艾灸對大學生單純性肥胖的實驗研究

鄭志杰

摘要：目的：探討艾灸對大學生單純性肥胖治療的實驗。方法：以100例大學生單純性肥胖患者為治療對象，將其隨機分為兩組，對照組50例，觀察組50例，對照組只采用普通治療方法，觀察組采用艾灸療法，對照治療的效果。結果：治療效果觀察組治療效果明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（p<0.05）。結論：針對大學生的單純性肥胖，采用艾灸法，可以獲得良好的治療效果。

關鍵詞：艾灸;大學生單純性肥胖;實驗

隨著人們生活水平的不斷提高，肥胖患者越來越多，而大學生肥胖患者比例逐漸提升，對大學生的身心發(fā)展造成不利影響。艾灸作為傳統(tǒng)中醫(yī)治療治療手段，在治療單純性肥胖患者方面，可以獲得良好的效果。所以還應加強艾灸法在大學生單純性肥胖預防和控制中的有效運用，幫助大學生解決肥胖的困擾，促進大學生身心健康的發(fā)展。

一、資料與方法

（一）一般資料

選取本院2018年1月到2019年1月的100名大學生單純性肥胖患者，根據《單純性肥胖的診斷及療效評定標準》中規(guī)定肥胖度大于20%、且BIM100大于25kg/m2屬于單純性肥胖患者，經過診斷，100名大學生均符合診斷標準，不是其它因素造成的肥胖。之后要讓100名大學生單純性肥胖患者簽署同意書，將隨機分為對照組和觀察組，其中對照組50名患者，男患者15，女患者35，平均年齡（21±0.05）歲。觀察組50名患者;男患者12，女患者38，平均年齡（22±0.5）歲，兩組患者資料差異不顯著，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

（二）治療方法

對于對照組，對患者進行基礎性治療，包括控制患者的飲食、主要以低能量、高蛋白飲食為主，禁止患者吃零食、抽煙、喝酒，并指導患者進行體育鍛煉，同時還結合藥物治療，讓患者定時吃苯扎貝特片，治療對照組的肥胖患者。對于觀察組，采用針灸治療方法，主穴位：足三里、水道、滑肉門、關元、陰交、天樞、神闕、水分;配穴：局部肥胖處取穴、辯證取穴。具體操作方法如下：將DAF-23型多功能艾灸儀設置成溫灸，灸頭對準患者的穴位，溫度調整到患者較為適宜的溫度，患者需要施灸的穴位，應同時進行施灸，每次施灸的時間為30分鐘，一個治療周期為30天。兩組患者均治療3個周期，觀察治療后的效果。

（三）療效觀察

1.療效判定標準

療效可以分為三個級別，一是顯著療效：體重降低超過5kg，BIM指數降低，范圍在3個以上，腰圍降低4cm-8cm，LDL-C、HDL-C、TG、TC指標恢復正常。二是有療效：體重降低超過3kg，BIM指數降低，范圍在0.5-3個，腰圍降低4cm及以上，LDL-C、HDL-C、TG、TC指標有一個或者以上指標恢復正常。三是無效：BIM指數降低，但是不到0.5個，LDL-C，腰圍降低不到4cm，HDL-C、TG、TC指標沒有恢復到正常。

2.統(tǒng)計學方法

采用 SPSS23.0統(tǒng)計學軟件處理數據，采用X2和t檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

二、結果

根據療效判定標準，對照組的顯效人數為12，有效人數為23，根據公式總有效率=（顯效+有效）/總例數*100%，計算出對照組的總有效率為70%，治療后，患者無明顯不良反應;觀察組的顯效人數為26，有效人數為21，計算出觀察組的總有效率為94%，治療后，患者無明顯不良反應。對照組和觀察組進行各項指標的對比，可以看出觀察組優(yōu)于對照組，同時觀察組療效比對照組療效要顯著。差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），具體如表1和表2所示。

三、討論

（一）大學生單純性肥胖的原因

1.遺傳因素

父母的肥胖體質遺傳給子女，而遺傳因子出現(xiàn)的原因主要是因為多因子遺傳，除了肥胖屬于這類遺傳，非胰島素依賴性糖尿病也屬于這類遺傳。肥胖因素具體表現(xiàn)在父母中有一人肥胖，將肥胖體質遺傳給子女的幾率為40%，如果父母雙方都是肥胖，傳給子女遺傳體質的幾率就會增大，一般會達到70%-80%。實際生活中，很少有多因子遺傳例子，大部分都是因為一些子女采用了父母的錯誤的飲食習慣，從而飲食肥胖。

2.社會環(huán)境因素

隨著人們生活水平的不斷提高，人們的消費習慣以及飲食習慣發(fā)生了較大的變化，人們餐桌上的食物種類越來越多，特別是一些大學生，將吃美食作為一項娛樂，而且隨著交通工具的逐漸發(fā)達，大學生在日常生活中的運動量逐漸降低，食物轉化為脂肪堆積，造成大學生肥胖，近年來，我國大學生群體肥胖數量逐漸增多，需要引起關注。

3.心理因素

心理因素也是造成大學生單純性肥胖的主要因素之一。對于大學生來說，不僅要面臨學業(yè)上的壓力，還要為畢業(yè)后的一系列的工作做好準備，這樣就在一定程度上，增加了學生的心理壓力，情緒上出現(xiàn)煩躁、消極等現(xiàn)象，有的大學生就會采用暴飲暴食的方式來解壓，從而造成飲食不規(guī)律或者飲食過量，導致大學生出現(xiàn)肥胖。

