經(jīng)陰道彩色多普勒超聲對(duì)卵巢早衰患者卵巢纖維化的診斷價(jià)值

高晶 許祥麗

摘要：目的：探討經(jīng)陰道彩色多普勒超聲對(duì)卵巢早衰患者的卵巢纖維化情況的診斷價(jià)值。 方法：采用“隨機(jī)分組法”將我院于2018年2月—2019年2月期間收治的40例卵巢早衰患者納入本次研究的觀察組，另選取同期于我院進(jìn)行健康體檢的40例健康人納入本次研究的對(duì)照組。兩組均進(jìn)行經(jīng)陰道彩色多普勒超聲檢查。對(duì)比兩組進(jìn)行檢查后的二維超聲圖像的具體參數(shù)數(shù)值。 結(jié)果：與對(duì)照組相比，觀察組的卵巢體積和子宮體積更小，其子宮內(nèi)膜厚度更薄，其卵泡數(shù)量更少（P<0.05）。 結(jié)論：經(jīng)陰道彩色多普勒超聲檢查可對(duì)卵巢早衰患者的卵巢纖維化情況進(jìn)行明確診斷，其檢查結(jié)果可為患者的臨床診斷提供價(jià)值較高的參考依據(jù)。

關(guān)鍵詞：經(jīng)陰道彩色多普勒超聲;卵巢早衰;卵巢纖維化

前言：卵巢早衰是指女性在40歲之前出現(xiàn)的閉經(jīng)現(xiàn)象，該病患者的臨床特點(diǎn)主要包括雌激素水平降低和血促性腺水平升高[1]。隨著人們的生活習(xí)慣的不斷變化，臨床上卵巢早衰患者的數(shù)量亦明顯增多，卵巢纖維化是卵巢早衰患者較為常見的癥狀表現(xiàn)。目前，臨床上尚未發(fā)現(xiàn)可徹底治愈卵巢早衰患者的治療方法，因此對(duì)患者進(jìn)行準(zhǔn)確的早期病情確診和積極的對(duì)癥治療是十分重要的。相關(guān)研究證實(shí)，在卵巢早衰患者的臨床診斷過程中應(yīng)用經(jīng)陰道彩色多普勒超聲可對(duì)患者的病情進(jìn)行有效確診[2]。本次研究旨在分析經(jīng)陰道彩色多普勒超聲檢查對(duì)卵巢早衰患者的卵巢纖維化病情的診斷價(jià)值，現(xiàn)將具體的研究?jī)?nèi)容報(bào)告如下。

1 資料及方法

1.1資料

選取2018年2月—2019年2月期間于我院就診的40例卵巢早衰患者納入本次研究的觀察組，另選取同期于我院進(jìn)行健康體檢的40例健康人納入本次研究的對(duì)照組。全部患者的病情均符合臨床上關(guān)于卵巢早衰的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。觀察組患者的年齡范圍為27～38歲，平均年齡為（31.4±3.7）歲，其閉經(jīng)時(shí)間為4～19個(gè)月，平均閉經(jīng)時(shí)間為（9.3±1.7）個(gè)月;其體質(zhì)量范圍為47～58kg，平均體質(zhì)量為（51.3±3.8）kg。對(duì)照組健康人的年齡范圍為28～37歲，平均年齡為（31.2±2.8）歲;其體質(zhì)量范圍為45～59kg，平均體質(zhì)量為（52.1±2.9）kg。

兩組的組間資料相對(duì)比，P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組和觀察組分別進(jìn)行經(jīng)陰道彩色多普勒超聲檢查。具體的檢查方法如下：將彩色多普勒超聲診斷儀的探頭頻率設(shè)置在5.0～7.5MHz之間，扇擴(kuò)角度設(shè)置為120°。兩組在檢查前需排空膀胱，體位取截石位，并在探頭上套置避孕套。之后，將探頭置入于受檢者的陰道內(nèi)部，并觀察其子宮的具體情況，然后在旋轉(zhuǎn)探頭的過程中對(duì)卵巢體積、子宮體積等方面的具體數(shù)值進(jìn)行測(cè)量。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組進(jìn)行經(jīng)陰道彩色多普勒超聲檢查后的二維超聲圖像的具體參數(shù)數(shù)值。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)

