淺析獸醫(yī)臨床抗生素的合理應用

吳娟 陸晨

如今，自從獸醫(yī)臨床中運用了抗生素，很多棘手的動物疾病也得到了很好地治愈，并且也使動物更加快速成長，帶動了我國養(yǎng)殖業(yè)的快速發(fā)展。不過，也正是由于抗生素的廣泛運用，漸漸出現(xiàn)了一些問題，對于抗生素使用不規(guī)范或過于頻繁使用都可能會導致動物藥物殘留甚至是死亡的現(xiàn)象，進而產生了嚴重的經濟損失。本文主要闡述了在獸醫(yī)臨床上抗生素使用時存在的一些問題，并提出了相關措施。

1、抗生素在獸醫(yī)臨床上運用不合理情況

（1）對于抗生素缺乏一定了解

和人類的用藥類似，獸用的抗生素也是多種多樣的，因此有一些獸醫(yī)對于抗生素缺乏一定了解。若是獸醫(yī)對于抗生素沒能進行了解，那么在對動物的臨床診治過程中很有可能會出現(xiàn)抗生素使用錯誤的情況發(fā)生，而抗生素若是使用出錯，輕則影響動物健康，嚴重的可能會造成動物死亡。比如，若是利福平和青、紅霉素一起使用時，會造成抗生素的沖突效果，相互之間產生制約，不但會降低抗生素的治療成效，而且還極易造成病情嚴重化甚至是致死。并且，磺胺類的抗生素在針對動物細菌、真菌感染時有著十分顯著的效果，不過磺胺類的抗生素也會對動物的器臟造成一定的影響，所以在使用過程中必須要合理地把控其用量，若是對于磺胺類抗生素不夠了解從而過量使用，那么在治療動物疾病的同時還有可能會造成嚴重的內臟損害。因此，一些同時使用會產生沖突，或是具有一定副作用的抗生素在使用時必須要對其有著一定了解，合理把控用藥規(guī)格，才能夠使其發(fā)揮更好地治療效果。

（2）醫(yī)療條件因素的影響

由于醫(yī)療條件的制約，部分獸醫(yī)診所并不能對抗生素進行藥敏測試以及細菌培養(yǎng)。尤其是一些基層的獸醫(yī)站，醫(yī)療條件較差，并且獸醫(yī)的綜合技術水平高低不平，對于抗生素的使用也只是依照自身的行醫(yī)經驗和感覺，這也致使了獸醫(yī)在治療時，對于抗生素或是醫(yī)療設備的使用不夠規(guī)范，甚至一些基層的獸醫(yī)站還有可能會出現(xiàn)抗生素短缺的情況。在一些基層的獸醫(yī)站中，獸醫(yī)也可能缺乏相關醫(yī)療經驗，對動物的疾病未能進行準確的判斷，這也可能會導致抗生素的錯誤使用。

（3）缺乏有效的抗生素使用規(guī)范

目前，在獸醫(yī)臨床中抗生素的使用最主要的影響因素便是缺乏有效的抗生素使用規(guī)范。在進行動物治療時，抗生素治療是十分常見的，不過若是缺乏有效的抗生素用藥規(guī)范，不但會對治療效果產生影響，而且還可能會對動物造成二次傷害、產生抗體、降低免疫性等情況。比如，一些獸醫(yī)在治療過程中，還沒有對動物進行全身檢查確定病因就開始使用抗生素進行治療，而且有時為了能夠達到更快的治療效果而提高抗生素的用量，這種抗生素的不合理使用都可能會使患病動物的疾病無法得到緩解，甚至會加重病情。或者，缺少抗生素使用規(guī)范還會導致對一個動物長時間使用同一種抗生素，這種情況很有可能會使動物體內的耐藥基因發(fā)生改變，并對該類抗生素產生抗體，直接致使治療效果因為抗生素的使用效果降低而失去效用。除此之外，若抗生素長期使用，還可能會使動物的細胞免疫性以及體液免疫性降低，所以制定更加科學合理的收益臨床抗生素使用規(guī)范是十分必要的。

