婦科手術(shù)后早期下床活動(dòng)的影響因素及護(hù)理干預(yù)

陳曉珍

[摘要]目的：討論婦科手術(shù)后早期下床活動(dòng)的影響因素及護(hù)理干預(yù)。方法：選取60例我中心在2017年2月到2019年2月治療的婦科手術(shù)的患者。根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法分為實(shí)驗(yàn)組（早期下床活動(dòng)護(hù)理）和對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）。結(jié)果：在護(hù)理滿意率上。實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組。比較差別較大（P<0.05）。在住院時(shí)間上。實(shí)驗(yàn)組小于對(duì)照組。比較差別較大（P<0.05）。在并發(fā)癥發(fā)生率上。實(shí)驗(yàn)組小于對(duì)照組。比較差別較大（P<0.05）。結(jié)論：在婦科手術(shù)的患者中使用早期下床活動(dòng)護(hù)理。能夠減少影響早期下床的因素。提高護(hù)理滿意率。減少住院時(shí)間以及并發(fā)癥發(fā)生率。具有重要的臨床價(jià)值。

[關(guān)鍵詞]婦科手術(shù);早期下床活動(dòng);影響因素;護(hù)理干預(yù)

[中圖分類號(hào)]R473.71 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）14-152-01

婦科手術(shù)是一種治療婦科疾病的常用的方法，如子宮肌瘤，宮外孕等。在手術(shù)后由于手術(shù)的應(yīng)激反應(yīng)，創(chuàng)傷，很容易出現(xiàn)腹脹，疼痛等并發(fā)癥，影響患者的預(yù)后的情況。在治療過(guò)程中使用早期下床活動(dòng)護(hù)理，能夠有效的減少影響早期下床的因素，提高護(hù)理滿意率，減少住院時(shí)間以及并發(fā)癥發(fā)生率。本文中選取60例我中心在2016年2月到2018年2月治療的婦科手術(shù)的患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法分為實(shí)驗(yàn)組（早期下床活動(dòng)護(hù)理）和對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理），具體報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取60例我中心在2017年2月到2019年2月治療的婦科手術(shù)的患者，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法分為實(shí)驗(yàn)組（早期下床活動(dòng)護(hù)理）和對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理）。其中，實(shí)驗(yàn)組患者有女性30例，年級(jí)中最小患者為17歲，年級(jí)最大的患者為81歲，患者的年級(jí)的平均數(shù)為47.9歲。對(duì)照組患者有女性30例，年級(jí)中最小患者為18歲，年級(jí)最大的患者為80歲，患者的年級(jí)的平均數(shù)為48.1歲。

1.2方法

在對(duì)照組中使用常規(guī)護(hù)理，在此不做贅述。在實(shí)驗(yàn)組中使用早期下床活動(dòng)護(hù)理。根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，影響早期下床的主要因素有心理因素，手術(shù)后疼痛，體質(zhì)虛弱，管道約束，疾病的知識(shí)缺乏等。（1）護(hù)理人員主動(dòng)與患者進(jìn)行交流，并了解患者的生理，認(rèn)知水平，心理狀態(tài)，影響患者早期下床活動(dòng)的因素等。護(hù)理人員根據(jù)患者的心理情況實(shí)行心理疏導(dǎo)，緩解患者的不良情緒，并耐心講解早期下床的好處，糾正患者的錯(cuò)誤的認(rèn)知。（2）護(hù)理人員指導(dǎo)患者調(diào)節(jié)舒適的體位，并根據(jù)患者的疼痛程度實(shí)行止痛的治療，促進(jìn)患者得到更好的休息，能夠在早期下床。（3）護(hù)理人員指導(dǎo)患者使用正確的飲食，在手術(shù)后6小時(shí)，可以使用流質(zhì)食物，不能使用糖，牛奶等產(chǎn)氣的食物，在患者排氣后可以使用高纖維素以及高蛋白的食物。（4）護(hù)理人員指導(dǎo)患者進(jìn)行早期的活動(dòng)，在麻醉效果消失后，患者可以進(jìn)行曲腿，屈髖等活動(dòng)，在手術(shù)后8小時(shí)后，可以使用上翻身。在手術(shù)后12到24小時(shí)，可以進(jìn)行協(xié)助的下床活動(dòng)。在下床活動(dòng)前，護(hù)理人員需要講解下床活動(dòng)的注意事項(xiàng)，指導(dǎo)同時(shí)進(jìn)行示范，增加患者的理解。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)觀察實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的護(hù)理滿意率。住院時(shí)間以及并發(fā)癥發(fā)生率的情況。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法使用SPSS22.0軟件分析統(tǒng)計(jì)本文中出現(xiàn)的數(shù)據(jù)，其中住院時(shí)間為計(jì)量資料，實(shí)行T檢驗(yàn)，主要使用均數(shù)i標(biāo)準(zhǔn)差的形式進(jìn)行表達(dá);并發(fā)癥發(fā)生率以及護(hù)理滿意率為計(jì)數(shù)資料，實(shí)行卡方進(jìn)行檢測(cè)，主要使用例數(shù)以及百分比的形式進(jìn)行表達(dá)。在檢驗(yàn)過(guò)程中如果得到P<0.05，那么比較的兩組之間差別較大。

