• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    電針、穴位注射用藥在胸腰椎壓縮性骨折中的應(yīng)用

    2019-09-10 12:26:57王濤胡維李劍康匯陳旭旭
    世界中醫(yī)藥 2019年1期
    關(guān)鍵詞:壓縮性電針生化

    王濤 胡維 李劍 康匯 陳旭旭

    摘要目的:測評電針、穴位注射用藥治療胸腰椎壓縮性骨折對患者BMD、ET、MMP2、MMP9以及骨轉(zhuǎn)換生化標(biāo)志物影響。方法:回顧性抽取2017年1月至2017年9月西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)部附屬紅會醫(yī)院收治的胸腰椎壓縮性骨折患者131例,依據(jù)不同的用藥方式分成觀察組66例與對照組65例。觀察組采用電針、穴位注射骨肽注射液,對照組采用靜脈點(diǎn)注的方式使用該藥物。治療4、12和28周時檢測2組患者BMD、ET、MMP2、MMP9以及骨轉(zhuǎn)換生化標(biāo)志物指標(biāo),評價(jià)不同用藥方式對各項(xiàng)指標(biāo)的影響。結(jié)果:1)與對照組比較,觀察組患者骨密度:第4周(1.04±0.17)g/cm2;12周(1.43±0.28)g/cm2;28周(1.76±0.22)g/cm2。觀察組患者第4周皮內(nèi)素為(3.85±0.57)ng/L,12周皮內(nèi)素為(2.79±0.52)ng/L,28周皮內(nèi)素為(1.83±0.34)ng/L。觀察組各時間點(diǎn)BMD與ET水平與對照組比較,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.05)。2)采用電針、穴位注射用藥的患者血清水平明顯優(yōu)于采用常規(guī)使用骨肽注射液的患者,MMP2、MMP9水平能夠在28周內(nèi)恢復(fù)至正常水平。3)28周治療結(jié)束后,觀察組PINP(73.69±17.17)μg/mL,PICP(98.25±24.07)μg/mL,BALP(33.45±6.02)U/L;對照組PINP(65.38±26.39)μg/mL,PICP(83.88±19.64)μg/mL,BALP(25.74±4.95)U/L。2組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:電針、穴位注射用藥治療胸腰椎壓縮性骨折,對患者BMD、ET、MMP2、MMP9以及骨轉(zhuǎn)換生化標(biāo)志物改善優(yōu)勢明顯。

    關(guān)鍵詞電針;穴位;胸腰椎壓縮性骨折;骨密度;皮內(nèi)素;骨轉(zhuǎn)換生化標(biāo)志;ET;臨床測評

    中圖分類號:R274.9;R246文獻(xiàn)標(biāo)識碼:Adoi:10.3969/j.issn.1673-7202.2019.01.040

    隨著人口老齡化時代到來,老年人骨折疏松、脊椎壓縮性骨折臨床也日漸增多。專家指出:骨頭受力一般集中在胸腰椎交界的位置,因此,發(fā)生在T11、T12,L1、L2的骨折現(xiàn)象,以上椎體呈楔狀,壓縮程度為1/4~1/2,臨床稱之為胸腰椎壓縮性骨折[13]。臨床癥狀表現(xiàn)為患者受傷后,腰背部突然疼痛,沿脊柱觸診,胸腰段有局限性壓痛及叩擊痛,脊柱有后凸畸形等。間接暴力是最常見的造成胸腰椎壓縮性骨折的方式,例如從高處跌落,被人用重物襲擊肩膀和背部等。骨質(zhì)疏松癥患者輕微的顛簸撞擊都有可能造成骨折。胸腰椎壓縮性骨折一般穩(wěn)定性較好,絕大多數(shù)不需要手術(shù)即可痊愈[4]。中老年人常見骨質(zhì)疏松等癥狀,骨密度較低,而胸腰椎壓縮性骨折除了腰背部感到疼痛外其他癥狀不明顯,行動正常,因此受傷以后被認(rèn)為“沒事”而誤診或漏診。為了避免延誤治療,中老年人受傷后如有腰背部疼痛,即使程度不明顯也應(yīng)該及時到醫(yī)院就診。當(dāng)人體骨組織受到損傷,直接影響人體的骨密度(BMD)、內(nèi)皮素(ET)以及骨轉(zhuǎn)換生化標(biāo)志物[57]。本研究回顧性抽取胸腰椎壓縮性骨折患者170例,臨床測評電針、穴位注射用藥治療胸腰椎壓縮性骨折對患者BMD、ET、基質(zhì)金屬蛋白酶2(MMP2)、MMP9以及骨轉(zhuǎn)換生化標(biāo)志物的影響。報(bào)道如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料回顧性抽取2017年3月至2017年12月在西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)部附屬紅會醫(yī)院接受治療的胸腰椎壓縮性骨折患者131例,依據(jù)不同的用藥方式分成觀察組66例與對照組65例。2組患者基線資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。見表1。

