在世界上海拔最高的地區(qū)

文/ 葉菊芬

根據(jù)國家衛(wèi)健委（時稱衛(wèi)計委，下同）的統(tǒng)一安排，2016年8月19日至9月18日，經(jīng)麗水市衛(wèi)健委派遣，我作為第一批援藏工作隊員前往西藏開展包蟲病流行病學(xué)調(diào)查工作。本次國家衛(wèi)健委開展的援藏工作，是西藏和平解放以來，最大規(guī)模的包蟲病流行情況調(diào)查，任務(wù)重大、意義非凡。

“我是共產(chǎn)黨員，我去吧”

作為一名女性，在此之前，哪怕是平時家庭旅行，我也從未考慮去西藏，因為擔(dān)心自己的身體無法適應(yīng)高原環(huán)境。但人生的有些決定，有時，只是一瞬間。

那是2016年8月中旬的一天，我和吳院長在市衛(wèi)健委開會，委疾控處林處長臨時把我們叫到會場外。原來，市里剛剛接到省衛(wèi)健委通知，根據(jù)國家衛(wèi)健委統(tǒng)一安排，要求我市選派一名超聲醫(yī)生援藏，因此次援藏任務(wù)行程緊，名單馬上要上報。委里把任務(wù)落實到我院。綜合考慮后組織上擬選派超聲科一名年輕醫(yī)生參加，但因家庭因素等各方面考慮，電話里該醫(yī)生婉言拒絕了?？吹筋I(lǐng)導(dǎo)焦急的神情，我當(dāng)即致電愛人簡要說明情況，毅然決然地報了名“我是共產(chǎn)黨員，我去吧！”

次日晨即赴杭州進(jìn)行耐缺氧試驗等體檢，援藏名單經(jīng)過省衛(wèi)健委的嚴(yán)格審查很快就確定下來了，24名隊員中，只有兩位女性。臨行前，省衛(wèi)健委為我們舉行了戶外裝備使用培訓(xùn)會和簡樸而隆重的歡送會。會上，時任省衛(wèi)健委副主任徐潤龍說，此次援藏任務(wù)艱巨、使命光榮，勉勵我們踏實工作、進(jìn)取有為，樹立浙江醫(yī)務(wù)工作者的良好形象，同時，也要注意保重身體，努力做到“讓藏民同胞滿意，讓浙江人民放心”。徐主任還對我們兩位女隊員豎起大拇指“你們很勇敢！”8月19日凌晨4:30，我隨浙江援藏工作隊啟程奔赴西藏。從報名到出發(fā)，只有短短的三天時間，在做好各項行前準(zhǔn)備之余，我只來得及抽空到學(xué)校交待女兒，未及回家鄉(xiāng)道別父母。飛機(jī)上，望著舷窗外蒼茫的夜空，我在心里暗自要求自己：堅強(qiáng)勇敢！不負(fù)重托、不辱使命！

“只要你們需要，一個都不能少”

浙江援藏工作隊對口援助西藏那曲地區(qū)。那曲是世界上海拔最高的地區(qū)，平均海拔4500米以上，空氣氧含量只有平原地區(qū)的70%，缺氧非常厲害。且氣候變化無常，剛剛太陽當(dāng)空照，一忽兒就風(fēng)沙冰雹撲面，當(dāng)?shù)厝诵蜗蟮卣f，“那曲一年只有兩季，一個是冬季，一個是大約在冬季；一天卻有四季，（老天）想要哪季就哪季”，自然條件的惡劣可見一斑。

在拉薩完成統(tǒng)一培訓(xùn)后，浙江援藏工作隊又分成八個小組，分別負(fù)責(zé)那曲地區(qū)下屬的八個縣域。我被安排在浙江援藏工作隊流調(diào)七組，與另外兩位隊員一起，負(fù)責(zé)藏北高原嘉黎縣的包蟲病流行病學(xué)調(diào)查。嘉黎縣地處偏遠(yuǎn)且地勢險峻，最高鄉(xiāng)鎮(zhèn)海拔達(dá)5210米，鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間距離遙遠(yuǎn)，且有雪山、峻嶺、險灘、叢林等相隔，生活條件非常艱苦。

