分析經(jīng)皮橈動脈穿刺介入治療冠心病的臨床護(hù)理

郭曼 王開玫 周小梅 胡定梅

[摘要]目的：分析經(jīng)皮橈動脈穿刺介入治療冠心病的臨床護(hù)理方式?？偨Y(jié)護(hù)理結(jié)果。方法：選擇2017年01月至2019年01月我院接收的2036例冠心病患者作為研究對象。隨機(jī)分為對照組和干預(yù)組。干預(yù)后對結(jié)果分析。結(jié)果：在本次研究中對兩組患者的護(hù)理效果分析。干預(yù)組的滿意率93.3%。對照組的滿意率為73.6%。干預(yù)組的滿意率高于對照組。對比后差異明顯（t=6.9，p=0.009）。干預(yù)組的滿意率高于對照組。乙組的優(yōu)勢突出。對兩組患者的平均臥床時間、平均住院時間對比。干預(yù)組耗時少。結(jié)論：對接受經(jīng)皮橈動脈穿刺介入治療的冠心病患者給予全面護(hù)理措施。整體效果明顯。能提升整體護(hù)理滿意率?？s短住院時間。減少相關(guān)并發(fā)癥。促進(jìn)其恢復(fù)。值得實(shí)施推廣。

[關(guān)鍵詞]經(jīng)皮橈動脈穿刺;介入治療;冠心病;全面護(hù)理

[中圖分類號]R473.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）14-166-01

冠心病的發(fā)生幾率逐漸提升，對患者自身有一定的不良影響，采取經(jīng)皮橈動脈穿刺介入治療，效果明顯，在當(dāng)前護(hù)理指導(dǎo)階段，圍手術(shù)期的護(hù)理指導(dǎo)很重要，采用個性化的護(hù)理措施后能讓其盡快恢復(fù)。但是可能引發(fā)很多并發(fā)癥，針對當(dāng)前存在的具體情況，要求護(hù)理人員強(qiáng)化對患者的護(hù)理指導(dǎo)和幫助，及時給予合適的護(hù)理舉措，促進(jìn)恢復(fù)。為了分析經(jīng)皮橈動脈穿刺介入治療冠心病的全面護(hù)理效果，選擇2036例冠心病患者例冠心病患者作為研究對象，隨機(jī)分為對照組和干預(yù)組，干預(yù)后對結(jié)果分析。報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2017年01月至2019年01月我院接收的2036例冠心病患者例冠心病患者作為研究對象，隨機(jī)分為對照組和干預(yù)組，干預(yù)后對結(jié)果分析。兩組分別是1018例患者，對照組中男女分別是500例和518例，年齡區(qū)間在30-75歲，平均年齡區(qū)間（50.5±0.5）歲。干預(yù)組中男女分別是520例和498例，年齡區(qū)間在35-74歲，年齡均數(shù)（51.6±0.5）歲。男女比例和年齡差等不具備明顯的差異（p>0.05），因此可以對基本資料進(jìn)行對比和研究。所有患者均符合研究指標(biāo)，簽署知情同意書。

1.2方法

在本次研究中對照組患者給予的是常規(guī)護(hù)理方式，按照當(dāng)前實(shí)際護(hù)理要求進(jìn)行。干預(yù)組給予的是全面護(hù)理方式，如下：

術(shù)前護(hù)理

術(shù)前適當(dāng)?shù)淖o(hù)理指導(dǎo)很重要，患者入院后，結(jié)合患者的病情選擇合適的病房，調(diào)節(jié)適宜的溫度和濕度。必要情況下和患者以及家屬等進(jìn)行互動和交流，了解患者的病情和實(shí)際家庭情況，根據(jù)癥狀進(jìn)行評估，制定合適有效的護(hù)理方案，輔助患者適當(dāng)?shù)男睦碇笇?dǎo)，讓患者放松心情。

（2）術(shù)中護(hù)理

術(shù)中護(hù)理指導(dǎo)對于患者病情恢復(fù)有一定的影響，需要隨時觀察患者的各項(xiàng)生命體征變化，結(jié)合實(shí)際情況給予評估和安慰，必要情況下停止手術(shù)，重新檢查后給予麻醉和手術(shù)。

（3）術(shù)后護(hù)理

術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)涉及到的內(nèi)容多，術(shù)后調(diào)整好病房溫度和濕度，告知家屬相關(guān)注意事項(xiàng)，如果出現(xiàn)發(fā)熱和感染等情況，立即報(bào)告醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行抗感染治療，加強(qiáng)傷口的換藥處理。