    1.2納入標(biāo)準(zhǔn)1)經(jīng)過X線檢查確診為胸腰椎壓縮性骨折。2)患者及家屬均簽署知情同意書。3)用藥前沒有接受其他有可能影響研究結(jié)果的藥物或者物理治療。

    1.3排除標(biāo)準(zhǔn)1)胸腰椎壓縮性骨折癥狀嚴(yán)重者,無法單純依靠藥物治療,需要接受手術(shù)或者其他治療方式者。2)有暈針現(xiàn)象者。3)對此次治療藥物成分過敏者。

    1.4治療方法

    1.4.1對照組患者在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行糾正畸形,骨折復(fù)位。靜脈點(diǎn)注骨肽注射液(湖北威仕生物藥業(yè)股份有限公司,國藥準(zhǔn)字H20045568)20 mL溶于200 mL0.9%氯化鈉溶液,1次/d。佩戴保護(hù)胸部背部的支具練習(xí)行走,每天上下午各1 h。

    1.4.2觀察組在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行糾正畸形、骨折復(fù)位,方法同對照組。取腰夾脊穴T11、T12)或(L1、L2)交替取穴、足三里(雙側(cè))、血海(雙側(cè))、昆侖(雙側(cè))、太溪(雙側(cè)),阿是穴。將骨肽注射液(骨肽注射液,湖北威仕生物藥業(yè)股份有限公司,批號20170622,國藥準(zhǔn)字H20045568)10 mL,用5%葡萄糖注射液進(jìn)行1∶1稀釋。消毒后用注射器采用快速進(jìn)針法刺進(jìn)穴位,注射藥物前需回抽試探是否有回血現(xiàn)象,無回血即可實(shí)施注射。每個穴位一次注入藥量2~15 mL,將電針刺入穴位所在的皮下組織,通電時間20 min左右,隔日注射以及電針,為了盡可能減少患者的疼痛,穴位可左右交替使用。電針治療儀采用青島鑫升G6805Ⅰ型電針儀。同時進(jìn)行腰背部肌肉康復(fù)鍛煉,方法同對照組。

    1.5觀察指標(biāo)及方法1)BMD與ET水平:檢測患者第4、12和28周時BMD與ET水平。BMD所有患者均采用美國Lunar公司生產(chǎn)的雙能X線骨密度測量儀檢測。用放射免疫法測定血漿ET水平,ET試劑盒均由華美生物科技公司提供。2)血清MMP2、MMP9水平第4、12和28周清晨空腹抽取靜脈血,檢測MMP2、MMP9的變化幅度。采用ELISA法檢測血清MMP2、MMP9,試劑盒均購自武漢博士德公司,嚴(yán)格按試劑盒說明書操作。3)骨轉(zhuǎn)換生化標(biāo)志物:檢測并記錄2組患者第4、12和28周PINP、PICP和BALP水平。采用羅氏公司提供的檢測試劑盒進(jìn)行電化學(xué)發(fā)光法檢測,過程嚴(yán)格按照說明書操作。4)根據(jù)脾虛證中醫(yī)證候積分:計(jì)算上述主癥和次癥積分,癥狀隨分值升高而越嚴(yán)重,具體計(jì)算方法為按照癥狀無、輕、中、重依次記為0分、2分、4分、6分。統(tǒng)計(jì)并比較2組患者治療前后中醫(yī)癥狀積分。

    1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)描述,采用t檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.12組患者各時間點(diǎn)BMD與ET水平比較觀察組各時間點(diǎn)BMD與ET水平與對照組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

    2.22組患者各時間點(diǎn)血清MMP2、MMP9水平比較觀察組各時間點(diǎn)MMP2、MMP9的血清水平,與對照組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表3。

    2.32組患者各時間點(diǎn)骨轉(zhuǎn)換生化標(biāo)志物比較治療第4、12和28周觀察組患者PINP、PICP和BALP指標(biāo)恢復(fù)明顯優(yōu)于對照組(P<0.05);且APIT無變化,對照組患者則是明顯下滑趨勢(P<0.05)。見表4。

    2.42組患者治療前后中醫(yī)證候積分比較治療前觀察組與對照組患者的中醫(yī)癥狀積分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);療程結(jié)束后,比較組間患者的中醫(yī)臨床癥狀,積分差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P<0.05),其中電針穴位注射用藥治療與普通常規(guī)用藥治療相比,患者各時間段積分均存在明顯優(yōu)勢(均P<0.05)。如表5。

