胃癌早診首選胃鏡

陳洪兵

【中圖分類號】R735.2【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）08-03--02

腸胃疾病在生活中很常見，大多數(shù)人患有胃病的人都選擇藥物來緩解。長時間胃不適加之藥物的副作用會逐漸加重胃部疾病，嚴重的患者會導(dǎo)致胃癌出現(xiàn)。提到胃癌讓人很恐慌和害怕，認為這種疾病會威脅到生命安全，不能治愈，從而出現(xiàn)一些負面情緒。為了降低胃癌的發(fā)生率，早期胃部需要采用胃鏡檢查時一定不要退縮。

胃癌讓人恐懼，胃鏡也讓人心生畏懼。大家都一致認為胃鏡檢查很難受，忍受不了。因此，患者患有胃病時都很少采用胃鏡檢查。不但耽誤了病情治療，還引發(fā)了其他身體疾病。可見，胃鏡檢查的重要性。為了防止胃癌發(fā)生早期胃鏡檢查必不可少。那么，胃癌檢查首選胃鏡是主要的檢查方式嗎？一起來了解下。

1 哪些人群一定要做胃鏡

有醫(yī)生建議胃不好最好選擇胃鏡治療，胃鏡檢查能夠及時詳細的發(fā)現(xiàn)問題，并針對檢查結(jié)果制有效的治療方式。很多人不選擇胃鏡診斷，耽誤胃病治療，導(dǎo)致胃癌發(fā)生的人群比比皆是。醫(yī)學(xué)界研究證明，目前為止胃鏡是最適合胃部檢查的方式。胃鏡的有勢在在于，能夠?qū)⑷庋鄄荒懿榭吹那闆r，進行放大，能細致的查看到胃粘膜，快速診斷疾病。近年來，醫(yī)學(xué)技術(shù)得到了很大的改善和提高。胃鏡放大，超聲胃鏡，胃鏡NBI染色等技術(shù)在不斷的興起和應(yīng)用，病在多方面起到了很好的效果。

1.1 胃癌的家族病史的人群。

有胃癌的家族病史的人群，一定要定期去醫(yī)院檢查胃部情況，必要時胃鏡檢查很重要。尤其是年齡逐漸增大的患者，更應(yīng)該選擇胃鏡檢查。有醫(yī)學(xué)研究證明，胃癌的發(fā)生和遺傳有直接且密切的關(guān)系。因此，家族里面有胃癌的人群一定要注意，對于直系親屬有胃癌的人群更應(yīng)注重胃鏡檢查 [1]。

1.2 40歲以上年齡段的人群。

胃部疾病不僅發(fā)生在年輕人身上，更多的中老年人胃部疾病屬于多發(fā)群體。隨著年齡的增大，身體很多功能發(fā)生變化，消化系統(tǒng)出現(xiàn)問題的群體不在少數(shù)。對于40歲以上的人群，應(yīng)該定期對醫(yī)院做體檢，胃部檢查不可少。胃癌是中老年人群的多發(fā)疾病，即便一直生活習(xí)慣很好，飲食良好，也不能完全排除胃癌的可能。為了盡早避免胃癌的發(fā)生，每隔2年就要做一次胃鏡檢查。

1.3 不良生活習(xí)慣導(dǎo)致胃癌。

當今社會有太多的人不注重飲食習(xí)慣，飲食不合理，暴飲暴食，饑一頓飽一頓等情況常有發(fā)生。有的人長期吸煙喝酒，偏愛吃口味重的食物，如多鹽，多鹽，多調(diào)料，油膩等。平時不喜歡運動的人，喜歡蝸居，宅在家里的人也要注意胃癌的發(fā)生。定期去醫(yī)院做胃鏡檢查，胃癌除了遺傳是因素外，不良的生活習(xí)慣也是引發(fā)胃癌的重要原因。

1.4 幽門螺桿菌感染的群體

胃癌引發(fā)的幕后元兇就是幽門螺桿菌感染。若患者去醫(yī)院檢查幽門螺桿菌感染呈現(xiàn)的是陽性，一定要及時做胃鏡檢查。若只是盲目的進行幽門螺桿菌消除，就會掩蓋了胃部疾病的事實，最后胃癌發(fā)生，給治療帶來困難。所以，早期一定要及時做胃鏡檢查，避免胃癌的發(fā)生 [2]。

2 早期發(fā)現(xiàn)胃癌的方法介紹

胃痛了胃癌還會遠嗎？胃病史胃部疾病的統(tǒng)稱。胃病包括胃炎，胃潰瘍，消化不良等。醫(yī)學(xué)研究顯示，胃部到胃癌是一個漫長的過程。一般需要幾年甚至幾十年胃部疾病的演變而形成。如果患者胃部不適，早期出現(xiàn)了胃炎或是胃潰瘍的癥狀，首先要進行檢查，必要時胃鏡檢查不可少。

