探討腹腔鏡探查術在胃腸外科急診治療中的臨床應用

吳盼文

摘要：目的：探討腹腔鏡探查術在胃腸外科急診治療中的臨床應用。方法：2018年8月到2019年8月到某醫(yī)院胃腸外科進行就診的患者有96例，選取這96例患者為觀察對象，隨機將其分為對照組以及觀察組，每組患者48例。對照組使用常規(guī)探查治療法，觀察組使用腹腔鏡進行探查治療。結果：觀察組的治療效果明顯比對照組的治療效果好，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：腹腔鏡探查術在臨床應用中取得了顯著的效果，可以進行推廣。

關鍵詞：胃腸外科;急診治療;腹腔鏡探查術;臨床應用

引言

人們生活節(jié)奏的加快，飲食的不規(guī)律以及精神壓力過大，導致人們的消化道疾病的患病率不斷增加。其中胃腸外科急癥發(fā)病率較高，患者通常會出現腹瀉、嘔吐等癥狀。臨床治療需要對患者的腸胃情況進行了解后，方可進行治療。傳統(tǒng)的治療手段是常規(guī)剖腹探查，但是隨著科技的進步，出現了腹腔鏡探查。為了探明腹腔鏡的臨床價值，筆者通過某醫(yī)院的相關資料對96例就診患者中應用腹腔鏡探查術進行治療的48例患者進行分析，發(fā)現腹腔鏡探查術有較好的臨床應用價值，可以進行推廣。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2018年8月到2019年8月到某醫(yī)院胃腸外科進行就診的96例患者，在獲取家屬的同意下，隨機將其分為2組，每組48人。在對照組中男性患者25名，女性患者23名，年紀最小23歲，最大75歲，平均年齡（52.8±1.6）歲。觀察組中男性患者30名，女性患者18名，年紀最小25，最大70歲，平均年齡（50.5±1.3）歲?；颊叩馁Y料具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組：對就診的患者采用常規(guī)的剖腹探查。對患者的基本情況進行會診，在初步了解患者的情況后按照病人的實際情況安排手術。在術中要對患者的實際情況進行觀察，以便采取合理的治療方式。并對患者的手術時間、住院時間、出血情況以及下地活動的時間進行記錄。

觀察組：醫(yī)生在接收患者后先進行常規(guī)的檢查，在做好會診以及術前準備工作后在利用腹腔鏡探查術進行檢查。根據患者的情況選擇合適的位置放置腹腔鏡。部分病人的病灶可以直接判斷，但是不能確定的就需要對患者進行專業(yè)的套管布置，將腹腔中的積液清理干凈后在進行病灶的診斷。病灶確定后，開始放置腹腔鏡，用封閉劑進行穿孔修補并在術中將積液進行吸除，在確定穿孔位置后用明膠海綿穿入孔中，用生物蛋白膠進行固定。出現壞死的組織，需要對其進行切除。若治療無效，采取常規(guī)的剖腹手術。

1.3觀察指標

發(fā)經過對比發(fā)現觀察組患者的手術時間、住院時間、出血情況以及下地活動的時間均優(yōu)于對照組。

1.4統(tǒng)計方法

本次研究中所涉及的數據均利用SPSS21.0軟件進行記錄和分析，計量資料用“x±s”表示，t檢驗組間比較，計數資料用率（%）表示，x2檢驗組間比較，當兩組數據對比存在差異較大時，具有統(tǒng)計學意義，用P<0.05表示。

2結果

2.1治療效果

對術后的效果進行對比，其臨床指標可以看出觀察組要好于對照組，具體的指標如下表1所示：

2.2并發(fā)癥對比分析

通過比較發(fā)現，觀察組的并發(fā)癥明顯低于對照組。具體數據如下表2所示：

3討論

胃腸疾病的發(fā)病率近年來逐漸上升，就診人數不斷增加，這與人們的生活習慣密不可分，所以，為了減少發(fā)病率，人們首先要規(guī)范自己的生活，修正自身的不良習慣，提高自身的健康意識。另一方面，醫(yī)院要加強對該類病癥的診療技術研究以及應用，通過引進先進的醫(yī)療設備以及治療方法，提高治療的效率以及質量。腹腔鏡的應用使得患者的治療時間在縮短的同時還減少了并發(fā)癥的出現，對加快患者的痊愈有很好的作用。

胃腸外科急診包含的病癥具有突發(fā)性，而且會在短時間內給患者帶來巨大的疼痛，目前并沒有緩慢藥物治療的方法，大多數的治療都以手術治療。傳統(tǒng)的手術治療采用時剖腹手術，將病灶進行切除，這個過程會使得患者出現很多的并發(fā)癥，而且恢復的時間較慢，對病人是一種很大的折磨。

腹腔鏡探查作為一種新的醫(yī)療技術，不用開刀，通過微型顯微鏡對病灶進行確診，通過微創(chuàng)的方式進行疾病的治療。該治療的過程中減少了出血量，而且縮短了身體的恢復時間，降低了并發(fā)癥的出現，進一步幫助了患者的疾病治療。而且，其花費要低于剖腹手術，如果能夠得到大范圍的推廣，將會大大提高疾病的治愈速度以及質量。

該醫(yī)院在引進該治療技術以及設備后，通過對近一年來就診的患者進行臨床應用，可以看出觀察組的各項指標均優(yōu)于對照組，并且在觀察組的病患中獲得了較高的滿意度，患者的使用滿意度也是加速疾病治理的重要因素?？傊?，經過試驗可以得出，腹腔鏡探查術可以在胃腸外科急診治療中進行大范圍的推廣，以此提高該類疾病的治療效果。

結束語：胃腸疾病作為臨床中的高發(fā)疾病，對人們的身體健康有著直接的影響，患者常常出現腹瀉、嘔吐等病癥，對患者的心理以及生理造成很大的負擔。所以，需要相關的人員采取高效的治療手段進行診治。醫(yī)療水平的進步，使得我們的疾病的確診以及診治方式不斷提高，對于胃腸疾病，腹腔鏡的應用，使得該疾病的治療效果大大提高，減少了并發(fā)癥的出現。相關的醫(yī)護人員還是要加強對病患的基本護理，幫助其更好的痊愈。

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