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    臨床路徑教學(xué)法對提高醫(yī)學(xué)生教學(xué)質(zhì)量的應(yīng)用效果

    2019-08-30 06:18韋文浩
    求知導(dǎo)刊 2019年13期
    關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)生應(yīng)用效果教學(xué)質(zhì)量

    摘 要:目的:分析在醫(yī)學(xué)生教學(xué)中應(yīng)用臨床路徑教學(xué)法對提高教學(xué)質(zhì)量的效果。方法:通過臨床路徑教學(xué)法對醫(yī)學(xué)生開展教學(xué)活動。結(jié)果:臨床路徑教學(xué)法不僅可以提高醫(yī)學(xué)生理論考核成績,還可以提高實踐操作考核成績,另外對醫(yī)學(xué)生主動學(xué)習(xí)能力、獨(dú)立思考能力、學(xué)習(xí)效率、學(xué)習(xí)興趣、獨(dú)立獲取臨床有效信息的能力等也有激發(fā)作用。結(jié)論:在醫(yī)學(xué)生教學(xué)中應(yīng)用臨床路徑教學(xué)法可以提高教學(xué)質(zhì)量,使醫(yī)學(xué)生更加滿意教學(xué)方式,取得良好的教學(xué)效果。

    關(guān)鍵詞:臨床路徑教學(xué)法;醫(yī)學(xué)生;教學(xué)質(zhì)量;應(yīng)用效果

    臨床路徑通常是指醫(yī)院針對某種疾病的治療及護(hù)理,制訂一系列診療計劃,讓患者得到更加有效的醫(yī)療服務(wù)。

    一、臨床路徑教學(xué)法的意義

    臨床路徑教學(xué)法的應(yīng)用可以使同一疾病治療隨意性得到有效避免,使治療預(yù)后評估更加準(zhǔn)確。在臨床路徑教學(xué)法中,不同科室制訂臨床疾病診療計劃,同時以治療路徑為中心開展教學(xué)活動,避免因帶教教師不同而產(chǎn)生授課方法差異的問題。此種教學(xué)模式不僅可以使教學(xué)內(nèi)容更加系統(tǒng)化,還可以使教學(xué)流程更加規(guī)范化,讓學(xué)生可以更加科學(xué)、客觀地對臨床問題進(jìn)行分析和處理[1]。

    二、傳統(tǒng)臨床教學(xué)活動中存在的問題

    傳統(tǒng)教學(xué)方法中,理論知識主要是帶教教師講解為主,教學(xué)查房也是教師提前準(zhǔn)備,選擇適合的病例,開展床旁講解,之后通過試卷對學(xué)生學(xué)習(xí)效果進(jìn)行評估。不同帶教教師的臨床方法存在一定差異,使得醫(yī)學(xué)生在針對某疾病治療時可能會采用不同方案進(jìn)行診療,最終呈現(xiàn)出不同的疾病分析和處理狀態(tài),這些問題均會影響授課中的不規(guī)范化、不標(biāo)準(zhǔn)化,影響治療統(tǒng)一性,對醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新思維和獨(dú)立工作能力的培養(yǎng)不利[2]。

    三、臨床路徑教學(xué)法的應(yīng)用

    在臨床路徑教學(xué)法實施之前,學(xué)校應(yīng)先以相關(guān)疾病臨床路徑為依據(jù)對帶教教師進(jìn)行培訓(xùn),使治療模式以及程序更加標(biāo)準(zhǔn)化,之后通過簡短的理論知識講解,結(jié)合臨床路徑病例進(jìn)行探討,由醫(yī)學(xué)生重復(fù)練習(xí),最后參與真實病例診療工作,通過此種一體化的綜合教學(xué)模式開展教學(xué)活動。其中,簡短理論知識講解主要是由帶教教師面向醫(yī)學(xué)生進(jìn)行教學(xué)演示,對要點進(jìn)行講解,并說明相關(guān)注意事項。結(jié)合臨床路徑病例進(jìn)行探討主要是引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生結(jié)合已經(jīng)制定好的臨床路徑分析和探討各個典型病例,以達(dá)到將理論與實際相結(jié)合的目的。參與真實病例診療工作是在教師帶領(lǐng)和指導(dǎo)下由醫(yī)學(xué)生接待患者,并根據(jù)既定理論路徑開展診療計劃,讓學(xué)生有更加真實的感受和體驗。

