手術室護理對腹腔鏡下結直腸腫瘤切除術患者手術效果及術后恢復的影響分析

顧曉磊

【摘要】目的：針對需要接受腹腔鏡下結直腸腫瘤切除術的患者，分析研究手術室護理對手術效果和術后恢復的影響。方法：選取60位需要接受腹腔鏡下結直腸腫瘤切除術的患者，分為原始組和實驗組，每組各30位患者。對原始組患者進行常規(guī)護理，對實驗組喊著進行手術室護理，對原始組和實驗組患者的出血量、手術時間、下床活動及住院時間、腸蠕動恢復及肛門排氣時間，以及并發(fā)癥發(fā)生狀況和焦慮、抑郁情緒進行比較和分析。結果：實驗組出血量、手術時間、下床活動及住院時間、腸蠕動恢復肛門排氣時間比原始組短;手術室護理后，原始組的SDS評分以及SAS評分均比實驗組低;原始組發(fā)生并發(fā)癥的概率27.4%，實驗組的概率為6.8%。上述差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：對于需要接受腹腔鏡下結直腸腫瘤切除術的患者，對他們進行手術室護理，可以有效地降低手術時間和出血量，減少住院時間，幫助患者更快地恢復，同時，還能緩解患者抑郁和焦慮的情緒，并降低術后并發(fā)癥的發(fā)生率，值得將這種方式加以推廣。

【關鍵詞】手術室護理;腹腔鏡下結直腸腫瘤切除術;手術效果;術后恢復

1.資料與方法

1.1一般資料

選取2017年1月至2018年12月間進行腹腔鏡下結直腸腫瘤切除術的60位患者，每組各30位。原始組30位年齡為31至73歲，其中男性16位，女性14位，平均年齡為（56.91±9.22）歲，實驗組30位年齡為32至75歲，其中男性13位，女性17位，平均年齡為（57.47±8.58）歲。兩組病患基線資料經(jīng)統(tǒng)計學比對后未見顯著差異，可比。

1.2方法

1.2.1原始組：針對原始組，采用常規(guī)護理的方式。在手術前，護理人員進行手術準備，對患者的基本信息和臨床癥狀加以了解。對患者的生命體征做好密切觀察，連接好手術設備，與醫(yī)生做好配合。

1.2.2實驗組：針對實驗組，采用手術室護理的方式。護理人員需要在以下3個階段做好護理工作：1.手術前。進行手術前的一天，護理人員進行術前探視，向結直腸腫瘤患者講解腹腔鏡手術知識，并向患者介紹腹腔鏡手術的優(yōu)勢，同時告知患者配合治療的作用和好處。針對一些對手術效果心存疑慮的患者，護理人員可以講述一些接受腹腔鏡手術后恢復良好的同類型患者的案例，以此來增強患者對手術的信心。2.手術中。在患者進行手術時，護理人員應當通過陪同的方式來降低患者對手術的恐懼和焦慮感。在麻醉后，幫助患者固定好手術體位，同時，對患者的隱私部位做好保護措施。在手術中，需要加溫沖洗液，可以緩解患者的腸胃刺激，進而有助于降低并發(fā)癥的發(fā)生率，同時，應當用彈力蹦跶來束縛患者的小腿，這樣可以有效降低血栓的發(fā)生。手術完成后，對患者的受壓部位進行按摩，并注意保暖。3.手術后。清洗患者身上的血漬，將患者送回病房，幫助患者進行被動活動，避免出現(xiàn)肌肉萎縮和壓瘡等情況的出現(xiàn)。在術后恢復時期，護理人員應通過腹部按摩的方式來幫助患者更好地胃腸循環(huán)。在腹腔鏡手術后，護理人員應將飲食要求告知患者及其家屬：患者禁食3天后可以開始進食流質(zhì)食物，15天后可以開始進食一些便于消化的食物，后續(xù)再逐漸正常飲食。

1.3指標觀察

對原始組和實驗組患者的出血量、手術時間以及住院、下床活動、腸蠕動和肛門排氣的時間進行比較，并對并發(fā)癥的發(fā)生率、SDS和SAS評分進行統(tǒng)計分析。

1.4統(tǒng)計方法

使用SPSS對數(shù)據(jù)加以統(tǒng)計和分析，具體統(tǒng)計原理論文不做具體闡述，若P<0.05，則差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

經(jīng)數(shù)據(jù)分析顯示，實驗組數(shù)據(jù)優(yōu)于原始組，組間比較P<0.05，于統(tǒng)計學領域而言，具備顯著差異，詳見表1。

3.討論

結直腸腫瘤較為常見，發(fā)病率較高，會給患者造成很大的危害。目前，腹腔鏡下結直腸腫瘤切除術被廣泛用于結直腸腫瘤的手術治療中，該方法有著創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)點。

針對接受腹腔鏡手術的患者，手術室護理有良好的效果。在本次實證研究中發(fā)現(xiàn)，接受手術室護理的結直腸腫瘤患者，其出血量、手術時間、下床活動、腸蠕動和肛門排氣時間，均短于未接受手術室護理的患者，此外，實驗組患者的SDS和SAS評分均優(yōu)于原始組患者，同時，實驗組患者的并發(fā)癥發(fā)生率也低于原始組患者。上述差異均具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。通過良好的手術室護理，可以有效地增強患者對自身疾病的認知，幫助患者保持積極的心態(tài)，緩解焦慮和抑郁的情緒，并通過手術過程中和手術結束后的關心與指導，幫助患者養(yǎng)成良好的生活與飲食習慣，有效地降低了并發(fā)癥的發(fā)生率，促進患者更快地恢復健康。

綜上所述，對于接受腹腔鏡下結直腸腫瘤切除術的患者，手術室護理可以提升手術效果，加快術后恢復，應當對此加以推廣使用。