2、抗生素在獸醫(yī)臨床中合理運用的策略

（1）提高獸醫(yī)對抗生素的認知

獸醫(yī)自身的醫(yī)療技術水平直接決定了臨床治療效果，獸醫(yī)們要對可能用到的所有抗生素都進行深入地了解，了解抗生素的使用劑量、混合反應、副作用等多個方面。適當?shù)亻_展獸醫(yī)抗生素用藥知識規(guī)范的培訓講座，與其他的知識講座不同，抗生素的用藥規(guī)范講座針對性更強，而且也更加能夠獲得獸醫(yī)們的認可，使獸醫(yī)們能夠主動參與到培訓活動中，并且培訓效果也相當不錯。并且，還要制定更加合理的獸醫(yī)臨床抗生素知識規(guī)范的考試，使獸醫(yī)們能夠更加主動地去學習和了解抗生素的使用規(guī)范，衛(wèi)生紀委單位還要結合相關地區(qū)的實際狀況來對獸醫(yī)的抗生素使用知識進行考核，考核通過的才可以繼續(xù)開展行醫(yī)工作。

（2）了解疾病對應的抗生素

必須要結合動物的病癥來對癥下藥，避免盲目地使用抗生素對動物帶來的危害。獸醫(yī)必須要對每種抗生素的匹配癥狀有所了解，深刻認知到沒有抗生素是萬能的，抗生素的主要作用便是抑制細菌生長、殺滅細菌，而不同的抗生素所針對的細菌種類各有差異。所以，獸醫(yī)們不但要對抗生素有著深入的了解，對動物的臨床癥狀以及病癥對應抗生素進行了解。在抗生素使用之前，還需要展開藥敏試驗，一些動物會可能會對特定的抗生素過敏，所以藥敏試驗可以最大程度上保證動物的健康?？股匾话闶怯糜谥委熂毦腥?，而獸醫(yī)必須要能分辨出動物的疾病的病因，細菌感染和病毒感染的治療方式并不一樣，病毒感染不可以使用抗生素。

（3）規(guī)范抗生素的使用劑量及療程

在抗生素的使用期間，還要合理的把握抗生素的用量以及療程，以此來避免出現(xiàn)抗藥性的情況。一般在治療剛開始時，可以在安全范圍內適當?shù)靥岣呖股氐挠昧?，之后病情出現(xiàn)好轉后則必須恢復用量，如此可以保證動物疾病快速好轉的情況下避免副作用的產生。一些急性傳染病在治療時也可以合理的提高用量，一般傳染性疾病使用抗生素4天左右便可，當癥狀消退時，還要再使用1-3天，并且還要根據(jù)動物不同的疾病來選擇合理的給藥方式，一般的感冒或者腸道的感染可以直接內服，而病情較為嚴重的需要進行注射給藥;面對動物消化道感染從而導致的敗血癥，可以利用注射和內服同時進行的辦法，給藥時還要時刻觀察動物的表現(xiàn)，判斷藥物是否引起了不良反應等。一些對動物器臟產生副作用的抗生素必須要嚴格把控使用劑量，而如果需要同時使用多種抗生素，還要保證抗生素之間不會出現(xiàn)不良反應，一般會同時使用的抗生素必須要注意以下幾點：單種抗生素對于感染嚴重情況的治療效果不明顯、使用同種抗生素過于頻繁會導致動物出現(xiàn)抗藥性、抗生素難以直接滲透病灶等。

雖然抗生素在獸醫(yī)臨床上治療一些動物疾病有著明顯的效果，不過，在抗生素的運用過程中也必須要加強使用規(guī)范，最大程度上避免抗生素不合理的使用對動物甚至是人們自身造成的危害。因此，需要不斷提高獸醫(yī)對于抗生素的了解，規(guī)范用藥方法等，使抗生素能夠更加安全合理的運用。

（作者單位：324300浙江省衢州市開化縣馬金鎮(zhèn)農業(yè)公共服務中心）