杜潤(rùn)強(qiáng)
【摘 要】隨著醫(yī)療改革的不斷深化,醫(yī)院檔案管理在醫(yī)院管理中占據(jù)著極為重要的位置。為使檔案管理更好地順應(yīng)新形勢(shì)要求,本文從檔案管理在醫(yī)院管理的重要作用入手進(jìn)行闡述,分析目前醫(yī)院檔案管理存在的問(wèn)題,并在此基礎(chǔ)上對(duì)醫(yī)院檔案管理路徑進(jìn)行探討,供醫(yī)院管理參考。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)院管理;檔案管理;持續(xù)發(fā)展探討
醫(yī)院檔案管理是促進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展及進(jìn)步的重要因素。醫(yī)院檔案主要構(gòu)成為醫(yī)療、教學(xué)、研究以及行政管理、藥品管理、衛(wèi)生管理、其他各種活動(dòng)等,醫(yī)院檔案涉及的方面較為廣泛,是對(duì)醫(yī)院歷史發(fā)展進(jìn)程的記錄及見(jiàn)證,同時(shí),也是醫(yī)院管理工作的重要組成部分[1]。因此,加大醫(yī)院檔案管理,對(duì)于醫(yī)院持續(xù)發(fā)展具有重大意義。
一、目前醫(yī)院檔案管理存在問(wèn)題分析
隨著人們健康意識(shí)的增強(qiáng),醫(yī)院的醫(yī)療壓力不斷加大,由此,國(guó)內(nèi)醫(yī)院的數(shù)量及規(guī)模得到擴(kuò)大,但隨之而來(lái)的醫(yī)院的管理水平并未因此而得到全面提升,醫(yī)院檔案管理存在的問(wèn)題顯得尤為突出。分析原因,主要是由于以下幾方面因素所致[2]。
(一)檔案管理制度不健全
從目前情況看,醫(yī)院將更多的建設(shè)及管理重心放在了提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益方面,而對(duì)于無(wú)法為醫(yī)院帶來(lái)經(jīng)濟(jì)收益的檔案管理,重視程度嚴(yán)重不足。尤其是制度建設(shè)方面,不僅檔案管理制度建設(shè)不完善,而且部分醫(yī)院還未形成統(tǒng)一的檔案管理, 更談不上專門(mén)的檔案管理體系建設(shè)。目前多數(shù)醫(yī)院的現(xiàn)狀是檔案管理機(jī)構(gòu)設(shè)置不明,職能不清, 甚至有的醫(yī)院將檔案分由各個(gè)科室自行管理,由此導(dǎo)致檔案信息內(nèi)容不全,缺乏連貫性,甚至重復(fù)收集,嚴(yán)重制約醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展,亦不符合當(dāng)前國(guó)家對(duì)醫(yī)療行業(yè)的要求。
(二)專業(yè)檔案管理人員缺乏
由于部分醫(yī)院對(duì)于檔案管理的認(rèn)識(shí)不足,因此,在檔案管理人員配置上未能引起高度重視,多數(shù)為診斷科室兼任,或者是由轉(zhuǎn)崗人員負(fù)責(zé),而非專業(yè)人員。參差不齊的檔案管理隊(duì)伍,存在著專業(yè)性不強(qiáng)、流動(dòng)性過(guò)大等問(wèn)題,直接影響了管理工作的銜接和延續(xù)。再加之上崗人員未經(jīng)過(guò)專業(yè)檔案管理培訓(xùn),導(dǎo)致該類人保山上崗后,出現(xiàn)了歸檔不正確、不規(guī)范以及信息不全面、遺漏科研信息等諸多問(wèn)題。
(三)檔案管理模式缺乏創(chuàng)新
從目醫(yī)院檔案管理模式看,多數(shù)仍為傳統(tǒng)方式。由于引起的管理問(wèn)題檔案信息錯(cuò)漏、數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確、檔案資料缺失、檔案資料利用率不高等。這樣的管理對(duì)于信息的長(zhǎng)期存檔,檔案整理和信息提取極為不利。
二、醫(yī)院檔案管理路徑探討
(一)建立健全醫(yī)院檔案管理體系
