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    探討預(yù)檢分診管理制度在急腹癥患者分診中的臨床價值

    2019-09-10 03:52:13張英
    健康前沿 2019年2期
    關(guān)鍵詞:急腹癥臨床價值

    張英

    摘要:目的:探究預(yù)檢分診管理制度在急腹癥患者分診中的臨床價值。方法:選取2018年2月-2018年11月我科室急腹癥患者80例作為研究對象,依據(jù)是否依據(jù)預(yù)檢分診管理制度進行分組,對照組(n=40,患者自主選擇)及觀察組(n=40,預(yù)檢分診管理制度),對比兩組患者的候診時間、就診滿意度、分診準確率等。結(jié)果:觀察組候診時間、確診時間都顯著短于對照組,對比具有顯著差異(候診時間:0.21±0.13 h VS 0.68±0.29 h,P<0.05;確診時間:1.26±0.42 h VS 3.39±0.38h,P<0.05)。觀察組就診滿意度、分診準確率、救治成功率分別為100.00%(40/40)、95.00%(38/40)、97.50%(39/40),對照組就診滿意度、分診準確率、救治成功率80.00%(32/40)、80.00%(32/40)、87.50%(35/40),對比具有顯著差異(P<0.05)。結(jié)論:預(yù)檢分診管理制度在急腹癥患者分診中,能夠縮短候診時間及確診時間,提高就診滿意度及分診準確率,有效救治患者,值得推廣。

    關(guān)鍵詞:預(yù)檢分診管理制度;急腹癥;分診;臨床價值

    急診科是醫(yī)院重要窗口,是醫(yī)院醫(yī)療水平及服務(wù)水平的重要指標。其分診水平直接影響到急腹癥患者救治成功率及滿意度[1]。急腹癥患者具有急性腹痛癥狀,發(fā)病比較突然,而且危重,甚至對患者生命安全構(gòu)成嚴重威脅,需給予急腹癥患者緊急處理[2]。急診預(yù)檢分診指的是急診科護士結(jié)合患者體征、臨床表現(xiàn)等情況進行快速分類,并且給予有效、科學(xué)救治,能夠合理安排就診地點和時間,最大限度提高患者搶救成功率。為探究預(yù)檢分診管理制度在急腹癥患者分診中的臨床價值,本次研究選取2018年2月-2018年11月我科室急腹癥患者80例作為研究對象,詳細報道如下。

    1.資料與方法

    1.1一般資料

    選取2018年2月-2018年11月我科室急腹癥患者80例作為研究對象,依據(jù)是否依據(jù)預(yù)檢分診管理制度進行分組,對照組(n=40,患者自主選擇)及觀察組(n=40,預(yù)檢分診管理制度),對比兩組患者的候診時間、就診滿意度、分診準確率等。對照組男性22例,女性18例;年齡23-68歲(48.26±4.48)歲;心絞痛10例,心肌梗死8例,宮外孕破裂出血8例,急性胰腺炎7例,膽囊炎3例,急性腸炎4例。觀察組男性23例,女性17例;年齡23-69歲(48.32±4.77)歲;心絞痛11例,心肌梗死7例,宮外孕破裂出血9例,急性胰腺炎6例,膽囊炎3例,急性腸炎4例。兩組患者在疾病類型、年齡等資料上對比無明顯差異(P>0.05)。

    1.2方法

    對照組患者自主選擇科室就診;觀察組給予預(yù)檢分診管理制度,先對分診護士進行治療前急救培訓(xùn),主要包括預(yù)檢分診相關(guān)原則和分類標準培訓(xùn),同時加強護士的基本護理技能和知識掌握量。具體:①初步診斷:熱情招待到預(yù)檢處的患者,消除患者疑惑、緊張情緒,使患者積極配合護士詢問。了解患者發(fā)病情況、既往病史[3]。②檢查患者血壓、體溫、呼吸頻率和心率,初步排除可能危及患者生命的潛在因素。③常規(guī)腹部檢查:對患者腹部進行常規(guī)檢查,檢查時手法要輕柔,從無痛感部位逐漸過渡到疼痛部位,了解腹部壓痛、反跳痛、叩擊痛和放射痛的有無。④分類:做出相對正確判斷,并將患者指引到相應(yīng)科室。

    1.3觀察指標

    1)對比兩組患者的候診時間、確診時間;2)對比就診滿意度、分診準確率、救治成功率等。

    1.4統(tǒng)計學(xué)方法

    本研究采用SPSS19.0處理數(shù)據(jù),計數(shù)資料用“[例(%)]”表示,用“?2”檢驗;計量資料用“( )”表示,用“t”檢驗,若P<0.05,提示對比顯著差異。

    2.結(jié)果

    2.1對比兩組患者的候診時間、確診時間

    觀察組候診時間、確診時間都顯著短于對照組,對比具有顯著差異(候診時間:0.21±0.13 h VS 0.68±0.29 h,P<0.05;確診時間:1.26±0.42 h VS 3.39±0.38h,P<0.05),詳見表1。

    2.2對比就診滿意度、分診準確率、救治成功率等

    觀察組就診滿意度、分診準確率、救治成功率分別為100.00%(40/40)、95.00%(38/40)、97.50%(39/40),對照組就診滿意度、分診準確率、救治成功率80.00%(32/40)、80.00%(32/40)、87.50%(35/40),對比具有顯著差異(P<0.05)。

    3.討論

    預(yù)檢分診根據(jù)患者的癥狀和體征,區(qū)分病情的輕、重、緩、急及隸屬???,進行初步診斷、安排救治的過程。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,急診預(yù)檢不再是簡單的分科診治,而是根據(jù)患者的病情提供醫(yī)療服務(wù)的優(yōu)先順序,通過預(yù)檢分診,安排就診順序,優(yōu)先處理危急癥。觀察組候診時間、確診時間都顯著短于對照組,對比具有顯著差異(候診時間:0.21±0.13 h VS 0.68±0.29 h,P<0.05;確診時間:1.26±0.42 h VS 3.39±0.38h,P<0.05)。觀察組就診滿意度、分診準確率、救治成功率分別為100.00%(40/40)、95.00%(38/40)、97.50%(39/40),對照組就診滿意度、分診準確率、救治成功率80.00%(32/40)、80.00%(32/40)、87.50%(35/40),對比具有顯著差異(P<0.05)。綜上所述,預(yù)檢分診管理制度在急腹癥患者分診中,能夠縮短候診時間及確診時間,提高就診滿意度及分診準確率,有效救治患者,值得推廣。

    參考文獻:

    [1]李梅,金蘭. 急腹癥預(yù)檢分診正確性及急診護理探討[J]. 實用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(16):185-186.

    [2]鄒宇虹,王珩. 急診預(yù)檢分診護理流程在急腹癥患者診治中的應(yīng)用探討[J]. 哈爾濱醫(yī)藥,2016,36(6):693-694.

    [3]奚建媛,張萍女,蔡佩源. 預(yù)檢分診系統(tǒng)在急診科急腹癥患者中的應(yīng)用效果[J]. 醫(yī)療裝備,2017,30(21):58-59.

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