圖1 援藏工作現(xiàn)場

圖2 下鄉(xiāng)途中爬坡而行

為了盡快開展工作，我們流調(diào)七組一進(jìn)駐嘉黎縣即與當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門積極聯(lián)系接洽，確定具體工作計劃。此次流調(diào)定點區(qū)域之一嘉黎鎮(zhèn)為藏北高原牧區(qū)，地勢險峻，牧民居住分散，我們每天車程6個多小時，輾轉(zhuǎn)2-3個村莊，過雪山、涉險灘，車行處，不是傍山險路，就是塌方修建。去牧區(qū)的路上，我們要翻越海拔高達(dá)5200多米的雪山，盤旋而上的山路大溝大坎?，F(xiàn)小溝小坎不斷，且只有一輛車的寬度，又滿是積雪和浮冰，而下面則是深達(dá)上千米的懸崖，讓人膽戰(zhàn)心驚。但即便如此，也沒能阻止我們堅定的步伐。

高原缺氧嚴(yán)重，而超聲檢查又需在相對密閉的空間進(jìn)行，當(dāng)因缺氧而導(dǎo)致高原反應(yīng)加重，我們?nèi)匀粓允貚徫?，邊吸氧邊工作，直至完成所有藏民的檢查。很多村莊地處偏遠(yuǎn)還未通電還未通路，我們就扛著簡易發(fā)電機(jī)，背著超聲機(jī)器，手腳并用你牽我扶爬坡而行。為了讓藏民同胞得到更全面的體檢，在做好包蟲病篩查的同時，我和另外一位超聲大夫一起，額外開展包括心臟、婦科、產(chǎn)科、甲狀腺、頸部血管、泌尿系等超聲檢查。每天晚上回到駐地，我們不顧勞累，認(rèn)真整理當(dāng)天的數(shù)據(jù)資料，堅持日報日錄，以保證流調(diào)信息的及時準(zhǔn)確。

難忘在嘉黎鎮(zhèn)包蟲病流調(diào)現(xiàn)場的一幕。當(dāng)時已是下午2：30，忙碌一上午的我們尚未午餐、饑腸轆轆，在已經(jīng)圓滿完成既定流調(diào)任務(wù)的情況下，我們不顧勞累又重新開機(jī)為剛剛從牧區(qū)趕來的幾位藏族同胞進(jìn)行相關(guān)篩查，并給患先天性心臟病的孩子做了心臟超聲檢查。檢查做好，一位藏族阿媽激動地拿過我的手，放在她的額頭上，嘴里喃喃地說著，還給我獻(xiàn)上了潔白的哈達(dá)。同行的當(dāng)?shù)夭刈骞ぷ魅藛T翻譯：阿媽說她很感激你，她說“我們來得遲，你不僅幫我們做了包蟲病篩查，還給孩子做了心臟檢查。你不僅技術(shù)好，品德更好”，是“美麗的卓瑪”（在藏語中，“卓瑪”的意思是“度母”，一個很美麗的女神）。我連連擺手，“不用謝，你們的需要就是我們的工作。只要你們需要，一個都不能少?！?/p>

援藏一個月的時間里，我與浙江援藏工作隊流調(diào)七組另外兩位隊員一起，共完成那曲地區(qū)嘉黎縣813名農(nóng)牧民B超篩查、80戶家庭調(diào)查、80份犬糞采集、230份行為知識問卷調(diào)查。

“艱苦不怕辛苦，缺氧不缺精神”

