觀察自由體位配合導(dǎo)樂陪護(hù)對分娩結(jié)局所產(chǎn)生的影響

梅雪

【摘要】目的：研究自由體位配合導(dǎo)樂陪護(hù)對分娩結(jié)局所產(chǎn)生的影響。方法：將本院2016年1月到2016年12期間婦產(chǎn)科接收的80例產(chǎn)婦作為研究對象，按照產(chǎn)婦個(gè)人意愿，分為聯(lián)合組與對照組（n=40）。對照組采用家屬陪伴分娩的方式，聯(lián)合組采用自由體位配合導(dǎo)樂陪護(hù)的方式，對比兩組產(chǎn)婦的順產(chǎn)率以及產(chǎn)婦分娩結(jié)局。結(jié)果：聯(lián)合組產(chǎn)婦順產(chǎn)率為95%，數(shù)據(jù)對比顯著高于對照組產(chǎn)婦85%，差異對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。同時(shí)聯(lián)合組產(chǎn)婦產(chǎn)后不良問題發(fā)生率為2.5%，對照組產(chǎn)婦產(chǎn)后不良問題發(fā)生率為10%，數(shù)據(jù)對比差異顯著（p<0.05）。結(jié)論：自由體位配合導(dǎo)樂陪護(hù)方式，有助于提升產(chǎn)婦順產(chǎn)率，降低各類不良問題的發(fā)生率，增強(qiáng)產(chǎn)婦的舒適感，建議在產(chǎn)科廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】自由體位;導(dǎo)樂陪護(hù);分娩結(jié)局

【中圖分類號】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2096-7225（2019）11-0011-02

大量的臨床實(shí)踐研究證實(shí)，產(chǎn)婦臨產(chǎn)前焦慮、抑郁的情緒狀態(tài)發(fā)生率較高，這些不良情緒會在一定程度上影響產(chǎn)婦分娩的進(jìn)程，關(guān)系著產(chǎn)婦分娩的結(jié)局。文章將本院2016年1月到2016年12期間婦產(chǎn)科接收的80例產(chǎn)婦作為研究對象，按照產(chǎn)婦個(gè)人意愿，分為聯(lián)合組與對照組，通過不同的護(hù)理干預(yù)方式研究，取得了良好的實(shí)踐應(yīng)用效果，現(xiàn)總結(jié)內(nèi)容如下。

1. 資料與方法

1.1 一般資料

將本院2016年1月到2016年12期間婦產(chǎn)科接收的80例產(chǎn)婦作為研究對象，產(chǎn)婦年齡在23歲到38歲之間，年齡均數(shù)為（30.65±0.11）歲。所有產(chǎn)婦均為初產(chǎn)婦，按照產(chǎn)婦個(gè)人意愿，分為聯(lián)合組與對照組（n=40），兩組產(chǎn)婦各項(xiàng)數(shù)據(jù)資料對比無明顯差異（p>0.05）。

1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)

（1）排除胎膜早破、妊高癥等產(chǎn)婦;（2）排除具有溝通障礙或者精神類疾病的產(chǎn)婦;（3）排除應(yīng)用分娩鎮(zhèn)痛或者催產(chǎn)素的產(chǎn)婦;（4）排除四肢難以自主活動的產(chǎn)婦[1]。

1.3 方法

對照組采用家屬陪伴分娩的方式，采用平臥位或者膀胱截石位分娩。聯(lián)合組采用自由體位配合導(dǎo)樂陪護(hù)的方式，具體方式如下。

1.3.1 環(huán)境護(hù)理

導(dǎo)樂分娩室中播放產(chǎn)婦喜愛的音樂，室內(nèi)光線保持融合[2]。

1.3.2 健康指導(dǎo)

產(chǎn)婦第一產(chǎn)程中，為產(chǎn)婦講解分娩的相關(guān)知識，使產(chǎn)婦能夠增強(qiáng)順產(chǎn)知識掌握程度，緩解緊張的情緒[3]。產(chǎn)婦宮縮疼痛時(shí)，可以指導(dǎo)產(chǎn)婦深呼吸，為產(chǎn)婦輕輕按摩腹部。

