快速康復(fù)護(hù)理對(duì)婦科腹腔鏡患者術(shù)后疼痛、胃腸道功能恢復(fù)和程度和并發(fā)癥發(fā)生的影響分析

馮亞

【摘要】目的：探究分析婦科腹腔鏡患者術(shù)后疼痛、胃腸道功能恢復(fù)和程度和并發(fā)癥受快速康復(fù)護(hù)理的影響作用。方法：隨機(jī)選取醫(yī)院門診在2018年1月-2018年12月收入接受婦科腹腔鏡手術(shù)的患者共計(jì)72例，將其平均分為常規(guī)組與康復(fù)組，每組各36例。對(duì)比兩組采用不同護(hù)理方式的術(shù)后疼痛情況、胃腸道功能恢復(fù)和程度和并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果：康復(fù)組在術(shù)后疼痛、胃腸道功能恢復(fù)和程度和并發(fā)癥發(fā)生情況方面均有顯著的優(yōu)勢(shì)，好于常規(guī)組，組間對(duì)比P<0.05，證實(shí)差異性存在。結(jié)論：在婦科腹腔鏡臨床治療中采用快速康復(fù)護(hù)理方式，有利于提高臨床胃腸道功能恢復(fù)效果，緩解患者術(shù)后疼痛，減少并發(fā)癥的發(fā)生，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】快速康復(fù)護(hù)理;婦科腹腔鏡;術(shù)后疼痛;胃腸道功能恢復(fù);并發(fā)癥

【中圖分類號(hào)】R473.71【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2096-7225（2019）11-0020-02

隨著社會(huì)不斷發(fā)展，人們的生活節(jié)奏越來越快，不健康的飲食習(xí)慣、不規(guī)律的生活習(xí)慣等因素，加大了我國(guó)女性婦科疾病的發(fā)病率，對(duì)女性患者的身心健康帶來極大困擾，同時(shí)降低患者的生活品質(zhì)[1]。對(duì)于婦科疾病主要的臨床治療方式以手術(shù)為主，現(xiàn)如今醫(yī)療技術(shù)水平不斷提升，也使婦科手術(shù)方式得到了創(chuàng)新與發(fā)展，腹腔鏡手術(shù)相比于傳統(tǒng)手術(shù)方式，更具有切口小、效果好、身體恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì)特點(diǎn)，也使其得到普遍的應(yīng)用。為了進(jìn)一步探究快速康復(fù)護(hù)理對(duì)婦科腹腔鏡患者臨床治療的影響，將隨機(jī)選擇醫(yī)院門診在2018年1月-2018年12月收入接受婦科腹腔鏡手術(shù)的患者共計(jì)72例作為主要研究對(duì)象，現(xiàn)將研究過程與結(jié)果進(jìn)行以下匯報(bào)。

1.臨床資料與方法

1.1基礎(chǔ)資料

隨機(jī)選擇醫(yī)院門診在2018年1月-2018年12月收入接受婦科腹腔鏡手術(shù)的患者共計(jì)72例，將其平均分為常規(guī)組與康復(fù)組，每組各36例。其中常規(guī)患者年齡51歲-27歲，平均年齡（45.37±2.31）歲，住院時(shí)長(zhǎng)4日-16日，平均時(shí)長(zhǎng)（10.32±0.47）日;康復(fù)組患者年齡49歲-25歲，平均年齡（37.26±2.74）歲，住院時(shí)長(zhǎng)3日-15日，平均時(shí)長(zhǎng)（9.24±0.38）日。兩組患者基本數(shù)據(jù)資料對(duì)比無價(jià)值，住院時(shí)長(zhǎng)、年齡對(duì)于研究數(shù)據(jù)影響有限，故不贅述此項(xiàng)數(shù)據(jù)[2]。

1.2方法

常規(guī)組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理方式，主要包括向患者以及家屬介紹腹腔鏡手術(shù)方式與注意事項(xiàng)，做好病房護(hù)理，為患者營(yíng)造安靜、干凈的病房環(huán)境等。

