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    醫(yī)院重癥監(jiān)護病房中應(yīng)用舒適護理的臨床效果研究

    2019-09-10 09:35:07姬珍鈺
    健康前沿 2019年9期
    關(guān)鍵詞:重癥監(jiān)護病房舒適護理

    姬珍鈺

    摘要:目的:探討舒適護理在重癥監(jiān)護病房護理中的應(yīng)用效果。方法:2017年1月—2018年12月,選取我院重癥監(jiān)護病房住院治療的90例患者,隨機分為觀察組和對照組,對照組按照傳統(tǒng)常規(guī)的護理方法,觀察組采用舒適護理措施。結(jié)果:對兩組患者出院前分別發(fā)放調(diào)查表進行滿意度測評,統(tǒng)計結(jié)果顯示,觀察組護理工作滿意率明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);護理干預(yù)后兩組治療依從性均有所提高,但觀察組依從性明顯高于對照組(P<0.05)。結(jié)論:將舒適護理運用于重癥監(jiān)護病房護理工作中,適應(yīng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,提高了患者心理、生理方面的舒適度,減少了并發(fā)癥的發(fā)生,進一步提升了護理服務(wù)質(zhì)量。

    關(guān)鍵詞:舒適護理;重癥監(jiān)護病房;護理工作滿意率

    近年來隨著護理領(lǐng)域改革的不斷深化以及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,廣大患者對護理工作提出了更高的要求,將“以患者為中心”的整體護理日益推廣,如何貫徹到護理工作中是當前護理工作急待解決的問題[1]。重癥監(jiān)護病房是醫(yī)院??菩詷O強的科室,面對的患者均為急危重患者,這對護理人員要求極高,對急、危、重癥患者病情觀察與及時有效的處理更加非常重要。舒適護理作為近年來興起的一種新的護理模式,是患者最希望通過護理得到的基本需要之一,基于此,我院重癥監(jiān)護病房近兩年來在科室中中采用舒適護理,取得了良好的效果,且患者滿意度較高,現(xiàn)將有關(guān)結(jié)果分析報告如下。

    1 資料與方法

    1. 1 一般臨床資料

    本研究對象為2017年1月~2018年12月在濟寧市兗州區(qū)中醫(yī)醫(yī)院重癥監(jiān)護病房住院治療且同意參加試驗的90例患者。其中男38例,女52例,年齡27~62歲,平均年齡46.5歲,病程2~26個月,平均病程13.6個月。文化程度:大專及以上34例,初中及以下56例,所有患者均同意參加本次研究。我們按照入院順序把患者隨機分為觀察組和對照組,觀察組50例,對照組40例。

    1.2 分組干預(yù)方法

    對照組患者按照傳統(tǒng)常規(guī)的護理方法,由責(zé)任護士利用接觸患者的治療機會進行護理和健康教育,每日進行一般性訪談,諸如情緒、飲食、睡眠、服務(wù)滿意度等。觀察組則采用舒適護理措施,在取得患者同意后,從入院開始患者、主管醫(yī)師、責(zé)任護士共同制定護理計劃,舒適護理措施包括:(1)在接受藥物治療基礎(chǔ)上,對患者設(shè)立專門檔案,由專門的責(zé)任護士一對一進行整體護理及全程用藥的監(jiān)督,以心理支持、自我效能等理論為依據(jù),有針對性地進行舒適護理。(2)環(huán)境護理:給患者營造一個舒適安全的環(huán)境,盡量避免喧鬧。有條件可采用空氣消毒機進行空氣消毒,一般室溫控制在22—25℃,相對濕度為40%~60%。

    1.3 評價指標[2]

    包括疾病知識達標率和護理滿意度。①通過發(fā)放自行設(shè)計的健康教育調(diào)查問卷,了解患者掌握疾病相關(guān)知識和技能的達標率,回答在85分以上的患者為護理效果達標;②通過計算復(fù)查率和服藥的準確率來了解患者的遵醫(yī)行為;③ 對護士工作的滿意度采用無記名填表調(diào)查問卷,患者滿意度在90%以上的為合格。

