舒適護理對上肢骨折術(shù)后患者疼痛的影響

摘要：目的：探究舒適護理對上肢骨折患者術(shù)后疼痛影響效果。方法：本次研究起止時間分別為：2019年6月、2020年6月，對本科收治的80例上肢骨折手術(shù)患者進行研究，將其按照護理方式不同分為對照組、觀察組，每組40例，前者開展常規(guī)護理、后者給予舒適護理，比較2組患者手術(shù)后VAS評分（疼痛評分）、FMA評分（上肢運動功能評分）、護理滿意度評分以及功能獨立能力評價。結(jié)果：觀察組上肢骨折患者術(shù)后疼痛評分明顯低于對照組，上肢運動功能評分、護理滿意度均大于對照組，差異性比較均存在統(tǒng)計學(xué)意義：P<0.05，另外觀察組功能獨立運動能力優(yōu)良率為95.00%，高于對照組80.00%，數(shù)據(jù)比較：P<0.05。結(jié)論：舒適護理服務(wù)在上肢骨折患者中能夠取得令人滿意的成效，能夠有效緩解患者術(shù)后疼痛，促使患者功能獨立能力得到恢復(fù)，同時患者護理效果比較理想，應(yīng)用價值顯著。

關(guān)鍵詞：舒適護理;上肢骨折;術(shù)后疼痛;應(yīng)用價值

【中圖分類號】R969.4???? 【文獻標(biāo)識碼】A?????? 【文章編號】1004-7484（2019）10-0091-02

在骨科疾病中，上肢骨折是十分常見的疾病之一，大部分上肢骨折患者都需要接受手術(shù)治療，但是無論是疾病還是手術(shù)影響，均會對患者的身心健康、生活質(zhì)量造成損害，導(dǎo)致患者術(shù)后恢復(fù)速率下降，不利于患者盡快恢復(fù)自身功能[1]。相關(guān)研究表明，對上肢骨折患者采取優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)能夠減少疼痛刺激，有利于患者傷口盡快愈合，有效緩解患者痛苦，保證患者身心健康。因此在本次研究中， 就舒適護理在上肢骨折患者中的應(yīng)用價值進行分析，以下是詳細內(nèi)容。

1資料及方法

1.1資料與方法：研究時間段：2019年6月—2020年6月，接收的上肢骨折手術(shù)患者（n=80）展開研究，按照護理方式不同分為對照組、觀察組，即每組40例樣本。對照組實施常規(guī)護理，觀察組采取舒適護理，80例患者均符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者術(shù)前均知曉并簽署知情書。排除患有惡性腫瘤疾病患者、精神障礙患者、心腦、肝腎功能異?；颊?、高血壓、糖尿病患者、感染性疾病患者。

對照組：男、女比例分別為：24例、16例;年齡范圍：33～75歲，平均：54.1±4.7歲;橈骨骨折、尺骨骨折、肱骨骨折病例數(shù)分別為：13例、14例、13例。

觀察組：男（n=25例）、女（n=15例）;年齡范圍：34～76歲，平均：54.3±4.5歲;橈骨骨折15例、肱骨骨折13例、尺骨骨折12例。

對2組基本資料展開比較，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法：對照組上肢骨折患者采取常規(guī)護理服務(wù)：協(xié)助醫(yī)師完成患者手術(shù)治療后，給予患者優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，做好用藥護理，密切觀察患者生命體征，并做好并發(fā)癥護理等[2]。