    3討論

    中醫(yī)學(xué)認(rèn)為胸腰椎壓縮性骨折只是現(xiàn)象,損其督脈才是實(shí)質(zhì)。古書記載“督脈者,起于下極之俞,并于脊里,上至風(fēng)府,入屬于腦”,當(dāng)督脈因?yàn)殚g接暴力造成創(chuàng)傷時,脈氣不通,必然連累脊骨,出現(xiàn)“陽經(jīng)久病,損其陰經(jīng),故陰陽兩虛”?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)表示:骨頭受力一般集中在胸腰椎交界的位置,因此,發(fā)生在胸11、12腰1、2椎體的骨折現(xiàn)象,手上椎體呈楔狀,壓縮的程度為1/4~1/2,臨床稱之為胸腰椎壓縮性骨折。其中患有骨質(zhì)疏松癥的老年人屬于多發(fā)群體。因?yàn)楣琴|(zhì)疏松癥患者的骨密度低,所以遇到間接暴力沖擊或者輕度外力的作用下極容易造成骨折。例如做汽車時沒有任何準(zhǔn)備的前提下突然顛簸,體重直接增加在了患者骨頭的承受力上,或者是滑到,被行駛中的汽車撞擊后跌落在地時造成的椎體壓縮等,受傷越重壓縮程度越明顯[810]。胸腰椎壓縮性骨折一般穩(wěn)定性較好,絕大多數(shù)不需要手術(shù)即可痊愈,基本沒有損傷到神經(jīng)方面的可能,極少數(shù)患者椎體楔形嚴(yán)重,比如撞擊時后背方向有其他堅(jiān)硬不規(guī)則物體對患者胸腰椎造成其他損傷,即判定為不穩(wěn)定性骨折[11]。

    現(xiàn)今臨床常規(guī)治療方式是在醫(yī)生指導(dǎo)下,針對每位患者胸腰椎壓縮性骨折的具體程度的糾正畸形,骨折復(fù)位。復(fù)位期間,主要口服一些消炎鎮(zhèn)痛藥以緩解疼痛[1213]。本次臨床研究中,65例胸腰椎壓縮性骨折患者使用骨肽注射液以點(diǎn)滴的形式進(jìn)入患者體內(nèi),促進(jìn)骨折愈合。患者需要佩戴保護(hù)胸部背部的支具[14]練習(xí)行走,通過藥物與物理配合,增加腰背部肌力,恢復(fù)脊椎的穩(wěn)定性的,腰背部肌肉康復(fù)鍛煉。治療期間分別在第4、12和28周患者檢測骨密度和皮內(nèi)素,發(fā)現(xiàn)雖然治療后推移骨密度與內(nèi)皮素逐漸好轉(zhuǎn),但是多數(shù)患者難以恢復(fù)到正常標(biāo)準(zhǔn),骨質(zhì)疏松癥狀短時間內(nèi)仍舊存在。并且根據(jù)臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果,采用靜脈點(diǎn)注用藥,患者血清水平恢復(fù)較為緩慢,28周療程結(jié)束仍未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)值,仍需通過食補(bǔ)逐漸調(diào)整。關(guān)于該組骨轉(zhuǎn)換生化標(biāo)志物的臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果,PINP、PICP和BALP得到恢復(fù)。

    電針療法興起于我國50年代[15],當(dāng)時研究發(fā)現(xiàn)人體內(nèi)是存在微弱電流的,當(dāng)電針刺入穴位后,在留針過程中針體上通入特定的電流,低頻脈沖電流通過毫針刺激腧穴,具有調(diào)整人體功能,加強(qiáng)止痛、鎮(zhèn)痛,促進(jìn)氣血循環(huán),調(diào)整肌張力等作用[1617]。所謂穴位注射是將中西藥物用針注入相對應(yīng)的穴位,通過針刺及藥液對穴位進(jìn)行刺激及藥理治療,與電針療法合并使用時可使藥理效應(yīng)呈幾何數(shù)量級地放大,并有一定的靶向性或趨病性。穴位注射在經(jīng)穴的藥物具有循經(jīng)作用,藥物可沿經(jīng)絡(luò)直達(dá)病灶,僅需較小劑量便可產(chǎn)生較強(qiáng)的治療作用和較長的作用時間。為了研究此治療方法在胸腰椎壓縮性骨折中對BMD、ET、MMP2、MMP9以及骨轉(zhuǎn)換生化標(biāo)志物影響,臨床觀察觀察組患者治療期間相關(guān)指標(biāo)變化。發(fā)現(xiàn)治療后觀察組骨密度與內(nèi)皮素明顯得到好轉(zhuǎn),且明顯優(yōu)于對照組。觀察組患者血清水平比較采用點(diǎn)滴注射用藥的常規(guī)組,具有明顯優(yōu)勢,28周療程結(jié)束平均值基本符合正常標(biāo)準(zhǔn)范圍,成功減少了患者出院后回家繼續(xù)休養(yǎng)的時間。關(guān)于骨轉(zhuǎn)換生化標(biāo)志物,我院針對患者同樣進(jìn)行了4、12和28周的檢測。28周療程結(jié)束后,觀察組骨轉(zhuǎn)換生化標(biāo)志物恢復(fù)效果明顯,與常規(guī)組不同,沒有檢測到任何指標(biāo)受到負(fù)面影響。我院測評后發(fā)現(xiàn),電針、穴位注射用藥在胸腰椎壓縮性骨折中對BMD、ET、MMP2、MMP9以及骨轉(zhuǎn)換生化標(biāo)志物各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)程度均顯著優(yōu)于常規(guī)注射用藥。臨床研究過程中,大部分患者屬于老年人,使用電針時會額外注意電流量的程度,并注意其表情和反應(yīng),以防意外發(fā)生。