    四、臨床路徑教學(xué)法的應(yīng)用對師生的影響

    1.對醫(yī)學(xué)生的影響

    臨床路徑教學(xué)法對醫(yī)學(xué)生知識整合有幫助。在臨床教學(xué)中,以臨床路徑為導(dǎo)向,醫(yī)學(xué)生在帶教教師的指導(dǎo)下,通過多種渠道和途徑獲取知識,在臨床實踐中將所有基礎(chǔ)課程整合起來,這不僅涉及病理學(xué)知識、生理學(xué)知識,還涉及藥理學(xué)知識以及解剖學(xué)知識等,將這些知識落實在臨床實踐中,實現(xiàn)邊學(xué)習(xí)邊思考的目的,讓學(xué)生帶著問題學(xué)習(xí),做到學(xué)以致用,讓醫(yī)學(xué)生順利地將書面知識轉(zhuǎn)化為臨床醫(yī)學(xué)實踐,使其對醫(yī)學(xué)知識的掌握更加全面和牢固,為之后臨床學(xué)習(xí)及工作奠定基礎(chǔ)。

    臨床路徑教學(xué)法對醫(yī)學(xué)生臨床思維培養(yǎng)有幫助。臨床思維指的是醫(yī)學(xué)生在與患者接觸之后逐漸形成的基本思維形式,這不僅與初步臨床診斷相關(guān),同時也關(guān)系著合理治療計劃的制訂,是臨床工作人員的重要基本功,同時也是醫(yī)學(xué)生進(jìn)入臨床工作之后必備的一項技能,需要盡早培養(yǎng),所以帶教教師應(yīng)針對醫(yī)學(xué)生的臨床思維進(jìn)行著重培養(yǎng)和指導(dǎo)。臨床路徑教學(xué)法的應(yīng)用要求學(xué)生牢固掌握醫(yī)學(xué)知識,同時從體格檢查以及收集病史等方面出發(fā),讓學(xué)生不斷提出并解決問題。另外,利用具體醫(yī)療實踐活動對獲得的答案進(jìn)行進(jìn)一步驗證,通過這一良性循環(huán)過程,讓醫(yī)學(xué)生逐漸形成臨床思維。在臨床思維培養(yǎng)方面,不僅應(yīng)注重標(biāo)準(zhǔn)化,還需要注重科學(xué)化以及規(guī)范化,因此在實踐活動中,通過臨床路徑教學(xué)法讓學(xué)生對疾病現(xiàn)象進(jìn)行觀察,訓(xùn)練并不斷強(qiáng)化學(xué)生的形象思維,同時也是對學(xué)生評判性思維的進(jìn)一步強(qiáng)化。

    臨床路徑教學(xué)法對醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣調(diào)動有幫助。在整個教學(xué)活動中,臨床路徑教學(xué)法的應(yīng)用以學(xué)生為主導(dǎo),讓學(xué)生從被動學(xué)習(xí)逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃訉W(xué)習(xí),帶教教師圍繞臨床路徑各個環(huán)節(jié)不斷提出問題,給予學(xué)生啟發(fā)和引導(dǎo),同時圍繞提出的問題,讓學(xué)生進(jìn)行組間討論,利用從現(xiàn)象到本質(zhì)的邏輯思維,對疾病進(jìn)行分析,并提出自己的意見和看法,這對學(xué)生獨(dú)立思考能力的培養(yǎng)有利,同時可以使學(xué)生的創(chuàng)新思維能力得到激發(fā),另外對學(xué)生的協(xié)作性有培養(yǎng)意義,可以使學(xué)生的科研意識得到強(qiáng)化。在帶教教師的引導(dǎo)下,醫(yī)學(xué)生可以積極參與整個診療過程,對整個治療療程負(fù)責(zé),做好動態(tài)監(jiān)測以及記錄工作,這不僅可以使學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度得到培養(yǎng),同時也是實事求是工作作風(fēng)的培養(yǎng)。

