上海開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)

老齡化社會(huì)下，“網(wǎng)約護(hù)士”這種新業(yè)態(tài)終于告別野蠻、任性生長(zhǎng)狀態(tài)。7月15日，《上海市“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作實(shí)施方案》正式發(fā)布，搖響居家護(hù)理的網(wǎng)上“呼叫鈴”。實(shí)施方案中，11大類(lèi)42項(xiàng)護(hù)理服務(wù)將率先“觸網(wǎng)”。未來(lái)上海將利用一年左右時(shí)間，在長(zhǎng)寧、普陀、靜安、浦東等部分區(qū)、部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作，探索建立適合當(dāng)?shù)貙?shí)際的“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”管理制度、服務(wù)模式、服務(wù)規(guī)范以及運(yùn)行機(jī)制等。所謂“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”，主要是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用在本機(jī)構(gòu)注冊(cè)（或備案）的護(hù)士，依托互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)，以“線上申請(qǐng)、線下服務(wù)”的模式為主，為罹患疾病、行動(dòng)不便的特殊人群提供護(hù)理服務(wù)。

“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的實(shí)施主體

此次實(shí)施方案明確，只有實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)方可開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”。取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)，需向發(fā)證機(jī)關(guān)申請(qǐng)登記家庭病床、巡診、社區(qū)護(hù)理等服務(wù)方式，并按屬地化管理原則向所在區(qū)衛(wèi)生健康委申請(qǐng)，區(qū)衛(wèi)生健康委審核同意后可在所在地轄區(qū)內(nèi)開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”。實(shí)施方案明確，具備服務(wù)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可派出本機(jī)構(gòu)注冊(cè)（或備案）護(hù)士提供“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”。派出護(hù)士應(yīng)至少具備5年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)和護(hù)師以上技術(shù)職稱(chēng)，能夠在國(guó)家護(hù)士電子注冊(cè)系統(tǒng)中進(jìn)行查詢(xún)。

“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的服務(wù)對(duì)象及費(fèi)用支付

目前老百姓反響較好的“長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)”主要側(cè)重生活護(hù)理，對(duì)于“網(wǎng)約護(hù)士”，百姓則希望他們提供技術(shù)含量更高的專(zhuān)業(yè)護(hù)理服務(wù)。上海實(shí)施的“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的服務(wù)對(duì)象主要為高齡或失能老年人、康復(fù)期患者和終末期患者等行動(dòng)不便的人群或者母嬰人群，為其提供機(jī)構(gòu)或居家專(zhuān)項(xiàng)護(hù)理、慢病管理、健康教育、中醫(yī)護(hù)理、母嬰護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)等方面的護(hù)理服務(wù)?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的價(jià)格支付，目前按照市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委制定的收費(fèi)規(guī)定執(zhí)行。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行政府定價(jià)管理，非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià)管理。

有效防控“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的風(fēng)險(xiǎn)

“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”如何確保安全？實(shí)施意見(jiàn)提出增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，采取有效措施積極防范和應(yīng)對(duì)可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，建立醫(yī)療糾紛和風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制，制定應(yīng)急處置預(yù)案，保障護(hù)患雙方合法權(quán)益。試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)平臺(tái)應(yīng)根據(jù)協(xié)議要求，為護(hù)士提供手機(jī)APP定位追蹤系統(tǒng)，配備護(hù)理工作記錄儀，使服務(wù)行為全程留痕可追溯。為護(hù)士配備一鍵報(bào)警裝置，購(gòu)買(mǎi)責(zé)任險(xiǎn)、醫(yī)療意外險(xiǎn)和人身意外險(xiǎn)等，切實(shí)保障護(hù)士執(zhí)業(yè)安全和人身安全，有效防范和應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn)。

解決特殊人群的醫(yī)療護(hù)理問(wèn)題，“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”只是一種探索和補(bǔ)充，提供的是政策范圍內(nèi)“有限”服務(wù)。規(guī)范“網(wǎng)約護(hù)士”這種新業(yè)態(tài)，后續(xù)還需市場(chǎng)力量的加盟，才能讓新業(yè)態(tài)更好地落地。

（靈驄整理）

責(zé)任編輯：包詠菲