早期發(fā)現(xiàn)胃癌，首先要對胃癌前期病變的患者隨時跟訪。慢性胃炎，胃息肉和胃潰瘍引發(fā)胃癌的可能性很大。尤其是有的患者胃部疾病嚴重進行了切除，這類患者一般患胃癌的概率是正常人的10倍左右。

胃部腫瘤。胃部腫瘤也是早期診斷癌癥的重要突破口，胃部腫瘤對于胃癌的檢查指標還在進一步的研究，相對來說技術(shù)還達不到這個水準。不過胃部有腫瘤是一定會引發(fā)胃癌的，所以，患者在病癥早期一定要采取相應(yīng)的治療手段。

X線鋇餐檢查和胃鏡檢查。X線鋇餐檢查是給病人口服鋇劑，同時也要服用發(fā)泡劑，形成雙重對比，以此來觀察胃粘膜上的細微變化，能幫助患者早期發(fā)現(xiàn)胃癌。胃鏡相對于以上幾種方法來說是診斷胃癌最好的方法，尤其是胃癌早期。胃鏡對于診斷胃部疾病具有很好的效果，不僅能及時發(fā)現(xiàn)病情，還能盡早發(fā)現(xiàn)胃部的疾病變化。胃鏡檢查能夠觀察到胃部里面的很多細節(jié)，多角度三維立體檢查，對胃部病情能夠不斷放大，進行錄影，讓醫(yī)生能更準確的分析病情，得出可靠的結(jié)果。讓人們感受慶幸的是，在嚴重的胃部疾病癌變之前，或是早期胃癌都是可以采用胃鏡的方式作出檢查，最后得到了很好的治療效果。有的胃病患者選擇手開腹治療，這種方式不僅有風(fēng)險還會引發(fā)感染，出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但是胃鏡治療比手術(shù)開腹之后恢復(fù)效果好，創(chuàng)傷也小，還能更好的治療胃部 [3]。

相對早期發(fā)現(xiàn)胃癌方法對比，胃鏡是最適合早期胃癌診斷治療的方法。大家不要對胃鏡有所顧忌，這種方法安全，可靠，還能盡早發(fā)現(xiàn)病情變化，對緩解胃部疾病有很好的作用。

3 胃鏡檢查如何緩解痛苦

胃鏡檢查之前醫(yī)生為了緩解患者痛苦，會檢查的前十分鐘左右給與患者解痙藥物。這種藥物能夠抑制胃和食管的蠕動，促進胃液和唾液的分泌。在一定程度上能夠緩解患者的緊張感，讓患者是能夠輕松做完胃鏡檢查。但是對于70左右的高齡患者，解痙藥物不能使用。尤其是有心律不齊，心肌病或是前列腺等疾病的患者。

胃鏡檢查為了讓患者的不適感減少，會通過食道對咽部進行局部麻醉，采用的是鹽酸利多卡因膠漿。在胃鏡檢查前醫(yī)生會讓患者含服2分鐘左右，然后吐出來，這樣的方式能夠減少咽部的敏感度。還可采用鹽酸利多卡因膠漿對咽部進行噴射，一般30秒后就可以吐出來。

有些國家已經(jīng)將胃鏡和腸鏡檢查，當成為一項身體健康體檢的常規(guī)檢查。而我國很多人提到胃鏡是退縮，其實胃鏡并沒有那么可怕。患者可以根據(jù)自身情況選擇普通胃鏡和無痛胃鏡。無痛胃鏡就是在普通胃鏡的基礎(chǔ)上給與靜脈注射麻醉劑，減少了胃鏡帶來的痛苦。無痛胃鏡檢查隨著技術(shù)的不斷技術(shù)，時間上也有了縮減，診斷結(jié)果的準確性也有了提高。所以，胃鏡檢查并沒有那么痛苦。

總而言之，胃鏡是胃癌疾病早期發(fā)現(xiàn)的重要檢查手段。胃癌的演變比較漫長，胃了防止癌癥的發(fā)生，盡早做胃鏡檢查很重要。胃鏡檢查目前已經(jīng)上升到了無痛胃鏡檢查的方式，盡早采用胃鏡檢查的方式可避免胃癌的發(fā)生。

參考文獻

陳杰. 4826例健康體檢者中胃癌及其癌前病變胃鏡結(jié)果分析[D]. 新疆醫(yī)科大學(xué)， 2014.

劉衛(wèi)東， 趙永富， 王建璽， et al. 血清胃蛋白酶原及胃鏡檢查用于胃癌早診篩查的探索性研究[J]. 中華預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志， 2011， 45（8）：752-753.

王毓芳， 徐久元， 涂開峰. 197例胃鏡活檢標本診斷胃癌臨床病理分析[J]. 中國保健營養(yǎng)， 2013， 23（1）.