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    要當心持續(xù)加重的乏力

    2019-09-10 07:22:44崔麗英
    祝您健康·養(yǎng)生堂 2019年5期
    關鍵詞:眼肌無力肌無力

    您有過手腳沒勁兒、渾身乏力、眼皮睜不開的感覺嗎?北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內科主任崔麗英表示,雖然這些癥狀很常見,但是如果乏力癥狀持續(xù)加重,很有可能和一種危險的疾病相關。在20世紀90年代熱播的經(jīng)典電視劇《過把癮》中,男主角方言就是因為這種疾病不得不永遠離開了深愛的妻子。

    這種疾病就是——重癥肌無力。

    我們人要完成一個動作時,首先是由大腦皮層發(fā)出一個信號,這個信號經(jīng)過神經(jīng)傳導,刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生乙酰膽堿的囊泡。正常情況下,這些囊泡能夠刺激肌肉,肌肉就會做正常收縮運動;重癥肌無力的患者體內有一種抗體,阻止了囊泡與乙酰膽堿的受體相結合,致使患者肌肉無法正常收縮,就導致了無力。

    很多人,尤其是上了年紀的老人,都會時不時地出現(xiàn)手腳沒勁或者渾身沒勁的現(xiàn)象,那么到底什么樣的無力感,危險系數(shù)較高呢?

    專家推薦了兩種自測方法:

    1.眨眼睛

    用力眨眼30次,如果患有重癥肌無力,眼睛會越來越小甚至睜不開。

    2.雙手平舉

    雙手平舉2分鐘,如果有重癥肌無力,堅持不到兩分鐘,一般一分鐘就會感覺到累。

    專家告訴我們,重癥肌無力的特點是患者易疲勞。乏力感休息后減輕,運動后加重。

    該病分為全身型和眼肌型兩種。全身型重癥肌無力在早期就可能使全身肌肉受累,導致肌肉無力,甚至累及呼吸肌導致生命危險。而眼肌型重癥肌無力在早期,雖然病變只限于眼外肌,但如果不及時確診治療,也可能發(fā)展到嚴重的重癥肌無力危象,分分鐘奪人性命!

    專家告訴我們,眼肌型的重癥肌無力,患者的眼球轉動起來會很困難,特別不協(xié)調,就會出現(xiàn)復視現(xiàn)象,看東西出現(xiàn)重影。

    1.眼外肌癥狀:眼瞼下垂、視物成雙、眼球活動受限、眼球固定。

    2.咽喉肌癥狀:說話含糊不清、吞咽困難、飲水嗆咳、咀嚼無力。

    3.頸部癥狀:頸軟、抬頭或者轉頸無力。

    4.四肢肌肉癥狀:肢體無力以近端為主,抬臂、梳頭、上樓梯困難。

    5.呼吸肌癥狀:咳嗽無力甚至呼吸困難。

    重癥肌無力的癥狀如眼皮抬不起來,肢體無力、麻木等,也會出現(xiàn)在腦梗的患者身上,在診斷中有可能被混淆。那么如何區(qū)分它們呢?

    【專家提示】

    腦梗往往突然起病,出現(xiàn)半身無力或者半身感覺障礙、偏盲等,很少出現(xiàn)四肢對稱發(fā)病的情況。而重癥肌無力起病隱匿,可能累及全身骨骼肌,癥狀在勞累后加重,并且時好時壞。

    感冒、受涼、精神創(chuàng)傷、吵架生氣、病毒感染、過度勞累等都可以成為重癥肌無力的誘發(fā)因素。專家告訴我們,我們無法直接預防重癥肌無力的發(fā)生,但是我們可以預防誘因的發(fā)生,時刻注意自己的身體情況,調節(jié)情緒。如果發(fā)覺自己有了一些重癥肌無力的癥狀,一定要及早去醫(yī)院的神經(jīng)內科就診。

    (編輯 ?宋 ? ?瑾)

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