（3）心理護(hù)理

心理護(hù)理很重要，冠心病很難徹底治愈，容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的現(xiàn)象，并發(fā)癥多，需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦戆参孔o(hù)理幫助。部分患者存在焦慮和煩躁等情緒，需要鼓勵患者以積極樂觀的心態(tài)面對疾病，促進(jìn)整體康復(fù)。

（4）飲食指導(dǎo)

飲食指導(dǎo)護(hù)理幫助很重要，需要糾正患者不良生活習(xí)慣，指導(dǎo)正確的作息規(guī)律，結(jié)合自身具體情況進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo)。

（5）用藥護(hù)理

對于部分年齡大的患者而言，用藥護(hù)理指導(dǎo)本身有重要的作用，在患者住院期間，需要密切觀察疾病的進(jìn)展情況，根據(jù)病情適當(dāng)調(diào)整藥物劑量，注意觀察不良反應(yīng)，在整個過程中如果存在任何不適應(yīng)的現(xiàn)象，立即停止接受對癥處理。

1.3效果分析

在本次研究中對兩組患者的護(hù)理滿意率以及平均臥床時間、平均住院時間對比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用spss20.O統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料比較采用兩獨(dú)立樣本x檢驗(yàn)，計(jì)量資料比較應(yīng)用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)=0.05.

2結(jié)果

2.1兩組患者的護(hù)理滿意率分析

在本次研究中對兩組患者的護(hù)理效果分析，干預(yù)組的滿意人數(shù)950例，對照組的滿意人數(shù)750例，干預(yù)組的滿意率93.3%，對照組的滿意率為73.6%，干預(yù)組的滿意率高于對照組，對比后差異明顯（t=6.9，p=0.009），如表1：

對兩組患者的平均臥床時間、平均住院時間對比，干預(yù)組的耗時少，對比后差異明顯，如表2：

3討冠

冠心病是當(dāng)前常見的一種心臟病，指的是由于冠狀動脈狹窄以及供血不足等引起的一種心功能障礙或者器質(zhì)性病變等，也稱為是缺血性心臟病。表現(xiàn)為胸腔中央壓榨性疼痛，如果不及時進(jìn)行治療，直接對日常生活產(chǎn)生不良影響。結(jié)合當(dāng)前具體護(hù)理要求和具體情況等，要求做好血脂以及血壓值評估等工作，此外吸煙以及肥胖以及痛風(fēng)等是冠心病發(fā)生的危險(xiǎn)因素，冠心病的發(fā)生主要是由于血管壁上的血液脂質(zhì)沉著引起的，導(dǎo)致動脈官腔狹窄，出現(xiàn)供氧不足和其他異常反應(yīng)。針對該疾病的特殊性，在治療階段需要給予適當(dāng)?shù)淖o(hù)理指導(dǎo)和幫助，促進(jìn)其恢復(fù)。

很多患者心理壓力比較大，擔(dān)心疾病久治不愈，對自身產(chǎn)生影響，針對特殊性，需要做好臨床護(hù)理指導(dǎo)和教育等工作，對心理狀態(tài)評估，促進(jìn)其康復(fù)，此外通過適當(dāng)?shù)娘嬍持笇?dǎo)后，告知患者進(jìn)食營養(yǎng)豐富和容易消化的食物，得到足夠的營養(yǎng)供應(yīng)，促進(jìn)滲透康復(fù)。通過生活和住院期間的指導(dǎo)和幫助后，能最大程度提升依從性，在護(hù)理指導(dǎo)過程中強(qiáng)化專業(yè)知識培訓(xùn)，提升綜合業(yè)務(wù)知識水平。通過適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理干預(yù)后，建立良好的醫(yī)患關(guān)系。

趙金玲等報(bào)道中，就患者的臥床時間、住院時間以及患者并發(fā)癥發(fā)生率而言，觀察組患者有了很大的改善和顯著的提高。本次研究中干預(yù)組的效果明顯，干預(yù)護(hù)理結(jié)果和其他文獻(xiàn)報(bào)道基本一致，說明本次研究可行性高。

在本次研究中對兩組患者的護(hù)理效果分析，干預(yù)組的滿意率93.3%，對照組的滿意率為73.6%，干預(yù)組的滿意率高于對照組，對比后差異明顯，干預(yù)組的滿意率高于對照組，對比后差異明顯，乙組的優(yōu)勢突出。對兩組患者的平均臥床時間、平均住院時間對比，干預(yù)組的耗時少。說明對于經(jīng)皮橈動脈穿刺介入治療的冠心病患者給予綜合護(hù)理指導(dǎo)，效果明顯。

綜上所述，綜合護(hù)理指導(dǎo)本身有重要的作用，能避免出現(xiàn)異常影響，值得實(shí)施推廣。