康復(fù)組采用快速康復(fù)護(hù)理干預(yù)方式，主要以心理護(hù)理、飲食護(hù)理、導(dǎo)尿護(hù)理以及活動(dòng)護(hù)理等方面，即心理護(hù)理，在腹腔鏡手術(shù)前醫(yī)護(hù)工作者耐心的向患者以及家屬介紹治療目的、注意事項(xiàng)等，幫助患者消除疑慮、困惑，克服患者術(shù)前恐懼心理;在手術(shù)后積極與患者展開心理疏導(dǎo)工作，醫(yī)護(hù)工作者與患者以及家屬建立良好的護(hù)患關(guān)系，幫助患者以及家屬全面了解婦科疾病，減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者的治療配合度。飲食護(hù)理，醫(yī)護(hù)工作者應(yīng)該讓患者堅(jiān)持少食多餐、營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食原則，禁止食用刺激性、辛辣的食物，術(shù)后6小時(shí)后可以讓患者食用流質(zhì)性食物，術(shù)后48小時(shí)后，可以適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，如蔬菜、水果、雞蛋等，加快患者的康復(fù)效果[3]。導(dǎo)尿護(hù)理，醫(yī)護(hù)工作者要保持患者的導(dǎo)尿管通暢，認(rèn)真記錄患者的尿量、尿液性質(zhì)等，如若發(fā)現(xiàn)異常情況，需要第一時(shí)間向主治醫(yī)師匯報(bào)，等到患者可自行排尿之后，需將導(dǎo)尿管拆除?；顒?dòng)護(hù)理，醫(yī)護(hù)工作者配合患者進(jìn)行下床活動(dòng)，加強(qiáng)患者的胃腸蠕動(dòng)，加快患者的胃腸道恢復(fù)能力等。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

觀察兩組患者胃腸道功能恢復(fù)情況，詳細(xì)記錄患者的排氣時(shí)間與排便時(shí)間;記錄兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況，術(shù)后并發(fā)癥主要包括腹脹、惡心、肩背酸痛、高碳酸血癥等;根據(jù)VSA評(píng)分，記錄兩組患者在術(shù)后12小時(shí)、24小時(shí)、36小時(shí)疼痛評(píng)分，以0-10分為標(biāo)準(zhǔn)，分值越高則說明疼痛越明顯。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

均使用版本SPSS（21.0）專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，基本情況等相關(guān)指數(shù)據(jù)為計(jì)量型數(shù)據(jù)，使用T檢驗(yàn)對(duì)比兩組患者基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，用（x±s）表示，P滿足<0.05，方具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究意義[4]。

2.結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者胃腸道功能恢復(fù)狀況

通過對(duì)比分析可知，康復(fù)組在排氣時(shí)間與排便時(shí)間方面明顯好于參照組，兩組比較呈現(xiàn)為P<0.05的差異性。如表一。

2.2對(duì)比兩組患者術(shù)后并發(fā)癥情況

通過對(duì)比分析可知，康復(fù)組術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率11.11%明顯低于常規(guī)組50.00%，兩組比較呈現(xiàn)為P<0.05的差異性，如表二。

2.3對(duì)比兩組術(shù)后疼痛情況

通過對(duì)比觀察可知，康復(fù)組在術(shù)后12小時(shí)、24小時(shí)以及36小時(shí)疼痛水平明顯低于常規(guī)，兩組比較呈現(xiàn)為P<0.05的差異性。如表三。

3.討論

現(xiàn)如今，婦科腹腔鏡手術(shù)越來越廣泛，護(hù)理干預(yù)舉措也被眾多醫(yī)護(hù)工作者所關(guān)注。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)研究表明，在婦科腹腔鏡手術(shù)中，行之有效的護(hù)理干預(yù)與術(shù)后恢復(fù)效果有著千絲萬縷的聯(lián)系[4]。為此，采取康復(fù)護(hù)理干預(yù)法昂視有利于提高臨床質(zhì)量效果，減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，改善患者的生活品質(zhì)。通過此次研究發(fā)現(xiàn)，采用康復(fù)護(hù)理干預(yù)方式的康復(fù)組在患者胃腸道功能恢復(fù)狀況、并發(fā)癥情況以及術(shù)后疼痛情況方面，均好于應(yīng)用常規(guī)護(hù)理方式的常規(guī)組?？梢哉f明，在婦科腹腔鏡患者治療中，采用康復(fù)護(hù)理干預(yù)方式，有利于提高患者胃腸道恢復(fù)水平，減少并發(fā)癥的發(fā)生，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

[1] 王錦紅.快速康復(fù)護(hù)理對(duì)婦科腹腔鏡患者術(shù)后疼痛、胃腸道功能恢復(fù)和程度和并發(fā)癥發(fā)生的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（48）.

[2] 黃素芳.快速康復(fù)護(hù)理對(duì)婦科腹腔鏡患者術(shù)后恢復(fù)的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2017，23（2）：74-75.

[3] 李淑英，麥艷芬，黃文柱，等.快速康復(fù)外科護(hù)理對(duì)婦科腹腔鏡患者術(shù)后肩痛及恢復(fù)的影響[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào)，2018，24（15）：2278-2280.

[4] 杜海霞，蘇鳳龍，趙巧棉.快速康復(fù)護(hù)理對(duì)宮腔鏡子宮手術(shù)患者術(shù)后疼痛及康復(fù)的影響[J].河北醫(yī)學(xué)，2018，24（3）：514-517.