    參考文獻(xiàn)

    [1]楊惠林,Hansen A,陳亮.椎體后凸成形術(shù)治療老年骨質(zhì)疏松脊柱壓縮骨折[J].中華骨科雜志,2015,23(5):912.

    [2]中國老年學(xué)會骨質(zhì)疏松委員會骨質(zhì)疏松診斷標(biāo)準(zhǔn)學(xué)科組,中國人骨質(zhì)疏松癥建議診斷標(biāo)準(zhǔn)(第二稿)[J],中國骨質(zhì)疏松雜志,2015,6(1):1.

    [3]雷克松,常規(guī)療法聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練治療胸腰椎壓縮性骨折臨床療效評估[J],亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2015,10(5):8485.

    [4]Singh K,Masuda K,Thonar EJ,et al.Agerelated changes in the extraeellular matrix of nucleus pulposus and anulus fibrosus of human intervertebral disc[J].Spine,2015,34(1):1016.

    [5]Gliier CC,ScholzAhrens KE,Helfenstein A,et a1.Ibnadronatetreatment reversesglueoeorticoidinduced loss of bone mineral density and strength in minipigs[J].Bone,2017,40(3):645655.

    [6]王小忠,傅強(qiáng),中醫(yī)藥治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥研究進(jìn)展[J].河南中醫(yī),2015,34(3):565566.

    [7]陳曉波,李麗.骨肽注射液促進(jìn)骨折愈合的療效觀察[J].中國藥業(yè),2015,20(3):7374.

    [8]王全權(quán),陳海林,黃慧敏,等.穴位注射結(jié)合電針與單純口服藥物治療原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥的干預(yù)效果比較[J].中國臨床康復(fù),2005,9(47):185187.

    [9]劉偉山.中醫(yī)綜合療法用于胸腰椎壓縮性骨折的療效觀察[J],現(xiàn)代診斷與治療,2017,28(4):611612.

    [10]宋偉天,曾祥佳,李素婷,等.中醫(yī)綜合療法用于胸腰椎壓縮性骨折的探討[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2015,7(19):157158.

    [11]于沛林,吉愛萍,王元善,等.中醫(yī)綜合療法治療胸腰椎壓縮性骨折療效分析[J].中醫(yī)臨床研究,2015,9(24):132133.

    [12]魏國俊,丁玉芬,董林,等.中醫(yī)綜合治療老年骨質(zhì)疏松性胸、腰椎壓縮性骨折169例[J].甘肅中醫(yī),2015,23(11):5051.

    [13]敖學(xué)艷,祖明旭.電針、穴位注射結(jié)合西藥治療胸腰椎壓縮性骨折臨床療效觀察[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,9(3):284285.

    [14]李曼明,吳曉鵬,楊育斌.針?biāo)幗Y(jié)合治療胸腰椎壓縮性骨折的臨床研究[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2015,22(12):730731.

    [15]楊惠林,Hansen A,陳亮.椎體后凸成形術(shù)治療老年骨質(zhì)疏松脊柱壓縮骨折[J].中華骨科雜志,2015,23(5):912.

    [16]謝遠(yuǎn)康,秦乾統(tǒng).電針為主治療單純胸腰椎壓縮性骨折10例[J].中國針灸,2015,35(6):66.

    [17]王東巖,蔡紅,卓鐵軍.針刺背部俞穴對骨質(zhì)疏松癥腰椎骨密度的影響[J].湖北中醫(yī)雜志,2017,23(2):6.

    (2018-07-31收稿責(zé)任編輯:張雄杰)