建立完善的檔案管理體系是一個(gè)徐循漸進(jìn)的過(guò)程[3]。首選,需引導(dǎo)醫(yī)院各個(gè)部門(mén)及全體員工樹(shù)立檔案管理意識(shí),工作中積極主動(dòng)與檔案部門(mén)配合,共同收集檔案,以此確保檔案信息登記全面,傳遞檔案資料符合管理體系要求,提高檔案管理工作靈活性。其次,醫(yī)院需建立和完善檔案管理部門(mén),明確其職責(zé),并由其牽頭檔案管理制度的建立及完善。第三,制定和完善檔案管理制度時(shí),一方面需立足于醫(yī)院自身的環(huán)境條件與需求,另一方面還需嚴(yán)格按照國(guó)家的相關(guān)法律法規(guī)及相關(guān)的醫(yī)療衛(wèi)生制度,只有這樣才能使檔案管理工作更為規(guī)范和科學(xué)。
(二)有效運(yùn)用現(xiàn)代化的檔案管理方法
推動(dòng)醫(yī)院檔案管理,加強(qiáng)醫(yī)院硬件設(shè)施投入是其必備條件。一是醫(yī)院需注重投入必需辦公設(shè)備及先進(jìn)基礎(chǔ)設(shè)施,如設(shè)立專用庫(kù)房,配備計(jì)算機(jī)、攝像機(jī)、照相機(jī)、掃描儀、刻錄儀等現(xiàn)代化設(shè)備,安裝空調(diào)、除濕器、具有防火防盜特性的自動(dòng)監(jiān)控系統(tǒng)等設(shè)施,以此提高檔案管理工作的質(zhì)量和效率,確保檔案管理的安全性。二是醫(yī)院需積極引進(jìn)計(jì)算機(jī)管理技術(shù)。借助計(jì)算機(jī)的網(wǎng)絡(luò)技術(shù),完善數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng),建立健全檔案信息檢索及存儲(chǔ)系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)檔案管理現(xiàn)代化。
(三)提升檔案管理工作人員管理意識(shí)及專業(yè)技能
檔案管理人員整體素質(zhì)的提升,是實(shí)現(xiàn)檔案管理現(xiàn)代化,促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵因素。一是嚴(yán)格把控檔案管理招聘環(huán)節(jié)。從以上分析可見(jiàn),目前醫(yī)院檔案管理中出現(xiàn)的很多問(wèn)題,人的因素中主要的,這已經(jīng)嚴(yán)重制約著檔案資料優(yōu)勢(shì)的充分發(fā)揮。因此,把控好檔案管理人員的聘用對(duì)于檔案管理工作是非常重要的一關(guān)。二是加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有檔案管理人員進(jìn)行培訓(xùn)。應(yīng)定期組織相關(guān)檔案管理人員培訓(xùn)及學(xué)習(xí),重點(diǎn)是更新的檔案管理知識(shí),先進(jìn)的檔案管理方法等,同時(shí),出可通過(guò)醫(yī)院間的相互分享經(jīng)驗(yàn)或?qū)I(yè)講座等形式,提高檔案管理人員對(duì)專技能的掌握,促進(jìn)工作效率提高。三是完善考核及獎(jiǎng)懲機(jī)制。針對(duì)檔案管理人員的具體工作表現(xiàn)及業(yè)務(wù)能力情況,定期對(duì)其業(yè)績(jī)進(jìn)行考核。
綜上所論,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案管理的規(guī)范性及科學(xué)性,需順應(yīng)目前醫(yī)療行業(yè)的改革方向,針對(duì)已經(jīng)存在的問(wèn)題,注重制度的建立及完善,注重管理人員的培養(yǎng)及提升,注重管理方法的創(chuàng)新,立足醫(yī)院實(shí)際情況及需要,加大檔案管理的力度,提升檔案管理工作水平,促進(jìn)醫(yī)院整體管理水平再上新臺(tái)階,為醫(yī)院未來(lái)持續(xù)向好發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)[4]。
參考文獻(xiàn):
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