從“治未病”談脾胃病的防治

陸智

在人類社會發(fā)展的越來越好的今天，醫(yī)學(xué)也在不斷地進(jìn)步和完善。醫(yī)學(xué)上治未病的這種思想開始慢慢受到重視，它已經(jīng)變成人這一生不可或缺的功課，在同時(shí)，治未病也被國際認(rèn)為是一種很先進(jìn)超前的思想，在中醫(yī)上，中醫(yī)的治未病的思想是來源于《皇帝內(nèi)經(jīng)》，在張仲景的《傷寒雜病論》中，治未病的思想更加的完善和趨向成熟，在治病方面應(yīng)該先防病再治病。治未病的本意就是在中醫(yī)的理論的指導(dǎo)下，在飲食起居、調(diào)節(jié)情志、運(yùn)動等方式方法的調(diào)解下，在經(jīng)過中草藥的輔助調(diào)理來調(diào)節(jié)人身體的體質(zhì)，使人身體內(nèi)的陰陽兩氣得到平衡，這樣可以讓身體、精神上都能保持良好的狀態(tài)和面對各種環(huán)境的適應(yīng)能力。我們可以從以下三個(gè)方面對于從治未病的方面對脾胃的防治進(jìn)行討論。

一、未病先防

在沒有生病的時(shí)候要怎樣去調(diào)理脾胃然后做到防病于未然呢？這還要針對到具體的狀況。

對于身體虛弱的人，找到他虛弱的地方去滋補(bǔ)便可以了，但是不能過于油膩，不要呆滯腫胃。如果身體并不虛弱，雖然不需要用藥物進(jìn)行調(diào)理，也要適當(dāng)?shù)淖鲆恍╋嬍郴蛘呱眢w上的調(diào)理。要把“五谷為養(yǎng)，五果為助，五肉為補(bǔ)，五菜為充”安頓按量，食用豐富具有營養(yǎng)，容易被消化。不要挑食，不要吃的過飽，不要吃變質(zhì)的食物，不要吃過于生冷的食物，都要堅(jiān)持長期食用，不能夠疏忽大意，只要人的脾胃沒有疾病，那么氣血可以得到很好地滋養(yǎng)，邪氣不能生成，外部的邪氣難侵入，就不會得病。

二、既病防變

這方面里，每一代的醫(yī)學(xué)家都很重視脾胃的調(diào)理，并且我們的醫(yī)圣張仲景對保護(hù)胃氣十分的重視，并且把胃氣強(qiáng)當(dāng)成疾病不會傳播的內(nèi)在依據(jù)，所以仲景一直把護(hù)理胃氣當(dāng)成防止病情轉(zhuǎn)變的根本。

仲景在治療氣血失調(diào)的時(shí)候，把治療的根本定在建立中氣上，以小建中湯為主;治理胸痹應(yīng)該用人參湯滋補(bǔ);用大建中湯治療腹?jié)M寒茄;用苓桂術(shù)甘湯治療狹飲病。孫思邈也在他的《備急千金要力》中說道“神者，水谷精氣也，五臟不足調(diào)于胃”又說道“胃滿則腸虛，腸滿則胃虛，更滿更虛，氣得上下，五臟安定，血脈合利，精神乃局”

歷朝歷代的中醫(yī)學(xué)家都很注意脾胃的調(diào)理和防止病情的轉(zhuǎn)變，就連強(qiáng)調(diào)補(bǔ)腎的張景岳也說“能治排者，而使食進(jìn)胃強(qiáng)，即所以安五臟也”

所以在脾胃的調(diào)理和防止病情轉(zhuǎn)變方面一定要注意以下幾點(diǎn)：

臨證時(shí)，需要知道脾胃喜歡燥不喜歡濕，牌是陰土，升就會健，胃是陽土，降就會和，一定要看清這個(gè)病偏重于牌還是胃，哪個(gè)輕哪個(gè)重，在使用藥物方面，要投其所好，回避其接受不了的藥物，或者升或者降，或者燥或者潤，治法雖然不相同，但是都是為了調(diào)整陰陽兩氣，滋補(bǔ)偏重，目的都是統(tǒng)一的。

不要經(jīng)常使用也不要大劑量的使用太苦或者寒氣太重的藥物。如果需要長時(shí)間使用或者大劑量使用，要與保護(hù)胃氣的藥物一起服用。所以張仲景會加上大棗在十棗湯中。

在使用滋補(bǔ)一類的藥物的時(shí)候，應(yīng)該通補(bǔ)，不適合守補(bǔ)，古人會與異功散中加入陳皮，在麥門冬湯中加入半夏，都是因?yàn)檫@種意思。

三、病后防復(fù)

在手術(shù)后病情復(fù)發(fā)的原因多種多樣，例如：過度勞累、飲食不規(guī)律、勞累過度、情志不調(diào)等。這里面最重要的也是最常見的原因就是因?yàn)轱嬍巢灰?guī)律。在中醫(yī)的古籍中最早提起這一方面的是《素問·熱論》，里面說道“病后少愈，食肉必復(fù)，多食則遺，此其禁也”，到了張仲景寫的《傷寒雜病論》里對于病后防止食復(fù)更加注重。書里說道“病人脈己解，而日暮微煩，以病新差，人強(qiáng)與谷，脾氣尚弱，不能消谷，故令微煩，損谷則愈”這里就是指對飲食進(jìn)行合理的調(diào)養(yǎng)，是防止食復(fù)的首要方法。

在病情康復(fù)之后，要防止吃一些類似于魚肉、蝦肉、雞肉、鴨肉這一類的食物，時(shí)刻對病情的發(fā)展和身體各功能的狀況進(jìn)行觀察并適當(dāng)對調(diào)養(yǎng)方案進(jìn)行調(diào)整。應(yīng)該在食物上選擇一些適合的，營養(yǎng)豐富的有助于尾部消化的食物。如果胃部虛弱的人，應(yīng)該把進(jìn)食的量從少到多慢慢增加，由稀食慢慢過渡到濃食，菜色從素菜慢慢過渡到葷菜，不要過于著急或者強(qiáng)行進(jìn)行滋補(bǔ)。有一些高熱剛退下的人，應(yīng)該選用一些潤燥生津、清熱養(yǎng)陰的食物。比如西瓜、綠豆、蜂蜜等一些寒涼類的食物。

治未病是一種由中醫(yī)提起的一種特別的概念，它主要以未病先防、既病防變、病后防復(fù)這幾個(gè)觀念為根本。它與現(xiàn)代的一些生物時(shí)間醫(yī)學(xué)相類似。在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中也以“天人相應(yīng)”“四時(shí)五臟陰陽”作為根本。它們都把未病先防作為根本，并給出了一些具體方法，但都是從飲食、生活起居、情志方面去進(jìn)行調(diào)整的。當(dāng)人的生活規(guī)律、情緒穩(wěn)定、飲食健康的時(shí)候，身體就可以更好的去適應(yīng)四個(gè)季節(jié)陰陽兩氣的消長，這都對脾胃的防治有著至關(guān)重要的作用。