    猜你喜歡
    壓縮性電針生化
    核素骨顯像對骨質(zhì)疏松性胸腰椎壓縮性骨折的診斷價(jià)值
    提防痛性癱瘓——椎體壓縮性骨折
    中老年保健(2021年2期)2021-08-22 07:27:36
    PKP在老年人胸腰椎壓縮性骨折中的臨床應(yīng)用
    從廢紙簍里生化出的一節(jié)美術(shù)課
    誰是半生化人
    《生化結(jié)合治理白蟻》
    《生化結(jié)合治理白蟻》
    電針改善腦卒中患者膝過伸的效果
    低頻電針治療多囊卵巢綜合征30例
    電針“遠(yuǎn)心”穴治療心腎不交型失眠療效觀察
    在现免费观看毛片| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 成人av一区二区三区在线看| 精品一区二区免费观看| 中国美女看黄片| 夜夜夜夜夜久久久久| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 国产成+人综合+亚洲专区| 国产精品久久久久久久电影| 在线观看一区二区三区| 偷拍熟女少妇极品色| 欧美日韩福利视频一区二区| 亚洲天堂国产精品一区在线| 欧美日韩综合久久久久久 | 无遮挡黄片免费观看| 香蕉av资源在线| 国产高清有码在线观看视频| 国产单亲对白刺激| 久久久久久久久久成人| 国产男靠女视频免费网站| 哪里可以看免费的av片| 午夜精品久久久久久毛片777| 亚洲第一电影网av| 激情在线观看视频在线高清| 亚洲欧美日韩无卡精品| 亚洲最大成人av| 午夜精品久久久久久毛片777| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 波野结衣二区三区在线| 亚洲欧美日韩无卡精品| 舔av片在线| 99在线视频只有这里精品首页| 国产精品永久免费网站| 婷婷亚洲欧美| 男女做爰动态图高潮gif福利片| 免费看美女性在线毛片视频| 在线看三级毛片| 免费一级毛片在线播放高清视频| 动漫黄色视频在线观看| 亚洲精品色激情综合| 亚洲五月天丁香| 成年女人毛片免费观看观看9| 看黄色毛片网站| 成人毛片a级毛片在线播放| 丰满人妻一区二区三区视频av| 亚洲av熟女| 国产亚洲欧美98| av专区在线播放| 亚洲国产高清在线一区二区三| 日本 av在线| 51午夜福利影视在线观看| 色视频www国产| 赤兔流量卡办理| 我的老师免费观看完整版| 丰满人妻一区二区三区视频av| 色精品久久人妻99蜜桃| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 动漫黄色视频在线观看| 亚洲精品粉嫩美女一区| 欧美乱妇无乱码| 午夜久久久久精精品| 国产黄片美女视频| 一进一出好大好爽视频| 免费观看的影片在线观看| 在线播放国产精品三级| 成人特级黄色片久久久久久久| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆| 狠狠狠狠99中文字幕| 亚洲一区高清亚洲精品| 99久久九九国产精品国产免费| 精品人妻视频免费看| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 色av中文字幕| av福利片在线观看| 亚洲av.av天堂| 中亚洲国语对白在线视频| 精品99又大又爽又粗少妇毛片 | 丁香欧美五月| 日日干狠狠操夜夜爽| 男人狂女人下面高潮的视频| 少妇高潮的动态图| 香蕉av资源在线| 午夜老司机福利剧场| 精品久久久久久久久久久久久| 亚洲经典国产精华液单 | 级片在线观看| 国产极品精品免费视频能看的| 97超视频在线观看视频| 美女cb高潮喷水在线观看| 国产高清三级在线| 大型黄色视频在线免费观看| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 在线免费观看不下载黄p国产 | 欧美+亚洲+日韩+国产| 国产一区二区在线av高清观看| 精品欧美国产一区二区三| 淫妇啪啪啪对白视频| 波野结衣二区三区在线| 国产精品免费一区二区三区在线| 简卡轻食公司| 99久久99久久久精品蜜桃| 国产精品98久久久久久宅男小说| 高清日韩中文字幕在线| 一级作爱视频免费观看| 国产亚洲精品av在线| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 九九热线精品视视频播放| 亚洲人与动物交配视频| 老司机深夜福利视频在线观看| 国产真实伦视频高清在线观看 | 精品午夜福利视频在线观看一区| 亚洲精品一卡2卡三卡4卡5卡| 久久99热这里只有精品18| 亚洲精品影视一区二区三区av| 日韩欧美在线二视频| 国产精品98久久久久久宅男小说| 国产av不卡久久| 国产淫片久久久久久久久 | 久久久久久久久大av| 在线观看午夜福利视频| 国产伦精品一区二区三区四那| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站| 久久精品综合一区二区三区| 老司机福利观看| 99久久九九国产精品国产免费| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 一边摸一边抽搐一进一小说| 国产av麻豆久久久久久久| 国产爱豆传媒在线观看| 一夜夜www| 亚洲人成网站在线播| 国产精品98久久久久久宅男小说| 床上黄色一级片| 