影響極易出現(xiàn)抗拒行為,且生活功能下降。因此,在治療中應(yīng)輔以有效護(hù)理干預(yù),使其心理狀態(tài)得到改善。本院圍繞抑郁癥患者護(hù)理開(kāi)展研究,整理報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    取本院2018年5月-2019年1月收治98例抑郁癥患者,采用摸球法分為甲組(49例)和乙組(49例)。甲組男22例,女17例,年齡21-52歲,平均(36.6±1.4)歲,病程1-10年,平均(5.2±0.6)年;乙組男21例,女18例,年齡20-52歲,平均(36.5±1.5)歲,病程1-10年,平均(5.3±0.5)年;兩組患者資料比較,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 方法

    甲組采用共情護(hù)理,具體內(nèi)容如下:護(hù)理人員接受共情理念培訓(xùn)工作,充分掌握人性關(guān)懷、認(rèn)知、溝通及技巧等內(nèi)容,學(xué)會(huì)感受患者心理狀態(tài)及面對(duì)疾病可能出現(xiàn)的心理變化;針對(duì)患者實(shí)施護(hù)理中,應(yīng)及時(shí)評(píng)估患者心理狀態(tài)及病情,積極傾聽(tīng)患者內(nèi)心表達(dá),并通過(guò)觀察患者言語(yǔ)及肢體信號(hào)觀察患者需要,提高自身對(duì)于情感的敏感性來(lái)增強(qiáng)對(duì)患者的共情;充分發(fā)揮換位思考的原則,設(shè)身處地感受患者內(nèi)心需求,以患者眼光感受治療過(guò)程及外部世界,及時(shí)給予其正確心理疏導(dǎo),協(xié)助患者建立來(lái)來(lái)給好正確認(rèn)知;同時(shí),將疾病相關(guān)知識(shí)告知患者,并指導(dǎo)其實(shí)施自我行為控制,提高其自我認(rèn)知及管理水平。定期對(duì)患者進(jìn)行藝術(shù)理論、人性關(guān)懷理論、共情理論等方面的培訓(xùn)工作,使患者正確認(rèn)識(shí)自身,誘導(dǎo)其養(yǎng)成正確思維方式及世界觀,從而減少不良行為對(duì)干預(yù)效果造成的影響。乙組采用常規(guī)護(hù)理,護(hù)理人員給予患者情緒安撫,并給予基礎(chǔ)護(hù)理及健康宣教等。

    1.3 研究指標(biāo)

    護(hù)理2個(gè)月觀察效果,包括不良行為發(fā)生情況及護(hù)理前后抑郁評(píng)分、生活功能評(píng)分變化。

    采用精神科A類(lèi)PHQ-9評(píng)分表評(píng)定抑郁感,以問(wèn)卷調(diào)查方式開(kāi)展,正常分值:0-4分、有抑郁癥狀:5-9分、明顯抑郁癥狀:10-14分、重度抑郁癥狀:15-27分[2]。

    采用Barthel指數(shù)評(píng)定患者生活功能,總分100分,評(píng)分項(xiàng)目:洗漱、進(jìn)食、穿衣、洗澡、如廁,分值越高生活功能越好[3]。

    1.4 數(shù)據(jù)處理

    采取SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包處理本次研究數(shù)據(jù)。數(shù)值變量資料以(±s)表示,采取t檢驗(yàn);無(wú)序分類(lèi)資料以百分比率(%)表示,采取2檢驗(yàn);P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 不良行為評(píng)分對(duì)比

    甲組不良行為發(fā)生率2.04%(1/49),低于乙組的22.45%(11/49),其中甲組拒絕服藥1例,乙組自殘5例、抗拒服藥6例,對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(2=7.692,P=0.006)。

    2.2 護(hù)理前后抑郁評(píng)分及生活功能評(píng)分對(duì)比

    護(hù)理后,甲組抑郁評(píng)分低于乙組和護(hù)理前,生活功能評(píng)分高于乙組和護(hù)理前,對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討論

    抑郁癥在臨床中是指機(jī)體受遺傳、HPA軸、細(xì)胞因子及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子等諸多因素導(dǎo)致的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,具有發(fā)生率高、易反復(fù)及難治愈等特點(diǎn)[4]。在治療過(guò)程中,臨床大多過(guò)于注重治療而忽略患者心理狀態(tài),而患者受臨床癥狀影響極易出現(xiàn)抗拒治療或自殘行為,不僅會(huì)影響療效,也會(huì)對(duì)其健康造成損傷。共情護(hù)理是一種特殊的護(hù)理模式,是指通過(guò)雙眼言語(yǔ)或非語(yǔ)言暗示來(lái)體驗(yàn)別人內(nèi)心世界,正確認(rèn)識(shí)其情感及情緒狀態(tài),并根據(jù)其實(shí)際情況實(shí)施護(hù)理,從而使患者心理狀態(tài)得到改善。本研究結(jié)果,甲組經(jīng)護(hù)理,其自殘及抗拒治療等不良行為均得到有效控制,發(fā)生率(2.04%),低于乙組的(22.45%),且抑郁心理及生活功能均有明顯改善,對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。臨床將共情護(hù)理應(yīng)用于抑郁癥患者中,護(hù)理人員則能夠針對(duì)患者心理狀態(tài)進(jìn)行了解,充分體會(huì)患者內(nèi)心感受及情感波動(dòng),減少不良心理及行為對(duì)治療工作造成的影響,促使干預(yù)效果得到提升。

    綜上所述,在抑郁癥患者中采用共情護(hù)理干預(yù)具有顯著效果,可有效減少不良行為發(fā)生,并改善其抑郁心理及生活功能,值得臨床推廣。

    參考文獻(xiàn):

    [1]杜捷,姜默琳,江琪. 從肝論治抑郁癥的中醫(yī)診治思路[J]. 中國(guó)臨床醫(yī)生雜志,2018,46(11):1261-1264.

    [2]萬(wàn)里紅,蘇曉璇,唐紅艷. 抑郁癥對(duì)老年慢性腎病患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)研究[J]. 臨床軍醫(yī)雜志,2017,45(12):1218-1221.

    [3]王德強(qiáng),劉曉晨,王德強(qiáng),等. 針刺聯(lián)合體感音樂(lè)療法治療腦卒中后抑郁癥的臨床療效[J]. 實(shí)用疼痛學(xué)雜志,2018,14(2):110.

    [4]耿萍. 共情護(hù)理對(duì)抑郁癥患者抑郁情緒及生活功能的改善作用分析[J]. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2017,9(4):220-221.

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