余佳棲 劉麗 魏麗
[摘要]目的:研究動(dòng)靜互補(bǔ)平衡理論指導(dǎo)下的康復(fù)護(hù)理對(duì)于老年股骨頸骨折術(shù)后患者的影響。方法:將106例老年股骨脛骨折術(shù)后患者隨機(jī)分為觀(guān)察組(n=53)與對(duì)照組(n=53)。對(duì)照組將給予基本的常規(guī)護(hù)理,觀(guān)察組則給予動(dòng)靜互補(bǔ)平衡理論指導(dǎo)下的康復(fù)護(hù)理,對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果:護(hù)理后,觀(guān)察組的Harris評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:對(duì)于股骨頸骨折術(shù)后患者采用動(dòng)靜互補(bǔ)平衡理論康復(fù)護(hù)理,能夠有效改善患者的關(guān)節(jié)功能,值得應(yīng)用與推廣。
[關(guān)鍵詞]動(dòng)靜互補(bǔ)平衡理論;老年股骨頸骨折術(shù);康復(fù)護(hù)理
[中圖分類(lèi)號(hào)]R473.6 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]2096-5249(2019)21-0152-02
隨著老年人年齡的增長(zhǎng),身體的鈣質(zhì)出現(xiàn)流失情況,骨質(zhì)量則會(huì)出現(xiàn)明顯的降低,由于老年人自身的防御能力比較差,很容易便會(huì)出現(xiàn)骨折的情況,這將會(huì)為患者的生活帶來(lái)巨大的不便。在目前的臨床中主要以手術(shù)的方式進(jìn)行治療,但是手術(shù)之后患者需要一段較長(zhǎng)的恢復(fù)期,在這一時(shí)期完善各種護(hù)理措施對(duì)患者來(lái)說(shuō)十分重要,這將與手術(shù)后的康復(fù)效果有密切的聯(lián)系。本次研究主要以動(dòng)靜互補(bǔ)平衡理論指導(dǎo)下的康復(fù)護(hù)理對(duì)于老年股骨頸骨折術(shù)后患者的影響為主,本次研究報(bào)道如下。
1資料與方法
1.1臨床標(biāo)準(zhǔn)本次研究將選擇我院2017年3月至2018年6月收治的106例老年股骨脛骨折術(shù)后患者作為本次的研究對(duì)象,采用擲骰子的方式將患者隨機(jī)分為觀(guān)察組(n=53)與對(duì)照組(n=53)。觀(guān)察組共53例患者,其中男性28例,女性25例,年齡為61~82歲,平均年齡為(69.85±10.52)歲;對(duì)照組共53例患者,其中男性27例,女性26例,年齡為62~81歲,平均年齡為(69.29±10.17)歲。所有患者均為股骨頸骨折患者,并且經(jīng)過(guò)x線(xiàn)片或者CT掃描證實(shí),患者均自愿簽署知情同意書(shū),排除精神障礙或者無(wú)意識(shí)患者,排除手術(shù)禁忌癥或者難以耐受手術(shù)患者。兩組患者的基本臨床資料無(wú)明顯差異,P>0.05,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
1.2護(hù)理方法對(duì)照組患者將給予基本的常規(guī)護(hù)理,包括幫助患者整理床位,定時(shí)對(duì)病房進(jìn)行消毒通風(fēng),使得空氣保持良好的流通狀態(tài)。此外,還需要觀(guān)察患者的病情,開(kāi)展常規(guī)治療,術(shù)后根據(jù)患者耐受能力指導(dǎo)其進(jìn)行簡(jiǎn)單的康復(fù)運(yùn)動(dòng)。
觀(guān)察組患者則給予動(dòng)靜互補(bǔ)平衡理論指導(dǎo)下的康復(fù)護(hù)理,所有患者均需要堅(jiān)持鍛煉并且遵循循序漸進(jìn),動(dòng)靜互補(bǔ)的原則,具體護(hù)理方式如下。①術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練:術(shù)后醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估,為患者制定康復(fù)訓(xùn)練的方案。術(shù)后患者蘇醒,則可以為患者進(jìn)行小腿的按摩,從而促進(jìn)患者的血液循環(huán)。接著根據(jù)患者的情況指導(dǎo)患者進(jìn)行早期肌力訓(xùn)練,每日3次,每次5分鐘;手術(shù)后第二周,則可以逐漸增加難度,讓患者進(jìn)行患肢抬高訓(xùn)練以及各種肌肉群的訓(xùn)練,每日3次,每次時(shí)間控制在5分鐘左右。手術(shù)后3~4周,則可以指導(dǎo)患者離床進(jìn)行鍛煉,讓患者進(jìn)行站立、行走、負(fù)重以及轉(zhuǎn)身等練習(xí),隨后根據(jù)患者的康復(fù)情況來(lái)進(jìn)行時(shí)間的延長(zhǎng)。②并發(fā)癥預(yù)防:在護(hù)理的過(guò)程中,積極預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生,以免出現(xiàn)褥瘡等情況,除了定期為其更換床單,還可以為患者采用充氣床墊;此外,還需要避免患者出現(xiàn)肺炎的情況,需要定時(shí)為患者進(jìn)行拍背、翻身等動(dòng)作,指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸,當(dāng)必要的時(shí)候則為其進(jìn)行霧化吸入。每日飲水量控制在2000mL左右,防止患者出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)感染。指導(dǎo)患者食用高蛋白、高纖維的食物,并且每天對(duì)腹部進(jìn)行順時(shí)針環(huán)形按摩,必要時(shí)則遵循醫(yī)囑給患者適量的緩瀉藥物進(jìn)行治療。③心理護(hù)理:在手術(shù)之后需仔細(xì)觀(guān)察患者的心理狀況,對(duì)消極的患者進(jìn)行積極的溝通與交流,并且為其制定針對(duì)性的心理疏導(dǎo)方案,從而達(dá)到有效緩解患者焦慮、不安以及緊張的情緒。
1.3觀(guān)察指標(biāo)觀(guān)察兩組患者髖關(guān)節(jié)Harris評(píng)分。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本次的數(shù)據(jù)錄入以及計(jì)算采用SPSS25.0軟件實(shí)現(xiàn),將以t與x檢驗(yàn),計(jì)量數(shù)據(jù)則采用(x±s)表示,計(jì)數(shù)資料則采用(%)來(lái)表示,如果最后所計(jì)算出的結(jié)果為P<0.05,則表示數(shù)據(jù)差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
護(hù)理后,觀(guān)察組的Harris評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組,P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見(jiàn)表1。
3討論
對(duì)于股骨頸骨折患者采用手術(shù)復(fù)位之后的日常護(hù)理是非常重要的,老年患者將很容易出現(xiàn)情緒低落的情況,在進(jìn)行鍛煉的時(shí)候也可能不愿意主動(dòng)配合,再加之老年患者的身體機(jī)能下降,在進(jìn)行康復(fù)鍛煉的時(shí)候應(yīng)該對(duì)訓(xùn)練的強(qiáng)度、時(shí)間均進(jìn)行合理的設(shè)計(jì)。而動(dòng)靜互補(bǔ)平衡理論則是一種循序漸進(jìn)的護(hù)理方式,讓患者能夠循序漸進(jìn)地進(jìn)行鍛煉,并根據(jù)患者實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行調(diào)整,能夠有效改善患者的情況。綜上所述,對(duì)于股骨頸骨折術(shù)后患者采用動(dòng)靜互補(bǔ)平衡理論康復(fù)護(hù)理,能夠有效改善患者的關(guān)節(jié)功能,值得應(yīng)用與推廣。