1.3.3 體位護(hù)理

指導(dǎo)產(chǎn)婦多活動，選擇個(gè)人喜歡的體位，比如坐姿、跪姿以及站立姿勢等等。導(dǎo)樂需要密切觀察產(chǎn)婦的情況[4]。宮口全開后進(jìn)入第二產(chǎn)程，將產(chǎn)婦扶到床上，外陰消毒，指導(dǎo)產(chǎn)婦自主選擇分娩體位。

1.3.4 心理護(hù)理

產(chǎn)婦胎兒娩出后第三產(chǎn)程，需要多贊揚(yáng)產(chǎn)婦，實(shí)施母嬰皮膚接觸，使產(chǎn)婦能夠感受到成功的喜悅[5]。

1.4 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對比兩組產(chǎn)婦的順產(chǎn)率以及產(chǎn)婦分娩結(jié)局。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件實(shí)施各項(xiàng)資料的對比與計(jì)算，計(jì)數(shù)資料采用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，采用%表示，p<0.05則代表差異對比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2. 結(jié)果

2.1 對照組與聯(lián)合組產(chǎn)婦的順產(chǎn)率對比

聯(lián)合組產(chǎn)婦順產(chǎn)率為95%，數(shù)據(jù)對比顯著高于對照組產(chǎn)婦85%，差異對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。詳見表1

2.2 對照組與聯(lián)合組產(chǎn)婦的分娩結(jié)局對比

聯(lián)合組產(chǎn)婦產(chǎn)后不良問題發(fā)生率為2.5%，對照組產(chǎn)婦產(chǎn)后不良問題發(fā)生率為10%，數(shù)據(jù)對比差異顯著（p<0.05）。詳見表2

3. 討論

傳統(tǒng)的分娩體多為仰臥位或者半臥截石位，這種分娩方式盡管有助于接生，但是不符合人體的生理特點(diǎn)，產(chǎn)婦自身的舒適度相對較差。

自由體位分娩更加尊重產(chǎn)婦的個(gè)人情緒感受，主要是在產(chǎn)婦分娩中，依照產(chǎn)婦個(gè)人的感覺以及喜好等，自主選擇分娩的體位。聯(lián)合導(dǎo)樂陪護(hù)等方式，能夠通過健康指導(dǎo)、心理護(hù)理等方式，密切觀察產(chǎn)婦的各項(xiàng)臨床表現(xiàn)，為產(chǎn)婦帶來更多專業(yè)性的知識指導(dǎo)，緩解產(chǎn)婦不良心理狀態(tài)。

實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果顯示，聯(lián)合組產(chǎn)婦順產(chǎn)率顯著高于對照組產(chǎn)婦，且聯(lián)合組產(chǎn)婦產(chǎn)后不良問題發(fā)生率相對較低。實(shí)驗(yàn)研究表明自由體位配合導(dǎo)樂陪護(hù)的方式，能夠?yàn)楫a(chǎn)婦帶來更多的專業(yè)知識指導(dǎo)，提升產(chǎn)婦的分娩舒適度，有助于增強(qiáng)臨床分娩的順產(chǎn)率。

綜上所述，自由體位配合導(dǎo)樂陪護(hù)方式，有助于提升產(chǎn)婦順產(chǎn)率，降低各類不良問題的發(fā)生率，增強(qiáng)產(chǎn)婦的舒適感，建議在產(chǎn)科廣泛應(yīng)用。

【參考文獻(xiàn)】

[1]羅玉珍.分娩球配合自由體位助產(chǎn)對孕產(chǎn)婦分娩時(shí)疼痛及分娩控制感的影響[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，12（15）：1718-1720.

[2]田洪，梁俊華，戴桂高，等.分娩球聯(lián)合自由體位與常規(guī)護(hù)理在初產(chǎn)婦助產(chǎn)護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2016，07（16）：176-178.

[3]徐燕，曹迎九.分娩球配合自由體位助產(chǎn)對產(chǎn)婦產(chǎn)程及剖宮產(chǎn)率的影響[J].中國臨床研究，2016，04（19）：546-548.

[4]楊越.全程陪伴結(jié)合自由體位管理在初產(chǎn)婦自然分娩中的應(yīng)用[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2016，12（23）：77-79.

[5]任曉婭，劉艷云，田亞菊，等.分娩球配合GT-4A導(dǎo)樂分娩鎮(zhèn)痛儀減輕產(chǎn)痛的效果及對產(chǎn)程和分娩方式的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，08（12）：831-833.