无人区码免费观看不卡| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 日韩中字成人| 国产精品嫩草影院av在线观看 | 伊人久久精品亚洲午夜| 久久久成人免费电影| 国产精华一区二区三区| 18+在线观看网站| 亚洲精品日韩av片在线观看| 久久久久九九精品影院| 免费一级毛片在线播放高清视频| 在线观看一区二区三区| 精品熟女少妇八av免费久了| 日韩精品中文字幕看吧| 亚洲精品粉嫩美女一区| 精品99又大又爽又粗少妇毛片 | 色吧在线观看| 中文字幕精品亚洲无线码一区| 久久国产精品人妻蜜桃| 久久国产精品影院| 色哟哟·www| 美女 人体艺术 gogo| 最近最新中文字幕大全电影3| 午夜日韩欧美国产| 精华霜和精华液先用哪个| 色哟哟·www| 日本一二三区视频观看| 国产亚洲精品综合一区在线观看| 久久这里只有精品中国| 欧美乱妇无乱码| 中文字幕av在线有码专区| 精品人妻视频免费看| 欧美黑人巨大hd| 久久人妻av系列| 在线观看av片永久免费下载| 欧美黑人巨大hd| 亚洲欧美日韩高清在线视频| av国产免费在线观看| 亚洲精品影视一区二区三区av| 十八禁国产超污无遮挡网站| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 午夜福利在线观看吧| 亚洲在线自拍视频| 成人三级黄色视频| 午夜精品久久久久久毛片777| 色5月婷婷丁香| 男女下面进入的视频免费午夜| 亚洲精品久久国产高清桃花| 在线观看舔阴道视频| 亚洲片人在线观看| 一进一出抽搐动态| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 综合色av麻豆| 精品日产1卡2卡| 欧美区成人在线视频| 99在线人妻在线中文字幕| 女人被狂操c到高潮| 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 国产高清视频在线观看网站| 国产精品久久久久久久久免 | 91在线精品国自产拍蜜月| 国产久久久一区二区三区| 变态另类成人亚洲欧美熟女| av在线天堂中文字幕| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 麻豆av噜噜一区二区三区| 国产精品不卡视频一区二区 | 淫妇啪啪啪对白视频| av天堂在线播放| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放| 亚洲天堂国产精品一区在线| 成人三级黄色视频| 亚洲成人久久爱视频| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 精品久久国产蜜桃| 精品日产1卡2卡| 身体一侧抽搐| 亚洲精华国产精华精| 国产伦精品一区二区三区四那| 此物有八面人人有两片| 国产亚洲欧美在线一区二区| 男插女下体视频免费在线播放| 99热6这里只有精品| 色视频www国产| 国产综合懂色| 日本熟妇午夜| av国产免费在线观看| 超碰av人人做人人爽久久| 嫩草影院入口| 99在线视频只有这里精品首页| 老女人水多毛片| 人妻制服诱惑在线中文字幕| 搡老岳熟女国产| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区 | av在线天堂中文字幕| 观看美女的网站| 日本 欧美在线| bbb黄色大片| 婷婷精品国产亚洲av| 美女大奶头视频| 美女xxoo啪啪120秒动态图 | 免费在线观看影片大全网站| 国产私拍福利视频在线观看| 性插视频无遮挡在线免费观看| 特大巨黑吊av在线直播| 国产伦在线观看视频一区| 免费在线观看影片大全网站| 欧美一区二区亚洲| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 国产男靠女视频免费网站| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 赤兔流量卡办理| 日本 av在线| 无人区码免费观看不卡| 亚洲第一区二区三区不卡| 搡老妇女老女人老熟妇| 看黄色毛片网站| 国产欧美日韩一区二区三| 精品无人区乱码1区二区| 亚洲av二区三区四区| 国产三级黄色录像| 国产大屁股一区二区在线视频| 亚洲精品在线观看二区| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 婷婷亚洲欧美| 欧美日韩乱码在线| 麻豆一二三区av精品| 日本 av在线| 久久久久性生活片| 一区二区三区高清视频在线| 中国美女看黄片| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 久久中文看片网| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区| 91字幕亚洲| 亚洲五月天丁香| 色5月婷婷丁香| 欧美精品国产亚洲| www.