觀察組上肢骨折患者則在常規(guī)護理服務(wù)基礎(chǔ)上，對患者實施舒適護理：（1）舒適的環(huán)境護理? 為患者準(zhǔn)備安靜、舒適、良好住院環(huán)境，保持醫(yī)院環(huán)境安靜，積極減輕患者疼痛感，鼓勵患者多聽音樂，看電視等方式，轉(zhuǎn)移自身注意力[3]。（2）舒適的心理護理? 護理人員需要主動的給予患者關(guān)心、體貼，尊重患者人格，鼓勵患者傾訴疼痛感受，加強護理人員與患者之間的溝通，及時掌握患者心理變化情況，當(dāng)患者出現(xiàn)不良情緒后需保持耐心、采取針對性干預(yù)措施，指導(dǎo)患者進行冥想，積極穩(wěn)定患者情緒，讓患者保持良好的心態(tài)面對疼痛。（3）舒適的人文關(guān)懷? 指導(dǎo)患者家屬、朋友與患者進行交流，積極鼓勵患者，給予患者精神支持[4]。（4）舒適的疼痛護理? 術(shù)后將患者患側(cè)肢體抬高，有效促進患者血液循環(huán)，并減輕腫脹、緩解疼痛。如果患者疼痛明顯，則采取觸覺分散的方法，通過輕輕按按摩傷口周圍皮膚等方式，盡快緩解疼痛。

1.3觀察指標(biāo)：觀察對比兩組手術(shù)患者VAS評分、FMA評分、護理滿意度評分、功能獨立能力評分。VAS評分標(biāo)準(zhǔn)：0～10分，分值與患者疼痛呈正比。FMA評分法標(biāo)準(zhǔn)：分值范圍0～60分，分值越高代表患者上肢運動能力越好。護理滿意度使用本院自制調(diào)查表進行調(diào)查，以滿分100分進行評價，分值與護理滿意度呈正相關(guān)。功能獨立能力評分標(biāo)準(zhǔn)：59分以下為差、60～69分為中、70～84分為良、85～100分為優(yōu)。獨立能力優(yōu)良率=優(yōu)率+良率。

1.4統(tǒng)計學(xué)：SPSS22.0，計量資料“”表示，“t”檢驗;計數(shù)資料以“%”表示，以“”檢驗;2組有效資料，以P<0.05認(rèn)定有統(tǒng)計差異。

2結(jié)果

2.1 VAS、FMA、護理滿意度比較： 觀察組骨折患者術(shù)后各項評分與對照組對比均具有統(tǒng)計學(xué)意義：P<0.05（見表1）。

2.2 對比2組患者功能獨立能力優(yōu)良率?? 觀察組功能獨立優(yōu)良率高于對照組：P<0.05（見表2）。

3討論

舒適護理服務(wù)堅持達到生理、心理、社會各個層面的舒適狀態(tài)，通過積極主動的服務(wù)，讓患者感受到關(guān)注、關(guān)心，有效消除患者術(shù)前焦慮、抑郁情緒，幫助患者順利完成手術(shù)[5-6]。另外，術(shù)后指導(dǎo)患者進行聽音樂、溝通、冥想等護理方式，讓患者身心、精神健康均處于舒適的狀態(tài)下，幫助患者緩解痛苦，有利于患者傷口恢復(fù)。該護理方式能夠給予患者心理干預(yù)，幫助患者緩解壓力、減輕疼痛感，通過皮膚刺激等方式，有效改善血液循環(huán)，促使患者盡快恢復(fù)健康[7]。

在本次研究中，觀察組患者采取舒適護理服務(wù)后，其術(shù)后疼痛、上肢運動功能、護理滿意度均高于對照組，功能獨立優(yōu)良率明顯高于對照組，差異性對比：P<0.05。提示說明舒適護理的應(yīng)用有助于緩解患者疼痛，幫助患者放松心情，使其心理、生理上均達到舒適的程度。

由上所述，舒適護理服務(wù)在上肢骨折患者中能夠起到令人滿意的效果，不僅可以有效緩解患者疼痛感，還能夠提升患者運動功能，值得大力推廣。

參考文獻

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作者簡介：張亞瓊，出生年：1984年，性別：女，（籍貫）云南劍川，學(xué)歷：本科，職稱：主管護師，單位名稱：云南省大理州人民醫(yī)院，研究方向：護理。