    1.4 統(tǒng)計分析方法

    本研究數(shù)據(jù)指標以均數(shù)±標準差(x±s)表示,分類資料統(tǒng)計分析采用χ 2檢驗,采用SPSS統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析和總結(jié)。p<0.05表示兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者對護理工作的滿意度比較

    兩組護理措施均有效消除了患者的焦慮心理,術(shù)后病人舒適度增加,無嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。對兩組患者出院前分別發(fā)放調(diào)查表進行滿意度測評,統(tǒng)計結(jié)果顯示,觀察組護理工作滿意率明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。

    2.2 護理干預(yù)前后兩組患者治療依從性比較

    在干預(yù)前兩組患者依從性,經(jīng)X2檢驗比較無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),經(jīng)過1年護理干預(yù)后兩組治療依從性都有提高,但觀察組明顯高于對照組,經(jīng)X2檢驗分析有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討論

    舒適護理作為近年來興起的一種新的護理模式,是患者最希望通過護理得到的基本需要之一,作為一種全新的護理模式,舒適護理是一種創(chuàng)造性的、整體的、個性化的護理模式,大致包括三個方面:生理舒適、心理舒適以及社會舒適[3],舒適護理拓寬了護理領(lǐng)域,使護理研究更注重患者的心理感受和工作滿意度。開展舒適護理應(yīng)該以嚴謹?shù)淖黠L(fēng)和科學(xué)的態(tài)度,根據(jù)醫(yī)院的實際情況開展,要切實貫徹“以患者為中心”的護理服務(wù)宗旨。

    舒適護理是在基礎(chǔ)護理基礎(chǔ)上生成的一門新的應(yīng)用護理學(xué)科,是使患者獲得生理狀態(tài)和心理狀態(tài)和諧統(tǒng)一的最佳途徑之一,它與整體護理模式有很多類似之處,其目的都是使患者達到最佳的心理健康狀態(tài),其細微差別在于,舒適護理模式相較于整體護理模式更為實際,操作性更強。在舒適護理的應(yīng)用過程中,護理人員應(yīng)重點做好患者的心理護理。責(zé)任護士要有相當程度的溝通技巧,對患者要態(tài)度友好、真誠相待,以建立和諧的護患關(guān)系。同時在護理中指導(dǎo)患者按醫(yī)囑進行治療也非常重要,治療方案在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整,堅持治療的重要性及藥物不良反應(yīng)的識別對重癥監(jiān)護病房患者來說意義重大。此時護理人員要指導(dǎo)患者正確認識疾病的治療,讓患者明白現(xiàn)在發(fā)達的醫(yī)學(xué)技術(shù)可以使自身的病情緩解并恢復(fù),只有積極配合治療,才不會給自己的家庭帶來災(zāi)難。

    本研究將舒適護理運用于重癥監(jiān)護病房護理工作中,適應(yīng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,提高了患者的舒適度,使患者感到了人性的關(guān)懷,并有效增加了患者的信心,減少了并發(fā)癥的發(fā)生,而且給重癥監(jiān)護病房護士提高業(yè)務(wù)素質(zhì)帶來了新的動力,進一步提升了護理服務(wù)質(zhì)量??偠灾孢m護理符合醫(yī)院整體護理的內(nèi)涵,護理效果明顯,值得在臨床上推廣和應(yīng)用。

    參考文獻:

    [1] 莫雪微.外科手術(shù)200例舒適護理體會[J].齊魯護理雜志,2017,13(24):24.

    [2] 盛菊麗.截石位手術(shù)患者防止腓總神經(jīng)操作的體位安置[J].護士進修雜志,2016,22(7):640.

    [3] 謝玉蘭.舒適護理在化療病房的實施體會[J].中國全科醫(yī)學(xué),2015,8(20):1721.

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