奧硝唑與甲硝唑治療滴蟲(chóng)性陰道炎的臨床療效和不良反應(yīng)

李承玉

摘要：目的：研究分析奧硝唑與甲硝唑治療滴蟲(chóng)性陰道炎的臨床療效和不良反應(yīng)。方法：收集2017年1月-2019年1月期間我院收治的滴蟲(chóng)性陰道炎患者62例為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)原則將其分為兩組，對(duì)照組患者接受甲硝唑治療，治療組患者接受奧硝唑治療;對(duì)比兩組治療效果與安全性。結(jié)果：治療組31例滴蟲(chóng)性陰道炎患者的臨床治療有效率為93.55%，顯著高于對(duì)照組31例滴蟲(chóng)性陰道炎患者的臨床治療有效率80.65%;對(duì)照組31例滴蟲(chóng)性陰道炎患者不良反應(yīng)發(fā)生率為16.13%，顯著低于治療組滴蟲(chóng)性陰道炎患者不良反應(yīng)發(fā)生率6.45%，（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在滴蟲(chóng)性陰道炎的臨床治療中奧硝唑與甲硝唑相比療效更顯著，安全性更高，值得臨床應(yīng)用推廣。

關(guān)鍵詞：奧硝唑;甲硝唑;滴蟲(chóng)性陰道炎;臨床療效;不良反應(yīng)

在臨床婦科滴蟲(chóng)性陰道炎十分常見(jiàn)，該病的主要發(fā)病機(jī)制為：女性陰道內(nèi)的毛滴蟲(chóng)受到PH值的影響大量繁殖，導(dǎo)致陰道出現(xiàn)炎癥反應(yīng)[1]。該病的臨床癥狀主要包括：外陰瘙癢、外陰疼痛以及是陰道分泌異常等，嚴(yán)重影響患者的生理健康和正常生活。目前在臨床治療中主要采用藥物方式開(kāi)展治療，本次研究以我院收治的62例患者為研究對(duì)象，對(duì)奧硝唑與甲硝唑的治療效果進(jìn)行了研究分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

收集2017年1月-2019年1月期間我院收治的滴蟲(chóng)性陰道炎患者62例為研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)原則將其分為兩組，對(duì)照組患者病程為1-5個(gè)月，平均病程為（2.58±1.34）月;年齡為25-41歲，平均年齡為（31.27±4.57）歲;治療組患者病程為1-6個(gè)月，平均病程為（2.44±1.23）月;年齡為24-38歲，平均年齡為（30.24±3.66）歲;兩組患者的一般資料差異不顯著，有可比性。

1.2 方法

所有患者在接受治療前均對(duì)外陰進(jìn)行清洗，清洗液為高錳酸鉀;對(duì)照組患者接受甲硝唑治療，0.2g1次，每天4次，持續(xù)治療一周。治療組患者接受奧硝唑治療，0.5g1次，每天2次，持續(xù)治療一周。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

觀察記錄兩組滴蟲(chóng)性陰道炎患者的臨床治療有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率（頭暈、頭痛以及不良反應(yīng)）;療效判定標(biāo)準(zhǔn)：顯效：患者接受治療后外陰瘙癢等臨床癥狀基本消失，毛滴蟲(chóng)數(shù)量顯著減少;有效：患者接受治療后外陰瘙癢等臨床癥狀改善，毛滴蟲(chóng)數(shù)量減少;無(wú)效：患者接受治療后癥狀無(wú)明顯變化，毛滴蟲(chóng)數(shù)量未明顯減少，甚至繼續(xù)增多[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究數(shù)據(jù)的分析和處理用spss21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，在數(shù)據(jù)分析處理時(shí)用均數(shù)（%）表示計(jì)數(shù)資料，檢驗(yàn)用卡方，用P值對(duì)組間差異進(jìn)行判定，（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效

治療組31例滴蟲(chóng)性陰道炎患者的臨床治療有效率為93.55%，顯著高于對(duì)照組31例滴蟲(chóng)性陰道炎患者的臨床治療有效率80.65%，（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見(jiàn)表1。

3.討論

臨床研究表明：滴蟲(chóng)性陰道炎屬于女性常見(jiàn)多發(fā)疾病，該病給患者的正常生活帶來(lái)了很大的困擾。并且隨著疾病的發(fā)展，該病還可能會(huì)對(duì)膀胱以及尿道等器官功能造成影響，更嚴(yán)重的情況下還會(huì)可能會(huì)導(dǎo)致宮頸癌。所以臨床要重視該病的治療，選擇有效安全的治療方式。

目前滴蟲(chóng)性陰道炎的臨床治療主要采用藥物治療，甲硝唑?yàn)槌Ｓ盟幬?。該藥?duì)人體內(nèi)的寄生蟲(chóng)與原蟲(chóng)具有顯著的殺滅作用。但是臨床實(shí)踐表明，該藥長(zhǎng)期使用藥效會(huì)下降，并且容易產(chǎn)生不良反應(yīng)，安全性不高。奧硝唑?qū)儆诘谌趸溥蝾愃幬?，該藥與甲硝唑相比安全性更高[3]。奧硝唑的作用機(jī)制為：藥物能夠進(jìn)入機(jī)體微生物細(xì)胞之中，并且能夠在細(xì)胞低氧環(huán)境下完成向氨基的轉(zhuǎn)化。氨基又能夠生成細(xì)胞的毒功效結(jié)合新陳代謝后產(chǎn)物，共同消滅陰道毛滴蟲(chóng)等原蟲(chóng)及病菌。破壞原菌蟲(chóng)體內(nèi)的 DNA ，這樣就十分有效的抑制了毛滴蟲(chóng)的繁殖，從而起到理想的治療效果。本次研究結(jié)果表明：治療組31例滴蟲(chóng)性陰道炎患者的臨床治療有效率為93.55%，顯著高于對(duì)照組31例滴蟲(chóng)性陰道炎患者的臨床治療有效率80.65%;對(duì)照組31例滴蟲(chóng)性陰道炎患者不良反應(yīng)發(fā)生率為16.13%，顯著低于治療組滴蟲(chóng)性陰道炎患者不良反應(yīng)發(fā)生率6.45%，（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。根據(jù)研究結(jié)果可知，奧硝唑治療效果理想。

綜上所述，在滴蟲(chóng)性陰道炎的臨床治療中奧硝唑與甲硝唑相比療效更顯著，安全性更高，值得臨床應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳劍梅，楊彩虹，黃麗芳.分析甲硝唑、替硝唑和奧硝唑治療厭氧菌性和滴蟲(chóng)性陰道炎的臨床療效和不良反應(yīng)[J].黑龍江中醫(yī)藥，2018，47（05）：16-17.

[2]劉倩媚.奧硝唑與甲硝唑治療滴蟲(chóng)性陰道炎的臨床療效和不良反應(yīng)發(fā)生情況[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2017，12（34）：116-117.

[3]鄒冬蘭，吳曉琴，張瓊.奧硝唑與甲硝唑治療滴蟲(chóng)性陰道炎的臨床療效比較[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（30）：58-59.