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    間隙和持續(xù)藍光照射治療新生兒黃疸的臨床效果探究

    2019-09-10 05:20:25耿敏閆敏
    健康前沿 2019年8期
    關(guān)鍵詞:持續(xù)新生兒黃疸間隙

    耿敏 閆敏

    摘要:目的 分析研究間隙和持續(xù)藍光照射治療新生兒黃疸的臨床效果。方法 選取2018年01月-2019年02月期間在本院就診的118例新生兒黃疸患兒開展此次研究,按照不同治療方案對患兒進行分組,均分為參照組和研究組兩組,各59例。其中給予持續(xù)藍光照射治療的為參照組,給予間隙藍光照射治療的為研究組,比較兩組的治療效果以及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果 參照組與研究組的治療總有效率分別為88.14%、98.31%,參照組顯著低于研究組,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);參照組與研究組的不良反應(yīng)發(fā)生率分別為16.95%、5.08%,參照組顯著低于研究組,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 應(yīng)用間隙藍光照射治療效果更好,有利于患兒的康復(fù),具有推廣價值。

    關(guān)鍵詞:間隙;持續(xù);藍光照射治療;新生兒黃疸

    黃疸是新生嬰兒一種常見的疾病,新生嬰兒的膽紅素異常,出現(xiàn)明顯的上升,在這樣的過程中形成黃疸。新生嬰兒黃疸主要的治療方式就是使用藍光進行照射,這樣的治療方式不僅能夠有效的緩解新生嬰兒黃疸的癥狀,也能夠有效的控制新生嬰兒黃疸的程度[1]。在采用藍光照射治療的過程中分為間隙照射和持續(xù)照射兩種方式,鑒于此,為了探究間隙和持續(xù)藍光照射治療新生兒黃疸的臨床效果,本研究選擇了118例新生兒黃疸患兒進行研究,對其中59例患兒進行持續(xù)藍光照射治療,另外59例進行間隙藍光照射治療,現(xiàn)報道如下。

    1? 資料和方法

    1.13一般資料

    選取2018年01月-2019年02月期間在本院就診的118例新生兒黃疸患兒開展此次研究,按照不同治療方案將所有患兒均分為參照組和研究組兩組,每組患兒各59例。其中參照組男性患兒30例,女性患兒29例;年齡在2天至29天之間,平均年齡為(16.72±2.61)天;患兒的體重在2.44千克至4.35千克之間,平均體重為(2.98±1.11)千克。研究組男性患兒39例,女性患兒20例;年齡在3天至28天之間,平均年齡為(15.91±2.77)天;患兒的體重在2.38千克至4.51千克之間,平均體重為(3.068±1.21)千克。兩組上述基線資料的對比上未呈現(xiàn)出統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),存在比較價值。

    1.2方法

    1.2.1參照組

    該組給予持續(xù)藍光照射治療:基礎(chǔ)治療:對患兒進行寒冷和高碳酸血癥治療,如果患兒存在嚴(yán)重貧血,可以采取血液術(shù)中,并且,在治療的過程中要對患者使用一定的抗生素,防治患兒出現(xiàn)感染的現(xiàn)象,在照射治療的過程中要對患兒的雙眼進行一定的遮擋,以免燈光對患兒的眼睛造成不必要的傷害,并且也要將患兒的隱私部位遮蓋起來,然后對患兒進行照射;持續(xù)藍光照射治療:每次照射的時間最少在12小時以上,最多在18小時以下,然后停止照射12小時至18小時。治療一個星期為一個療程。

    1.2.2研究組

    該組給予間隙藍光照射治療:在照射治療的過程中要對患兒實行與參照組相同的基礎(chǔ)治療,然后進行間隙藍光照射治療;間隙藍光照射:每次對患兒照射的時間在3小時至6小時之間,停止的時間在2小時至4小時之間。治療一個星期為一個療程。

    1.3觀察指標(biāo)

    記錄兩組患兒出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)的情況和例數(shù)。

    1.4 療效判定

    顯效:患兒的黃染基本消退,精神狀況良好,飲食狀況基本恢復(fù)正常,血清膽紅素基本恢復(fù)正常水平;有效:患兒的黃染有明顯消退,精神狀況較好,飲食情況基本平穩(wěn),血清膽紅素接近正常水平;無效:患兒的黃染沒有變化,精神狀況和飲食狀況沒有變化,血清膽紅素水平依舊較高。顯效率與有效率之和為治療總有效率。

    1.5 統(tǒng)計學(xué)分析

    采用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計處理,以%表示治療總有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率等計數(shù)資料,行卡方檢驗;(P<0.05)時即為呈現(xiàn)出統(tǒng)計學(xué)意義。

    2? 結(jié)果

    2.1比較兩組的治療效果

    參照組與研究組的治療總有效率分別為88.14%、98.31%,參照組顯著低于研究組,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。詳見表1。

    2.2比較兩組的不良反應(yīng)發(fā)生情況

    參照組與研究組的不良反應(yīng)發(fā)生率分別為16.95%、5.08%,參照組顯著低于研究組,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。詳見表2。

    3? 討論

    新生嬰兒黃疸主要出現(xiàn)在嬰兒出生28天以后,是新生嬰兒常見的病癥之一,并且具有較高的發(fā)病率。新生嬰兒黃疸如果沒有得到及時有效的治療會對嬰兒產(chǎn)生非常嚴(yán)重的影響,使嬰兒的大腦遭受到損傷,在這樣的過程中經(jīng)常會使嬰兒的大腦受到非常嚴(yán)重的損傷,這種損傷是不可逆的[2]。因此,嬰兒一道出現(xiàn)黃疸必須及時的采取有效的治療手段,促進患兒膽紅素恢復(fù)正常水平。

    在現(xiàn)階段治療黃疸的過程中主要是使用藍光進行照射,照射的方式分為間隙照射和持續(xù)照射。在應(yīng)用持續(xù)照射的過程中治療的效果有待提升,嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉和皮癥等并發(fā)癥比較多。在應(yīng)用間隙照射治療方式的過程中能夠提升治療的效果,同時也有利于并發(fā)癥的減少[3]。在使用藍光照射的過程中能夠?qū)⒛懠t素逐漸進行轉(zhuǎn)化通過嬰兒的膽汁或者尿液的方式排泄出來。本次研究結(jié)果顯示,參照組與研究組的治療總有效率分別為88.14%、98.31%,參照組顯著低于研究組,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);參照組與研究組的不良反應(yīng)發(fā)生率分別為16.95%、5.08%,參照組顯著低于研究組,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。說明,與持續(xù)藍光照射方式治療新生嬰兒黃疸相比,間隙照射具有更好的治療效果,有效的減少并發(fā)癥的發(fā)生。

    綜上所述,在新生嬰兒黃疸治療的過程中應(yīng)用間隙照射的治療效果更加理想,與持續(xù)藍光照射治療相比,也具有更高的安全性。

    參考文獻:

    [1] 張國龍. 間隙和持續(xù)藍光照射治療新生兒黃疸的臨床效果分析[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師,2018,34(15):20-21.

    [2] 李巧梅,段維笑. 間隙和持續(xù)藍光照射治療新生兒黃疸的臨床效果[J]. 臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐,2018,3(9):91-92.

    [3] 姜凱,王廣州. 持續(xù)藍光照射和間隙藍光照射治療新生兒黃疸的臨床療效對比研究[J]. 罕少疾病雜志,2017,24(2):46-47.

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