援藏期間，印象最深刻的，是在忠玉鄉(xiāng)的三天三夜。不僅僅因為在那里經(jīng)歷沒有水、沒有電、沒有網(wǎng)絡(luò)、沒有通訊的前所未有的工作生活體驗，也不僅僅因為那里路況的險峻和條件的艱難，而是因為，在那里遇到的一群年輕人——這是一群90后，都是近年大學(xué)剛畢業(yè)分配到忠玉鄉(xiāng)各個部門工作，認(rèn)真負(fù)責(zé)、兢兢業(yè)業(yè)，精神飽滿、青春洋溢。他們來自全國各個地方，有些來自河南有些來自四川。他們住的地方極其簡陋吃的是大食堂，全鄉(xiāng)各部門的工作人員都一起吃，每餐食堂提供3-4個菜，用大臉盆裝著，若是縣里有工作組來鄉(xiāng)，得等工作組吃了他們才吃。有一天，我們到邊遠(yuǎn)牧區(qū)給藏民體檢，工作到很晚才回來，車子一開進(jìn)鄉(xiāng)政府院子，就看見這些年輕人整齊地排著隊伍在食堂門口等候，我們趕緊招呼他們先吃，他們卻微笑著回答“工作組先吃”，等我們都進(jìn)去打飯開吃，他們才進(jìn)來，讓人非常感動。傍晚，他們也會在院子里的球場上打打羽毛球打打籃球，身手矯健，充滿青春活力……

圖3 下鄉(xiāng)工作翻越雪山

看著他們年輕的臉龐，我會想到遠(yuǎn)在家鄉(xiāng)的女兒。同樣是父母眼里心里的寶貝，他們遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)獨自在外，年復(fù)一年日復(fù)一日地面對惡劣的自然環(huán)境，長年堅守在雪域高原，用青春去詮釋生命和生存的意義，這有多么的不容易！我問一位來自河南的年輕人，在這么艱苦的環(huán)境下，是什么讓他們堅持駐守雪域高原樂觀積極地工作和生活？年輕人微笑著說，“艱苦不怕辛苦、缺氧不缺精神”——無限感動和欽佩之情，在我心里油然而生！

“敬佑生命，大愛無疆”

援藏一個月，我們與當(dāng)?shù)馗刹咳罕娊Y(jié)下了深厚的情誼。

那曲是浙江省援建地區(qū)。在那曲，在嘉黎，我們援藏工作隊受到當(dāng)?shù)卣块T的熱情接待，那曲地區(qū)行署副專員、嘉黎縣黨政領(lǐng)導(dǎo)、那曲地區(qū)和嘉黎縣衛(wèi)生計生委領(lǐng)導(dǎo)多次看望大家，落實解決生活、安全及工作上的各種問題。來自浙江的援藏干部及時與我們對接，提供適應(yīng)高原生活的經(jīng)驗，做好與藏區(qū)本地干部的溝通，全力支持援藏包蟲病流調(diào)工作的開展，我們心中不時感到陣陣暖意。同時，也被浙江援藏干部的工作精神深深地感動，他們甘于寂寞、默默奉獻(xiàn)的堅忍品格，海納百川、同舟共濟(jì)的寬大胸懷，樂觀進(jìn)取、認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作精神，深深地激勵著我們！

我們的工作也得到廣大干部群眾的認(rèn)可。援藏結(jié)束后，我相繼收到浙江省衛(wèi)健委、嘉黎縣人民政府寄來的感謝信，健康報社寄來的刻著“敬佑生命，大愛無疆——2016公衛(wèi)先鋒”獎杯，并被國家衛(wèi)健委評選為“援藏先進(jìn)個人”。

我們還深深地感受到國家對西藏的重視。這次包蟲病流行病學(xué)調(diào)查工作，全國共有十七個省份選派數(shù)百名包括超聲、流行病學(xué)調(diào)查和實驗室檢測等專家組成，分成三批援藏，開展現(xiàn)場B超篩查、數(shù)據(jù)和標(biāo)本采集以及實驗室檢測工作，調(diào)查報告將為藏區(qū)包蟲病防治工作提供科學(xué)依據(jù)，這些足以說明國家對藏民同胞健康的高度關(guān)愛和關(guān)注。