應(yīng)用SPSS21.0軟件對(duì)文中出現(xiàn)的劑量資料（t檢驗(yàn)）和計(jì)數(shù)資料（X2檢驗(yàn)）進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，P<0.05表示對(duì)比數(shù)據(jù)之間存在較大的差別。

2 結(jié)果

與對(duì)照組健康人相比，觀察組患者的卵巢體積和子宮體積更小，其子宮內(nèi)膜厚度更薄，其卵泡數(shù)量更少，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

卵巢早衰患者的癥狀表現(xiàn)主要包括潮熱多汗、易怒煩躁、陰道干燥等。卵巢早衰患者的卵巢纖維化的致病過程主要為病變因素致使患者的卵巢結(jié)構(gòu)受損，進(jìn)而導(dǎo)致多種細(xì)胞因子作用于機(jī)體的組織修復(fù)過程，從而使細(xì)胞外基質(zhì)出現(xiàn)沉積過多的情況，進(jìn)而使機(jī)體出現(xiàn)組織纖維化的表現(xiàn)[3]。卵巢纖維化可對(duì)患者的生殖健康水平造成較大的不良影響，其已成為導(dǎo)致患者出現(xiàn)卵巢早衰疾病的主要致病原因。經(jīng)陰道彩色多普勒檢查是一種較為常用的婦產(chǎn)科臨床診斷手段，該檢查方法可將受檢者的卵巢和子宮的具體病變情況進(jìn)行準(zhǔn)確反饋，并可對(duì)受檢者的血流動(dòng)力學(xué)水平進(jìn)行有效監(jiān)測(cè)，其檢查結(jié)果在卵巢纖維化的病情診斷方面具有一定的參考價(jià)值[4]。機(jī)體的卵巢形態(tài)及卵巢功能水平與其血供情況的關(guān)系密切，患者在進(jìn)行經(jīng)陰道彩色多普勒超聲檢查的過程中可對(duì)其卵巢纖維化的具體情況進(jìn)行準(zhǔn)確探查，同時(shí)可通過觀察患者的卵巢相關(guān)血流動(dòng)力學(xué)水平從而對(duì)其卵巢纖維化的進(jìn)展程度進(jìn)行有效判斷。卵巢早衰患者均伴有一定的子宮體積收縮的情況，該臨床指標(biāo)可作為對(duì)卵巢早衰患者進(jìn)行病情診斷的參考依據(jù)。相關(guān)研究表明，多數(shù)卵巢早衰患者均存在子宮內(nèi)膜厚度降低的情況，該癥狀表現(xiàn)可作為卵巢纖維化的間接征象表現(xiàn)[5]。

根據(jù)本次研究可得知，兩組均進(jìn)行經(jīng)陰道彩色多普勒超聲檢查后，觀察組患者的卵巢體積和子宮體積均小于對(duì)照組健康人，其子宮內(nèi)膜厚度低于對(duì)照組健康人，其卵泡數(shù)量少于對(duì)照組健康人，進(jìn)而可得知經(jīng)陰道彩色多普勒超聲檢查可對(duì)卵巢早衰患者的卵巢纖維化病情進(jìn)行準(zhǔn)確診斷和有效評(píng)估。

綜上所述，對(duì)卵巢早衰患者的卵巢纖維化水平應(yīng)用經(jīng)陰道彩色多普勒超聲檢查進(jìn)行病情確診的效果較好，該檢查方法具有較高的診斷準(zhǔn)確率，值得在臨床上進(jìn)行廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]壽俊婷，洪小燕.經(jīng)陰道彩超評(píng)價(jià)中西醫(yī)結(jié)合治療卵巢早衰及儲(chǔ)備功能下降療效的價(jià)值[J].現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué)，2015，27（7）：957-958.

[2]苗艷梅，呂偉，張宏，冀雪霞，孫海茹，焦艷，乜春城.經(jīng)陰道彩色多普勒超聲診斷卵巢早衰的臨床價(jià)值[J].中國(guó)地方病防治雜志，2017，32（3）：344-344.

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