中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)食管癌術(shù)后康復(fù)的影響及對(duì)肺部感染治療效果探討

李玲燕

[摘要]目的：探究中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)食管癌術(shù)后康復(fù)的影響及對(duì)肺部感染治療效果。方法：在我院2018年5月-2019年5月間收治的食管癌患者中隨機(jī)選取74例為研究對(duì)象，所有患者均給予食管癌術(shù)治療。按照患者手術(shù)時(shí)間的先后順序分為相同的兩組，即對(duì)照組和試驗(yàn)組各37例。對(duì)照組患者給予西醫(yī)常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組患者給予西醫(yī)常規(guī)護(hù)理+中醫(yī)護(hù)理干預(yù)。比較兩組患者護(hù)理后的胃管拔出時(shí)間和術(shù)后排氣時(shí)間及肺部感染情況和生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：試驗(yàn)組患者護(hù)理后的胃管拔出時(shí)間和術(shù)后排氣時(shí)間均明顯低于對(duì)照組患者，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。試驗(yàn)組患者護(hù)理后的肺部感染發(fā)生率明顯低于對(duì)照組患者，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。對(duì)照組患者護(hù)理后的生活質(zhì)量評(píng)分明顯低于試驗(yàn)組患者，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)食管癌患者術(shù)后康復(fù)作用非常顯著。并且可以有效避免患者出現(xiàn)肺部感染的情況，有利于提高患者的生活質(zhì)量，臨床推廣價(jià)值較大。

[關(guān)鍵詞]中醫(yī)護(hù)理干預(yù);食管癌;肺部感染

[中圖分類號(hào)]R248.9 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249（2019）18-0134-02

食管癌的發(fā)病人群以老年人居多，而該病一般是采取手術(shù)的方式進(jìn)行治療。手術(shù)治療會(huì)帶來較大的創(chuàng)傷，麻藥荮性失效后也會(huì)給老年人的身體帶來較大的疼痛感。老年人自身的各項(xiàng)身體機(jī)能均處于逐步下降趨勢(shì)，患者非常容易受到手術(shù)的影響而出現(xiàn)并發(fā)癥，給患者的身體帶來重復(fù)傷害。因此給予食管癌術(shù)后患者科學(xué)合理的護(hù)理措施，對(duì)患者身體的恢復(fù)有重要意義。本文旨在探究中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)食管癌術(shù)后康復(fù)的影響及對(duì)肺部感染治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料在我院2018～5月-2019～5月間收治的食管癌患者中隨機(jī)選取74例為研究對(duì)象，所有患者均給予食管癌術(shù)治療。按照患者手術(shù)時(shí)間的先后順序分為相同的兩組，即對(duì)照組和試驗(yàn)組各37例。對(duì)照組患者中男性19例，女性18例。年齡區(qū)間為35-74歲，平均年齡（58.41±4.29）歲。試驗(yàn)組患者中男性15例，女性22例。年齡區(qū)間為32-76歲，平均年齡（59.11±5.27）歲。所有患者均不存在精神問題，并知曉本次研究的所有內(nèi)容。比較兩組患者的基本資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2方法對(duì)照組患者給予西醫(yī)常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員按照醫(yī)囑給予患者針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)。并給予患者基本的飲食指導(dǎo)和生活指導(dǎo)等。試驗(yàn)組患者給予西醫(yī)常規(guī)護(hù)理+中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，西醫(yī)護(hù)理干預(yù)與對(duì)照組患者相同。中醫(yī)護(hù)理干預(yù)可分為：（1）許多患者在術(shù)后會(huì)產(chǎn)生一系列的負(fù)面情緒，而在中醫(yī)學(xué)說中，負(fù)面情緒會(huì)導(dǎo)致患者氣血不和和陰陽不調(diào)等癥狀。因此護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)按照中醫(yī)中的順情從欲、勸說疏導(dǎo)等原則給予患者恰當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)，幫助患者保持積極的護(hù)理心態(tài)。（2）護(hù)理人員在患者術(shù)后8小時(shí)左右后可以給予適當(dāng)?shù)难ㄎ煌颇?，患者此時(shí)的體位為仰臥。護(hù)理人員按摩患者的雙側(cè)足三里穴和三陰交穴及陰陵泉穴，每個(gè)穴位按壓3分鐘左右。按摩間隔時(shí)間為10小時(shí)?；颊哒茨r(shí)若感到酸脹時(shí)需停止按摩。（3）患者在穴位按摩后需要施行中藥外敷，患者體位為側(cè)臥。在神闕穴處敷上中藥，每次貼敷時(shí)間在6小時(shí)左右，每日一次。外敷中藥組成為6克生大黃與75%的酒精，將本其調(diào)制成米糊狀。（4）該病與患者的飲食習(xí)慣也有一定聯(lián)系，因此還需按照中醫(yī)食療的理念為患者施行護(hù)理干預(yù)。護(hù)理人員叮囑患者多食用高蛋白易消化的食物，可以適當(dāng)加入山藥、薏仁及百合等健脾益氣的藥材。

1.3觀察指標(biāo)（1）比較兩組患者護(hù)理后的胃管拔出時(shí)間和術(shù)后排氣時(shí)間。（2）比較兩組患者護(hù)理后的肺部感染情況和生活質(zhì)量評(píng)分。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSSl9.0對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與處理，計(jì)量資料采用（x±s）表示，以，檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用%表示，以x²檢驗(yàn)。P

2. 結(jié)果

2.1比較兩組患者護(hù)理后的胃管拔出時(shí)間和術(shù)后排氣時(shí)間

試驗(yàn)組患者護(hù)理后的胃管拔出時(shí)間和術(shù)后排氣時(shí)間均明顯低于對(duì)照組患者，P

2.2比較兩組患者護(hù)理后的肺部感染情況和生活質(zhì)量評(píng)分

試驗(yàn)組患者護(hù)理后的肺部感染發(fā)生率明顯低于對(duì)照組患者，P

3. 討論

食管癌屬于惡性腫瘤的一種，該病的發(fā)病原因尚沒有明確結(jié)論。但是普遍均認(rèn)為其與化學(xué)因素及遺傳因素和生物性因素和飲食習(xí)慣等原因有密切聯(lián)系。患者經(jīng)手術(shù)治療后，可能會(huì)破壞患者的胃腸道組織，降低患者的免疫力。而中醫(yī)護(hù)理干預(yù)主要從患者的心理以及穴位等角度采取干預(yù)措施，增強(qiáng)患者自身的抵抗力。穴位按摩聯(lián)合中藥外敷等護(hù)理還可以有效改善患者的胃腸道等身體機(jī)能，起到活血通融及緩解疼痛的效果。

本次研究顯示，試驗(yàn)組患者護(hù)理后的胃管拔出時(shí)間和術(shù)后排氣時(shí)間均明顯低于對(duì)照組患者護(hù)理后的胃管拔出時(shí)間和術(shù)后排氣時(shí)間，P

綜上所述，中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對(duì)食管癌患者術(shù)后康復(fù)作用非常顯著。并且可以有效避免患者出現(xiàn)肺部感染的情況，有利于提高患者的生活質(zhì)量，臨床推廣價(jià)值較大。