南水北調(diào)中線工程移民創(chuàng)傷后成長(zhǎng)及影響因素作用機(jī)制

陳端穎， 向夢(mèng)琪， 賀露， 陳子月， 蔣思潔

2009年南水北調(diào)中線工程丹江口庫(kù)區(qū)移民大規(guī)模搬遷至新的居住地，其中外遷人口近23萬(wàn)。舉家遷徙與個(gè)人生活、工作環(huán)境的完全改變，往往會(huì)引起劇烈的心理震蕩。對(duì)移民而言，搬遷是一個(gè)重大的創(chuàng)傷事件。國(guó)內(nèi)外研究均顯示，移民中出現(xiàn)心理健康和社會(huì)適應(yīng)問(wèn)題的比例遠(yuǎn)高于非移民[1-3]。移民經(jīng)歷創(chuàng)傷后的恢復(fù)不僅影響其身心健康，更與遷入地經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展密切相關(guān)，應(yīng)引起廣泛的關(guān)注和重視。長(zhǎng)期以來(lái)，學(xué)術(shù)界和社會(huì)將關(guān)注重點(diǎn)放在了創(chuàng)傷給個(gè)體帶來(lái)的負(fù)面影響上。然而隨著積極心理學(xué)的興起，創(chuàng)傷后成長(zhǎng)的概念越來(lái)越被重視。20世紀(jì)80～90年代，Tedeschi提出創(chuàng)傷后成長(zhǎng)概念，指在與創(chuàng)傷性質(zhì)的事件或情境進(jìn)行抗?fàn)幒篌w驗(yàn)到的心理方面的正性變化[4]。由社會(huì)支持構(gòu)建而成的團(tuán)體環(huán)境是創(chuàng)傷后成長(zhǎng)發(fā)生、發(fā)展的重要土壤?，F(xiàn)有研究發(fā)現(xiàn)，社會(huì)支持可以通過(guò)直接和間接的方式促進(jìn)個(gè)體創(chuàng)傷后成長(zhǎng)[5-7]。本研究探索南水北調(diào)中線工程中，丹江口庫(kù)區(qū)移民在經(jīng)歷了近8年的社會(huì)適應(yīng)和心理家園重建后的創(chuàng)傷后成長(zhǎng)狀況，并對(duì)影響因素及作用機(jī)制進(jìn)行探討，為移民社會(huì)適應(yīng)研究和后扶政策的制定提供實(shí)證支持。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

在湖北省4個(gè)移民村組隨機(jī)抽取移民280人發(fā)放問(wèn)卷。對(duì)于文化水平較低的移民，在獲得同意的基礎(chǔ)上，由心理學(xué)專業(yè)學(xué)生讀題、解釋并代填問(wèn)卷。共收回有效問(wèn)卷263份，有效回收率93.9%。

1.2 研究方法

采用現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)卷調(diào)查法，運(yùn)用自編的一般情況調(diào)查表、創(chuàng)傷后成長(zhǎng)量表(PTGI)、社會(huì)支持評(píng)定量表(SSRS)和自編的移民自我表露調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查。一般情況調(diào)查表內(nèi)容包括性別、年齡、受教育程度等社會(huì)統(tǒng)計(jì)學(xué)變量。移民自我表露調(diào)查表包括對(duì)他人表露自己的困難、情緒和愛(ài)好等方面。

1.3 統(tǒng)計(jì)分析

應(yīng)用SPSS 22.0軟件進(jìn)行χ2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)、相關(guān)分析和回歸分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 基本情況

本研究共抽取263人，其中男性119名(45%)，女性144名(55%)；34歲及以下移民18名(7%)，35～59歲移民142名(54%)，60歲及以上移民103名(39%)；有固定收入移民34人(13%)，無(wú)固定收入移民229人(87%)；健康移民227人(86%)，患病移民36人(14%)；小學(xué)及以下受教育程度移民184名(70%)，初中或高中移民68名(26%)，大專及以上移民11名(4%)；已婚移民232人(88%)，單身移民31人(12%)。

2.2 丹江口庫(kù)區(qū)移民創(chuàng)傷后成長(zhǎng)情況

創(chuàng)傷后成長(zhǎng)量表在國(guó)內(nèi)有多個(gè)翻譯版本，目前尚無(wú)統(tǒng)一的常模，本研究以汪際(2011)[8]對(duì)意外創(chuàng)傷者研究所得常模為參考標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，移民在創(chuàng)傷后成長(zhǎng)均分和5個(gè)維度上的得分均顯著低于意外創(chuàng)傷者(P<0.01)。見(jiàn)表1。