（二）艾灸治療大學生單純性肥胖的問題分析

1.辯證論治問題

辯證論治作為中醫(yī)治療疾病的精髓，對治療效果具有直接影響。所以采用艾灸治療大學生單純性肥胖，還需要將辯證論治作為主要依據，使得臨床選經配穴更加的科學、有效。一般在實際治療過程中，如果不采用辨證論治方法，一般就會在脂肪堆積處進行取穴，但是實際上，一味的在脂肪堆積處進行艾灸，起不到很好的效果。所以這就要加強對辨證論治的了解，將其合理的運用在艾灸治療單純性肥胖中。

2.療程問題

肥胖形成是一個長期、漫長的過程，而艾灸減肥也是如此，通過大量文獻以及實驗證明發(fā)現(xiàn)，隨著療程的增加，療效也會有相應的提升。所以筆者認為可以將艾灸減肥分為快速減重期，平臺調整期、穩(wěn)定緩慢減重期三個階段，對于后期可能患者體重減重開始減慢，但是這一時期，恰恰是治療的關鍵時期，這主要是因為這一時期，正是患者機體建立代謝平衡點時期，所以對于患者的后期治療，不應該放松，要把握好治療。而在本次實驗過程中，也可以看出隨著療程時間的增加，血脂得到了明顯的改善，可見艾灸減肥療效也越來越好。

3.反彈問題

反彈問題是減肥治療一個關注的問題，目前我們經?？梢钥吹匠詼p肥藥，出現(xiàn)短暫性減重效果好，但是經過一段時間后，或者停藥以后，就會出現(xiàn)反彈問題。而利用艾灸治療單純性肥胖，是否也會出現(xiàn)肥胖反彈的情況，同樣也是中醫(yī)關注重點問題。通過實踐證明發(fā)現(xiàn)，艾灸治療單純性肥胖，也會同樣出現(xiàn)反彈的情況。但是與其他藥物或者治療方法相比，使用艾灸治療反彈率相對較低，一般可以控制在15%-35之間。如果患者在治療以后，控制好自己的飲食，堅持鍛煉，可以將反彈率控制更低水平。而相關中醫(yī)工作者對艾灸治療單純性肥胖反彈問題也進行了深入的分析和研究，肖延玲等通過實驗發(fā)現(xiàn)，艾灸治療要解決好艾灸治療以后肥胖反彈的問題，并提出可以通過艾灸刺激患者飽食中樞，并且?guī)椭颊咧贫茖W、合理的膳食結構，鼓勵患者進行體育鍛煉，從而鞏固艾灸治療后的效果。

4.飲食控制、體育運動

造成肥胖的原因之一是能量攝入過多，并且超過了能量消耗，因此為了加強肥胖的效果，就要加強患者對于能量的攝入，并增強患者的能量消耗，使得二者保持相對的平衡。因此除了運用艾灸的方法進行治療，還可以采用飲食控制和體能運動，這對減輕患者有直接的效果。所以用艾灸治療大學生單純性肥胖患者的同時，還應輔以飲食控制、體能運動等手段，這樣可以在一定程度上，提高肥胖患者治療的效果。在本論文討論的實驗中，沒有單純的使用艾灸手段，而是采用艾灸+基礎治療綜合性手段，加速了大學生單純肥胖治療效果。

5.心理疏導問題

在對大學生單純性肥胖治療，很容易忽略患者心理的問題，但是事實上，心理問題對大學生的影響很大，采用艾灸治療肥胖過程中，還應采取相應的心理治療手段，通過心理疏導，可以使得大學生保持良好的形態(tài)，改變不良生活習慣，增強患者治療自信心，這對加強艾灸對大學生單純性肥胖治療效果具有重要作用。筆者認為，心理疏導應貫穿于大學生單純性肥胖治療的全過程，醫(yī)生和患者之前應經常進行溝通與交流，醫(yī)生可以以朋友的身份，關心患者，使得患者能夠信任醫(yī)生，將自己的相關情況告訴醫(yī)生，醫(yī)生根據不同的患者，采取針對性的治療方案，并具體的治療過程中，充分發(fā)揮心理疏導的作用，對患者進行積極心理暗示，加強對肥胖患者的鼓勵，使得患者能夠遵循醫(yī)囑，積極配合醫(yī)生的治療，從而促進大學生單純性肥胖效果的有效提升。

總之，大學生單純性肥胖問題在我國發(fā)展的越來越嚴重，而艾灸作為一項有效的中醫(yī)治療手段，在大學生單純性肥胖治療過程中可以獲得良好的效果。運用艾灸主要是對患者的機體功能進行調整，抑制肥胖者的食欲以及胃腸消化吸收機能，促進肥胖者能量的代謝，從而達到患者減輕體重的目的。在本次實驗過程中，不僅單純的使用了多功能艾灸儀，充分發(fā)揮艾對人體穴位的作用，同時還結合了常規(guī)療法，控制好肥胖患者的飲食，鼓勵肥胖患者積極鍛煉，并且加強對患者的心理疏導，提高患者治療的信心。筆者通過觀察治療效果發(fā)現(xiàn)，觀察組50例患者中，顯著療效人數27，有效療效人數22人，無效人數只有1人，而且艾灸還可以在一定程度上，改善患者其它疾病，在整個治療過程中，患者沒有不良反應，無任何痛苦。所以建議未來加強艾灸在大學生單純性肥胖治療中的有效運用，提高大學生單純性肥胖的治療效果。

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