熟女人妻精品国产| 亚洲精品成人久久久久久| 一本一本综合久久| 欧美不卡视频在线免费观看| 欧美日韩乱码在线| 看片在线看免费视频| 国产精品av视频在线免费观看| 可以在线观看的亚洲视频| 国产黄片美女视频| av视频在线观看入口| 日韩大尺度精品在线看网址| 国产精品一及| 亚洲avbb在线观看| 18禁黄网站禁片免费观看直播| 麻豆成人午夜福利视频| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 亚洲精品影视一区二区三区av| 欧美日本视频| 国产一区二区激情短视频| 国产在视频线在精品| 精品久久久久久,| 可以在线观看的亚洲视频| 国产视频一区二区在线看| 美女xxoo啪啪120秒动态图 | 亚洲黑人精品在线| 国产精品亚洲美女久久久| 欧美精品国产亚洲| 男女那种视频在线观看| 91麻豆精品激情在线观看国产| 中出人妻视频一区二区| 国产av在哪里看| 麻豆国产av国片精品| h日本视频在线播放| 深爱激情五月婷婷| 午夜日韩欧美国产| 国产亚洲欧美在线一区二区| 欧美潮喷喷水| 亚洲18禁久久av| 精品日产1卡2卡| 日本五十路高清| 在现免费观看毛片| 不卡一级毛片| 禁无遮挡网站| 免费无遮挡裸体视频| 欧美一区二区亚洲| 18+在线观看网站| АⅤ资源中文在线天堂| 又爽又黄a免费视频| 少妇人妻一区二区三区视频| 欧美黄色淫秽网站| 欧美日本亚洲视频在线播放| 三级毛片av免费| 亚洲精品在线美女| 国产精华一区二区三区| 亚洲成人免费电影在线观看| 最近最新免费中文字幕在线| 伦理电影大哥的女人| 日本免费a在线| 成人一区二区视频在线观看| 亚洲自偷自拍三级| 九色国产91popny在线| eeuss影院久久| 美女高潮的动态| 成人国产一区最新在线观看| 亚洲国产色片| 老熟妇仑乱视频hdxx| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 婷婷亚洲欧美| 啪啪无遮挡十八禁网站| 欧美精品啪啪一区二区三区| 亚洲七黄色美女视频| 9191精品国产免费久久| 亚洲性夜色夜夜综合| 看免费av毛片| 亚洲精品粉嫩美女一区| 国产伦精品一区二区三区四那| 精品午夜福利在线看| 99久久成人亚洲精品观看| 亚洲成人中文字幕在线播放| 久久精品国产99精品国产亚洲性色| 日韩免费av在线播放| 精品一区二区三区视频在线| 一区二区三区高清视频在线| 欧美色视频一区免费| 欧美日韩综合久久久久久 | 亚洲欧美日韩高清专用| 999久久久精品免费观看国产| 午夜福利在线观看吧| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 天天躁日日操中文字幕| 变态另类成人亚洲欧美熟女| 最后的刺客免费高清国语| 白带黄色成豆腐渣| 精品久久久久久久末码| 免费av不卡在线播放| а√天堂www在线а√下载| 国产成+人综合+亚洲专区| 国产精品精品国产色婷婷| 免费一级毛片在线播放高清视频| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 成人美女网站在线观看视频| 天堂动漫精品| 日韩大尺度精品在线看网址| 亚洲精品粉嫩美女一区| 在线国产一区二区在线| 欧美性感艳星| 欧美+日韩+精品| 亚洲最大成人av| 午夜日韩欧美国产| 偷拍熟女少妇极品色| 国产精品不卡视频一区二区 | 网址你懂的国产日韩在线| 91久久精品国产一区二区成人| 欧美+日韩+精品| 超碰av人人做人人爽久久| 亚洲无线观看免费| 69人妻影院| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 成人午夜高清在线视频| 又黄又爽又免费观看的视频| 69av精品久久久久久| 国产精品乱码一区二三区的特点| 69人妻影院| 欧美激情久久久久久爽电影| 亚洲黑人精品在线| 国产精品亚洲一级av第二区| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 伦理电影大哥的女人| 老鸭窝网址在线观看| 国产精品98久久久久久宅男小说| 老鸭窝网址在线观看| 少妇的逼水好多| 深夜精品福利| 看片在线看免费视频| 午夜两性在线视频| www.www免费av| 国产视频一区二区在线看| 男人的好看免费观看在线视频| 欧美三级亚洲精品| 在现免费观看毛片| 国产三级中文精品| 男人狂女人下面高潮的视频| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆| 亚洲国产精品久久男人天堂| 色综合亚洲欧美另类图片| 九色国产91popny在线| 国产精品一区二区三区四区久久| 午夜精品一区二区三区免费看| 精品乱码久久久久久99久播| 成人欧美大片| 深爱激情五月婷婷| 免费无遮挡裸体视频| 97热精品久久久久久| 一区二区三区激情视频| 1024手机看黄色片| 国产爱豆传媒在线观看| 国产69精品久久久久777片| 亚洲美女黄片视频| 内地一区二区视频在线| 亚州av有码| 可以在线观看毛片的网站| 露出奶头的视频| 中文资源天堂在线| 免费人成视频x8x8入口观看| 午夜两性在线视频| 日韩 亚洲 欧美在线| 国产三级中文精品| 99久国产av精品| 在线观看一区二区三区| 真实男女啪啪啪动态图| 色综合站精品国产| 搞女人的毛片| 欧美黑人巨大hd| 亚洲国产高清在线一区二区三| 最近在线观看免费完整版| 久久热精品热| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区| www.