    2.對帶教教師的影響

    臨床路徑教學(xué)法對帶教教師素質(zhì)提升有利。在臨床路徑教學(xué)活動中,帶教教師不僅需要承擔(dān)傳授知識的責(zé)任,同時也是道德教育的先行者,所以對帶教教師提出了更高要求。其不僅需要掌握理論知識,還需要遵守職業(yè)道德,一方面要追求專業(yè)層面的卓越發(fā)展,另一方面也要對教學(xué)藝術(shù)進(jìn)行積極探索,所以臨床路徑教學(xué)法的應(yīng)用使帶教教師的素質(zhì)得到提升,使教師更加熱愛醫(yī)學(xué)教育事業(yè),責(zé)任意識明顯提升,這對整個醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)從業(yè)人員的素質(zhì)提升有幫助,為新世紀(jì)醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展培養(yǎng)更多高素質(zhì)、高水平人才。

    3.對臨床帶教活動的影響

    臨床路徑教學(xué)法對教學(xué)流程更加規(guī)范、教學(xué)內(nèi)容更加系統(tǒng)有促進(jìn)作用。在臨床教學(xué)設(shè)計中,臨床路徑教學(xué)法的應(yīng)用涉及問題情景的創(chuàng)設(shè),帶教教師利用這一教學(xué)方式可以使學(xué)生學(xué)習(xí)興趣得到激發(fā),使學(xué)生自主參與探究和討論。同時在臨床教學(xué)中,臨床路徑教學(xué)法的應(yīng)用是以學(xué)生為主體,通過設(shè)置問題的方式讓學(xué)生開展組間討論,在討論過程中帶教教師負(fù)責(zé)引導(dǎo)和鼓勵,這不僅有利于良好探究氛圍的營造,而且可以使學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣得到激發(fā)。另外,在教學(xué)活動開展之后,帶教教師安排學(xué)生對整個診療過程進(jìn)行追蹤和記錄,學(xué)生學(xué)習(xí)熱情得到充分激發(fā),積極參與臨床工作。在評價改進(jìn)階段,臨床路徑教學(xué)法還可以以教學(xué)中存在的問題和不足之處為基礎(chǔ)進(jìn)行改善,進(jìn)一步完善教學(xué)流程。臨床路徑教學(xué)不僅目標(biāo)明確,而且時序流程清晰,可以細(xì)致地設(shè)計各個教學(xué)環(huán)節(jié),同時也可以細(xì)致地描述各部分教學(xué)內(nèi)容,使得帶教活動更加科學(xué)化和規(guī)范化,可以提高教學(xué)質(zhì)量。

    臨床路徑教學(xué)法在臨床教學(xué)活動中的應(yīng)用意義重大,傳統(tǒng)教學(xué)方式存在諸多問題,臨床路徑教學(xué)法可以對其進(jìn)行有效彌補(bǔ),在醫(yī)學(xué)生教學(xué)中應(yīng)用臨床路徑教學(xué)法可以提高教學(xué)質(zhì)量,充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維,同時也能讓帶教教師素質(zhì)得到提升,使教學(xué)活動更加規(guī)范和科學(xué)。

    參考文獻(xiàn):

    [1]史俊.臨床路徑教學(xué)法在供應(yīng)室護(hù)士醫(yī)院消毒滅菌知識帶教中的應(yīng)用[J].中國藥物與臨床,2019(2):315-317.

    [2]黃麗.淺談臨床路徑式教學(xué)法在腎內(nèi)科實習(xí)中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2018(20):112-113.

    作者簡介:韋文浩(1980—),廣西田陽人,主治醫(yī)師,本科,研究方向:腫瘤學(xué)。

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