表1 丹江口庫(kù)區(qū)移民創(chuàng)傷后成長(zhǎng)情況

注：**P<0.01

比較不同性別、年齡、健康狀況、收入情況、婚姻狀況、受教育水平移民的創(chuàng)傷后成長(zhǎng)差異。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，不同性別、健康狀況、不同收入和婚姻狀況的移民在創(chuàng)傷后成長(zhǎng)總分及各維度得分上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.126)。不同年齡的移民除與他人關(guān)系維度上的得分有顯著性差異外(P=0.02)，在總分和其他維度得分上差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。事后檢驗(yàn)顯示，34歲及以下的移民與他人關(guān)系維度分?jǐn)?shù)顯著高于35～59歲(P=0.01)。不同受教育水平移民在人生感悟、個(gè)人力量、自我轉(zhuǎn)變和成長(zhǎng)總分上差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.04)，大專以上移民在這幾個(gè)指標(biāo)上分?jǐn)?shù)顯著高于其他兩組。見(jiàn)表2。

指標(biāo)變量人生感悟個(gè)人力量新的可能性與他人關(guān)系自我轉(zhuǎn)變總分性別男12.05±5.356.43±3.458.59±4.116.35±3.068.36±3.7643.92±16.71女12.02±6.576.54±3.678.67±3.916.79±3.048.78±3.8344.75±18.77年齡(歲)<3514.64±5.688.27±3.419.55±3.308.55±3.78??10.45±2.9154.18±18.2035～5911.58±5.916.20±3.598.48±4.016.09±2.818.18±3.8242.43±17.28≥6012.22±6.206.58±3.58.70±4.106.94±3.108.83±3.8145.36±18.12收入有固定收入11.67±7.436.62±3.698.48±4.535.81±2.988.71±3.2943.48±20.20無(wú)固定收入12.09±5.826.47±3.568.67±3.926.70±3.058.57±3.8744.51±17.51婚姻已婚12.00±6.026.44±3.568.67±4.036.64±3.118.42±3.8644.17±18.11未婚12.37±6.216.90±3.658.42±3.756.21±2.579.84±3.0445.95±15.78健康狀況健康11.84±6.136.45±3.698.55±4.096.55±3.108.55±3.7543.97±18.17患病13.27±5.296.77±2.629.18±3.336.86±2.778.82±4.1446.95±15.44受教育水平小學(xué)及以下 11.80±5.78?? 6.57±3.59??8.64±3.966.54±3.22 8.30±3.85?? 43.90±17.16??初中或高中11.45±5.665.76±3.108.14±3.796.42±2.508.66±3.2542.33±16.75大專及以上19.28±8.159.42±4.4211.57±4.898.28±2.9812.71±3.7264.29±24.62

注：**P<0.01

2.3 丹江口庫(kù)區(qū)移民社會(huì)支持情況

分別以社會(huì)支持評(píng)定量表中國(guó)常模和丹江口庫(kù)區(qū)待遷期移民社會(huì)支持?jǐn)?shù)據(jù)為參考標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，移民社會(huì)支持與中國(guó)常模差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=2.14)，客觀支持和社會(huì)支持總分顯著高于待遷期移民數(shù)據(jù)(P<0.01)。見(jiàn)表3。

維度待遷期移民移民t值主觀支持19.00±3.8618.87±4.55-0.36客觀支持5.09±2.238.53±2.3518.72??支持利用度6.49±1.746.45±2.21-0.21社會(huì)支持總分30.57±6.0933.85±7.245.79??

注：**P<0.01

2.4 丹江口移民社會(huì)支持、自我表露情況與創(chuàng)傷后成長(zhǎng)相關(guān)分析

相關(guān)分析結(jié)果表明，自我表露與創(chuàng)傷后成長(zhǎng)存在中等強(qiáng)度的相關(guān)，社會(huì)支持評(píng)定量表中的支持利用度與新的可能性、與他人關(guān)系2個(gè)維度存在相關(guān)。見(jiàn)表4。

2.5 丹江口移民創(chuàng)傷后成長(zhǎng)影響因素作用機(jī)制研究

結(jié)合以上分析，探討不同影響因素對(duì)創(chuàng)傷后成長(zhǎng)的作用機(jī)制。將數(shù)據(jù)中心化后，以創(chuàng)傷后成長(zhǎng)為因變量(Y)，社會(huì)支持中的支持利用度為自變量(X)，自我表露為中介變量(M)，建立回歸方程。第一步，做X對(duì)Y的回歸(Y=cX+e1)；第二步，做X對(duì)M的回歸(M=aX+e2)；第三步，做X與M同時(shí)對(duì)Y的回歸(Y=c′X+bM+e3)。根據(jù)溫忠麟等(2004)[9]總結(jié)的中介效應(yīng)檢驗(yàn)方法，先檢驗(yàn)系統(tǒng)c顯著，在這個(gè)前提下檢驗(yàn)中介效應(yīng)。依次檢驗(yàn)系統(tǒng)a、b也顯著，最后檢驗(yàn)系數(shù)c′不顯著，說(shuō)明完全中介效應(yīng)顯著。結(jié)果表明，社會(huì)支持通過(guò)自我表露的完全中介作用影響移民的創(chuàng)傷后成長(zhǎng)。見(jiàn)表5。

