胺碘酮和穩(wěn)心顆粒聯(lián)合治療心力衰竭合并心律失常的效果評價

尉紅波

【摘要】目的：評價胺碘酮和穩(wěn)心顆粒聯(lián)合治療心力衰竭合并心律失常患者的應(yīng)用效果。方法：選取2016年7月至2018年7月在本院接受治療的62例心力衰竭合并心律失?；颊?，隨機分為對照組31例，實驗組31例，對照組中實施胺碘酮單獨治療，實驗組中實施胺碘酮和穩(wěn)心顆粒聯(lián)合治療，對比兩組患者的治療效果以及患者機體各項指標變化情況。結(jié)果：實驗組治療總有效為96%，對照組治療總有效率為87%，實驗組治療效果較好;實驗組機體各項指標經(jīng)治療后變化顯著，基本趨于正常水平。結(jié)論：對心力衰竭合并心律失?；颊哂枰园返馔头€(wěn)心顆粒聯(lián)合治療，能提升治療療效，加速患者機體各項指標恢復正常，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】心力衰竭;心律失常;胺碘酮;穩(wěn)心顆粒;聯(lián)合用藥

【中圖分類號】R541.61【文獻標識碼】B【文章編號】2096-7225（2019）11-0004-02

心力衰竭為心血管內(nèi)科較為嚴重的疾病。其通常表現(xiàn)為呼吸困難，心慌，水腫等臨床癥狀[1]。與此同時，還伴有一定程度的心律失常，嚴重威脅患者的生命安全。臨床上針對心力衰竭患者通常是采取利尿，強心類藥物進行治療。心力衰竭合并心律失常，往往證明患者已進入心臟疾病的終末端，對于此類疾病的治療，難度較大。因此，選擇合適的治療方案，用于治療心力衰竭合并心律失常患者意義重大。此次研究中，我院對心力衰竭合并心律失?；颊哂枰粤税返馔头€(wěn)心顆粒聯(lián)合治療，力在探討其治療效果?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2016年7月至2018年7月在本院接受治療的62例心力衰竭合并心律失?；颊撸S機分為對照組31例，實驗組31例，所選患者均在本院確診為心力衰竭合并心律失?；颊?，均經(jīng)本人同意簽字，參與此次研究，排除有家族精神史患者，不愿配合此次研究患者。對照組31例中，男19例，女12例，年齡51～79歲，平均（62.34±5.44）歲;實驗組31例中，男21例，女10例，年齡52～78歲，平均（62.45±5.77）歲。兩組患者基本資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組中實施胺碘酮單獨治療，選取胺碘酮（生產(chǎn)廠家：上海上藥信誼藥廠有限公司;批準文號：國藥準字H31021872;規(guī)格：0.2g*24片）0.4～0.6g/d，3次/d，可根據(jù)患者病情具體變化酌情加減量。

實驗組中實施胺碘酮和穩(wěn)心顆粒聯(lián)合治療，選取的胺碘酮生產(chǎn)廠家與服用劑量與對照組一致，選用穩(wěn)心顆粒（生產(chǎn)企業(yè)：山東步長制藥股份有限公司;批準文號：國藥準字Z10950026;規(guī)格：9g×9袋/盒）1袋/次，3次/d。兩組患者持續(xù)治療1個月。

1.3 觀察指標

（1）觀察兩組患者治療效果：顯效：心電圖檢測結(jié)果正常，癥狀完全消失;有效：心電圖檢測結(jié)果較治療前明顯好轉(zhuǎn)，癥狀有所改善;無效：心電圖檢測結(jié)果較治療前無變化，癥狀未變化。

（2）觀察患者機體各項指標變化情況：觀察患者心率，QT期間，LVEF等三項指標變化情況。

1.4 統(tǒng)計學分析

用SPSS20.0分析數(shù)據(jù)，計量資料（±s）、計數(shù)資料行t檢驗、檢驗對比。P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1兩組患者治療效果比較

實驗組治療總有效率高于對照組，（P<0.05）。見表1。

2.2兩組患者機體各項指標變化情況比較

實驗組各項指標變化情況優(yōu)于對照組，（P<0.05）。見表2。

3 討論

心力衰竭合并心律失?；颊卟∏檩^為嚴重，若不及時干預(yù)治療，對患者的生命安全造成極大威脅[2]。此次研究中，對心力衰竭合并心律失常患者，用到了胺碘酮和穩(wěn)心顆粒治療。胺碘酮為K+通道阻滯劑，能延長動作電位時程與有效不應(yīng)期，達到減慢患者房、室性心律傳導的目的，作用于冠狀平滑肌，降低患者的心臟負荷[3]。雖治療療效較好，但易引發(fā)皮疹，脫發(fā)等不良反應(yīng)，影響患者的日常生活。

穩(wěn)心顆粒為中藥制劑，主要成分為黨參，三七，黃精，三七具有活血祛瘀，消腫定痛，軟化血管的作用，黨參能補中益氣，降血壓，黃精能補氣養(yǎng)陰，健脾潤肺，用于心力衰竭合并心律失常患者治療過程中，能有效保護患者心血管，且不良反應(yīng)較小。因此，有人提出將胺碘酮和穩(wěn)心顆粒聯(lián)合治療心力衰竭合并心律失?；颊摺?/p>

此次研究中，對比兩組患者的治療效果和機體各項指標變化情況，實施胺碘酮和穩(wěn)心顆粒聯(lián)合治療的實驗組情況均優(yōu)于對照組，證明聯(lián)合用藥確比單獨用藥治療效果好。

綜上所述，對心力衰竭合并心律失?；颊哂枰园返馔头€(wěn)心顆粒聯(lián)合治療，能提升治療療效，加速患者機體各項指標恢復正常，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻：

[1]王墨茹. 心力衰竭合并心律失?；颊卟捎冒返馔头€(wěn)心顆粒聯(lián)合治療的效果分析[J]. 吉林醫(yī)學， 2015， 36（5）：831-831.

[2]李亞楠， 謝力， 劉朋燕. 胺碘酮聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療心衰合并心律失常的臨床觀察[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘， 2016， 16（87）：141-142.

[3]仁英， 路俊英. 穩(wěn)心顆粒聯(lián)合胺碘酮治療心力衰竭合并心律失常的效果觀察[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學教育， 2016， 8（34）：188-190.