色视频.com| 亚洲在线观看片| 免费高清视频大片| 午夜日韩欧美国产| 99国产精品一区二区蜜桃av| 欧美区成人在线视频| 最近在线观看免费完整版| 嫩草影视91久久| 女人被狂操c到高潮| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆| 一本精品99久久精品77| 久久精品综合一区二区三区| 日韩国内少妇激情av| 精品久久久久久久末码| 成人av一区二区三区在线看| 欧美3d第一页| 精品一区二区免费观看| 国产精品电影一区二区三区| av在线天堂中文字幕| 日韩精品中文字幕看吧| 亚洲人成电影免费在线| 亚洲专区中文字幕在线| 国产精品久久久久久久久免 | 久久草成人影院| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆| 久久人妻av系列| 久久精品综合一区二区三区| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 中国美女看黄片| 日韩欧美 国产精品| 夜夜夜夜夜久久久久| 久久亚洲精品不卡| 亚洲在线自拍视频| 18禁在线播放成人免费| 黄色日韩在线| 欧美色视频一区免费| av中文乱码字幕在线| 特大巨黑吊av在线直播| 深夜精品福利| 色5月婷婷丁香| 亚洲五月天丁香| 我的老师免费观看完整版| 国产视频内射| 国产精品av视频在线免费观看| 淫妇啪啪啪对白视频| 亚洲性夜色夜夜综合| 一个人看的www免费观看视频| 国产精华一区二区三区| 人人妻人人澡欧美一区二区| 桃色一区二区三区在线观看| 2021天堂中文幕一二区在线观| 99热这里只有是精品在线观看 | 久久久久久久亚洲中文字幕 | 一个人看的www免费观看视频| 十八禁人妻一区二区| 在线a可以看的网站| 丝袜美腿在线中文| 国产一级毛片七仙女欲春2| 少妇人妻精品综合一区二区 | 亚洲国产欧美人成| 黄色配什么色好看| 给我免费播放毛片高清在线观看| 久久欧美精品欧美久久欧美| 久久精品国产亚洲av天美| 九色成人免费人妻av| 老司机深夜福利视频在线观看| 一边摸一边抽搐一进一小说| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站| 蜜桃亚洲精品一区二区三区| 亚洲精品色激情综合| 在线观看舔阴道视频| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| ponron亚洲| 亚洲精品456在线播放app | 国产成人影院久久av| 久久久久久九九精品二区国产| 色视频www国产| 久久精品国产清高在天天线| 9191精品国产免费久久| 一边摸一边抽搐一进一小说| 久久欧美精品欧美久久欧美| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 亚洲内射少妇av| 亚洲国产精品合色在线| 麻豆成人午夜福利视频| 中文字幕人成人乱码亚洲影| 怎么达到女性高潮| 男女之事视频高清在线观看| 欧美日韩黄片免| 夜夜夜夜夜久久久久| 国产91精品成人一区二区三区| 看片在线看免费视频| 啪啪无遮挡十八禁网站| 亚洲 国产 在线| 亚洲精品乱码久久久v下载方式| 精品久久国产蜜桃| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 男人和女人高潮做爰伦理| 亚洲国产精品sss在线观看| 国产在线精品亚洲第一网站| 观看美女的网站| 999久久久精品免费观看国产| 女人被狂操c到高潮| 男女床上黄色一级片免费看| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看| 午夜精品在线福利| 精品久久久久久,| 淫妇啪啪啪对白视频| 亚洲av第一区精品v没综合| 动漫黄色视频在线观看| 久久草成人影院| 国产av不卡久久| 少妇高潮的动态图| 亚洲人与动物交配视频| 久久99热这里只有精品18| 看黄色毛片网站| 亚洲精品久久国产高清桃花| 人人妻人人澡欧美一区二区| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 超碰av人人做人人爽久久| 欧美三级亚洲精品| 亚洲欧美精品综合久久99| 亚洲自偷自拍三级| 亚洲国产精品合色在线| 精品人妻熟女av久视频| 99久久精品热视频| a级一级毛片免费在线观看| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放| 日本免费一区二区三区高清不卡| 国产久久久一区二区三区| 一个人免费在线观看的高清视频| 99视频精品全部免费 在线| 国产69精品久久久久777片| 深夜精品福利| 黄色一级大片看看| 久久久国产成人免费| 午夜a级毛片| 欧美高清成人免费视频www| 午夜免费激情av| 无遮挡黄片免费观看| 看免费av毛片| 日本 欧美在线| 欧美日本亚洲视频在线播放| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 亚洲国产精品成人综合色| 午夜福利高清视频| 在线播放国产精品三级| 亚洲av一区综合| 亚洲一区二区三区色噜噜| 精品久久久久久成人av| 噜噜噜噜噜久久久久久91| 亚洲av二区三区四区| 国产视频内射| 十八禁网站免费在线| 网址你懂的国产日韩在线| 国产视频内射| 免费高清视频大片| 波野结衣二区三区在线| 国产69精品久久久久777片| АⅤ资源中文在线天堂| 国产精品1区2区在线观看.| 在线免费观看不下载黄p国产 | 久久九九热精品免费| 久久精品久久久久久噜噜老黄 | 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 在线播放国产精品三级| 制服丝袜大香蕉在线|