表4 丹江口移民社會(huì)支持、自我表露情況與創(chuàng)傷后成長(zhǎng)相關(guān)分析

注：**P<0.01,*P<0.05

表5 自我表露對(duì)丹江口移民創(chuàng)傷后成長(zhǎng)影響的中介效應(yīng)分析

3 討論

3.1 移民創(chuàng)傷后成長(zhǎng)狀態(tài)不斷改善

創(chuàng)傷后成長(zhǎng)強(qiáng)調(diào)的是創(chuàng)傷后個(gè)體自我恢復(fù)和自我更新的能力，這一個(gè)概念的引入將改變強(qiáng)調(diào)移民引發(fā)的負(fù)性結(jié)果的研究視角。研究發(fā)現(xiàn)，與意外創(chuàng)傷者相比，移民創(chuàng)傷后成長(zhǎng)的狀況較差。這可能是因?yàn)榕c意外創(chuàng)傷相比，移民帶來(lái)的改變是多方面的，需要個(gè)體用更長(zhǎng)的時(shí)間來(lái)適應(yīng)，實(shí)現(xiàn)個(gè)體的成長(zhǎng)。通過(guò)比較已有研究數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，隨著遷入新居住地時(shí)間的增加，移民的心理健康狀況在不斷改善。針對(duì)安居期移民社會(huì)適應(yīng)的研究結(jié)論支持了該觀點(diǎn)[10-11]。

3.2 移民創(chuàng)傷后成長(zhǎng)存在個(gè)體差異

創(chuàng)傷性事件粉碎并強(qiáng)迫性地重構(gòu)個(gè)體的目標(biāo)、信念和世界觀，個(gè)體面臨著形成更高級(jí)的目的與信念，新的生活敘事及管理痛苦情緒的挑戰(zhàn)。個(gè)體應(yīng)對(duì)挑戰(zhàn)能力和資源存在差異，因此創(chuàng)傷后成長(zhǎng)必然存在不同水平。研究發(fā)現(xiàn)，34歲及以下的移民與他人關(guān)系維度分?jǐn)?shù)顯著高于35～59歲，這可能與年輕人更易對(duì)新事物保持開(kāi)放，有更多的發(fā)展可能性，更易構(gòu)建多元人際關(guān)系系統(tǒng)有關(guān)。大專及以上移民可能因有更高的學(xué)歷，接受更多的教育，在社會(huì)中有更多的生活選擇性，創(chuàng)傷后成長(zhǎng)狀況好于其他幾組移民。

3.3 移民創(chuàng)傷后成長(zhǎng)影響因素及作用機(jī)制

移民創(chuàng)傷后成長(zhǎng)受多種因素的影響。本研究中，社會(huì)支持利用度和自我表露進(jìn)入回歸方程，在一定程度上能預(yù)測(cè)移民創(chuàng)傷后成長(zhǎng)。社會(huì)支持為創(chuàng)傷經(jīng)歷者提供了交流觀點(diǎn)、獲得新思想與信念以及共享創(chuàng)傷體驗(yàn)的平臺(tái)，有利于個(gè)體重構(gòu)認(rèn)知圖式，適應(yīng)新的生活，更有利于個(gè)體的創(chuàng)傷后成長(zhǎng)。然而，社會(huì)提供的支持是外在的，個(gè)體能否主動(dòng)尋求并接受幫助決定了外在資源的有效性。因?yàn)楸桓兄降默F(xiàn)實(shí)是心理的現(xiàn)實(shí)，而心理的現(xiàn)實(shí)作為實(shí)際的(中介)變量影響人的行為和發(fā)展[12]。自我表露是個(gè)體告訴另外一個(gè)人關(guān)于自己的信息，真誠(chéng)地與他人分享自己個(gè)人的、秘密的想法和感受的過(guò)程，是維護(hù)心理健康的重要方式，是親密關(guān)系建立的重要策略，是自我了解的重要窗口，是應(yīng)對(duì)壓力的有效方式[13]。對(duì)他人表露自己的情緒、想法和困難，是一種主動(dòng)尋求關(guān)系和幫忙的過(guò)程，是提供個(gè)體社會(huì)支持利用度的一種途徑，也是提高個(gè)體創(chuàng)傷后成長(zhǎng)的重要渠道。因此，社會(huì)支持通過(guò)自我表露的完全中介作用影響創(chuàng)傷后成長(zhǎng)。

綜上所述，南水北調(diào)中線工程移民創(chuàng)傷后成長(zhǎng)較好，社會(huì)支持通過(guò)自我表露的完全中介作用影響創(chuàng)傷后成長(zhǎng)。當(dāng)?shù)卣嚓P(guān)行政部門需要注重移民社區(qū)的建設(shè)，在社會(huì)互動(dòng)中增加移民可利用的社會(huì)支持力量，增加移民表達(dá)和交流的機(jī)會(huì)，促進(jìn)移民創(chuàng)傷后成長(zhǎng)。