2結(jié)果

2.1實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的護(hù)理滿意率的情況

在護(hù)理滿意率上，實(shí)驗(yàn)組高于對(duì)照組，比較差別較大（P<0.05）。

2.2實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的住院時(shí)間以及并發(fā)癥發(fā)生率的情況

在住院時(shí)間上，實(shí)驗(yàn)組小于對(duì)照組，比較差別較大（P<0.05）。在并發(fā)癥發(fā)生率上，實(shí)驗(yàn)組小于對(duì)照組，比較差別較大（P<0.05）。

3討論

婦科手術(shù)后，患者很容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)住院時(shí)間，還不利于患者預(yù)后的情況。在婦科手術(shù)治療過(guò)程中使用早期下床活動(dòng)護(hù)理，能夠有效的增加患者的肺活量，促進(jìn)全身的血液循環(huán)，減少肺部并發(fā)癥，促進(jìn)切口愈合，還能夠促進(jìn)胃腸道的蠕動(dòng)，有利于腸道以及膀胱的恢復(fù)，可以有效減少下肢靜脈血栓的發(fā)生。在下床活動(dòng)前，護(hù)理人員需要講解下床活動(dòng)的注意事項(xiàng)，指導(dǎo)同時(shí)進(jìn)行示范，增加患者的理解。護(hù)理人員通過(guò)早期下床活動(dòng)護(hù)理，減少影響早期下床的因素。

本文研究中選取30例婦科手術(shù)的患者使用早期下床活動(dòng)護(hù)理，選取30例婦科手術(shù)的患者使用常規(guī)護(hù)理。根據(jù)研究發(fā)現(xiàn)，在護(hù)理滿意率上，使用早期下床活動(dòng)護(hù)理患者高于使用常規(guī)護(hù)理患者，比較差別較大（P<0.05）。在住院時(shí)間上，使用早期下床活動(dòng)護(hù)理患者小于使用常規(guī)護(hù)理患者，比較差別較大（P<0.05）。在并發(fā)癥發(fā)生率上，使用早期下床活動(dòng)護(hù)理患者小于使用常規(guī)護(hù)理患者，比較差別較大（P<0.05）。賈凡等15）研究的品管圈在婦科腹腔鏡術(shù)后早期下床活動(dòng)管理中的應(yīng)用，所得的結(jié)果與本文所得的結(jié)果具有相似性，說(shuō)明本文研究具有重復(fù)性，可信性比較高。

綜上，在婦科手術(shù)的患者中使用早期下床活動(dòng)護(hù)理，能夠減少影響早期下床的因素，提高護(hù)理滿意率，減少住院時(shí)間以及并發(fā)癥發(fā)生率，值得臨床使用和推廣。