護理干預(yù)對初產(chǎn)婦分娩方式及母乳喂養(yǎng)的影響

梅艷芹

【摘 要】目的：探討護理干預(yù)對初產(chǎn)婦分娩方式及母乳喂養(yǎng)的影響。方法：選取2018年2月-2018年12月在我院產(chǎn)科接收的60例初產(chǎn)婦為研究對象，平均分為兩組，對照組采用常規(guī)護理，觀察組采用護理干預(yù)，對兩組產(chǎn)婦分娩方式和母乳喂養(yǎng)成功率進行對比。結(jié)果：觀察組經(jīng)產(chǎn)道分娩例數(shù)高于對照組（P<0.05）;觀察組母乳喂養(yǎng)的成功率高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：對初產(chǎn)婦實施護理干預(yù)，加強健康教育可以提高陰道自然分娩率，提高母乳喂養(yǎng)的成功率，利于產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)

【關(guān)鍵詞】護理干預(yù);初產(chǎn)婦;分娩方式;母乳喂養(yǎng)

【中圖分類號】R473.71【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）08-03--02

隨著我國醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提升，剖宮產(chǎn)技術(shù)在不斷增加，這種方式會使產(chǎn)婦在產(chǎn)后出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，不利于產(chǎn)婦術(shù)后的恢復(fù)。同時據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大部分產(chǎn)婦沒有認(rèn)識到母乳喂養(yǎng)的重要性，甚至還會產(chǎn)生錯誤的認(rèn)識，在加上產(chǎn)婦產(chǎn)后的泌乳量不夠，所以選擇喂養(yǎng)喂養(yǎng)的概率逐漸降低[1]。因此，為了降低剖宮產(chǎn)率、提高母乳喂養(yǎng)的成功率，要對產(chǎn)婦實施有效的護理干預(yù)。本次研究以60例初產(chǎn)婦為研究對象，對產(chǎn)婦的護理方式進行分析，并作報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究目標(biāo)為在我院產(chǎn)科接收的60例初產(chǎn)婦，將其平均分為對照組和觀察組。兩組產(chǎn)婦不具備任何的母乳喂養(yǎng)經(jīng)驗。觀察組年齡在21-31歲之間，平均年齡為（26±5）歲，孕齡37-40周，平均孕齡（38.5±1.5）周。對照組年齡在21-30歲之間，平均年齡為（25.5±4.5）歲，孕齡37-41周，平均孕齡（39±2）周。兩組產(chǎn)婦的臨床資料經(jīng)比較，差異不明顯（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組實施常規(guī)護理，產(chǎn)婦入院進行常規(guī)的生理護理和基礎(chǔ)護理，檢測產(chǎn)婦的生命體征，完善相關(guān)檢查工作等。

1.2.2 觀察組

觀察組采用圍手術(shù)期系統(tǒng)化護理干預(yù)，主要包括內(nèi)容如下：①護理人員要采用循序漸進的方式開展宣傳教育，為產(chǎn)婦發(fā)放宣傳手冊、播放視頻以及護士每天到病房跟孕婦一對一交流，臨產(chǎn)后助產(chǎn)士導(dǎo)樂陪產(chǎn)，及時給予分娩指導(dǎo)，關(guān)愛鼓勵，指導(dǎo)告知產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的必要性和重要性，并詳細講解陰道自然分娩的優(yōu)點和剖宮產(chǎn)對母嬰結(jié)局的不利影響，從而提高產(chǎn)婦對分娩方式的認(rèn)知程度，糾正初產(chǎn)婦錯誤的觀念[2]。②產(chǎn)房護理：新生兒娩出后的30 min內(nèi)，助產(chǎn)護理人員將嬰兒與母體進行接觸，并持續(xù)吮吸母乳半個小時，可以建立母嬰之間的親子感情，同時也利于增強嬰兒吮吸反射和產(chǎn)婦泌乳的反射程度[3]。③產(chǎn)后宣教：產(chǎn)婦回到病房后，由護人員指導(dǎo)產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng);由資深的護師定時召集產(chǎn)婦開展課堂教學(xué)，指導(dǎo)產(chǎn)婦如何科學(xué)育兒，為產(chǎn)婦示范正確的母乳喂養(yǎng)法，指導(dǎo)產(chǎn)婦進行擠奶，每2h擠奶1次，每天擠奶次數(shù)要在8次以上。⑤乳房按摩：護理人員在產(chǎn)婦的乳房上鋪蓋一個適當(dāng)溫度的毛巾，用右手的無名指、中指、食指順時針進行旋轉(zhuǎn)按摩，并從外向內(nèi)進行按揉，將力度控制適中，為了更好的促進乳汁分泌，在按摩的時候可以適當(dāng)?shù)耐磕ㄒ恍┐偃榫?，其效果更為理想?/p>

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組產(chǎn)婦的分娩方式情況，其中包括兩種分別為：剖宮產(chǎn)、經(jīng)產(chǎn)道分娩。

比較兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后第3天純母乳喂養(yǎng)成功率的情況，如嬰兒在哺乳后之后可以安然入睡，大便正常，沒有異常情況出現(xiàn)，即可以將其判斷為母乳喂養(yǎng)成功。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

對研究數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件統(tǒng)計，其數(shù)據(jù)為計數(shù)資料，以（%）表示，用獨立樣本X2檢驗，檢驗標(biāo)準(zhǔn)為P<0.05，表示為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組分娩方式比較

觀察組經(jīng)產(chǎn)道分娩例數(shù)高于對照組，兩組差異顯著（P<0.05），詳情內(nèi)容見表1。

2.2 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后第3天純母乳喂養(yǎng)成功率比較

觀察組產(chǎn)婦純母乳喂養(yǎng)成功率為96.7%（29例），對照組組產(chǎn)婦純母乳喂養(yǎng)成功率為83.3%（19例），觀察組明顯高于對照組，差異顯著（X2=10.889，P<0.05）。

3 討論

近些年，初產(chǎn)婦在不具備刨宮產(chǎn)指征時也會選擇剖宮產(chǎn)手術(shù)進行分娩，使我國剖宮產(chǎn)率在逐漸上升，產(chǎn)后產(chǎn)婦的泌乳量減少，在加上自身對母乳喂養(yǎng)的認(rèn)知度也比較低，不了解母乳喂養(yǎng)的重要性，導(dǎo)致乳喂養(yǎng)率逐漸下降對嬰兒的生長發(fā)育和產(chǎn)婦產(chǎn)后的恢復(fù)造成了嚴(yán)重的影響[4]。通過加強護理干預(yù)可以對產(chǎn)婦進行宣傳教育，加深產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)的認(rèn)識，提升產(chǎn)婦的哺乳技能，以此來更好的提高母乳的喂養(yǎng)率，促進寶寶的生長發(fā)育。由相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，采用護理干預(yù)，其經(jīng)產(chǎn)道分娩例數(shù)高于對照組，第3天純母乳喂養(yǎng)成功率高于對照組。由此可見，對初產(chǎn)婦實施護理干預(yù)可以減少初產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率，縮短產(chǎn)程時間，減少產(chǎn)后出血量，同時還可以加深初產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)的認(rèn)知程度，使母乳喂養(yǎng)率得到有效提升，從而促進嬰兒健康成長。

參考文獻

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李賽裕.護理干預(yù)在初產(chǎn)婦分娩方式及母乳喂養(yǎng)中的應(yīng)用效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2017，24（22）：166-168.

余詠宜，張家榕，陳秀娟， 等.母乳喂養(yǎng)現(xiàn)狀調(diào)查及乳房按摩對母乳喂養(yǎng)的影響研究[J].江西醫(yī)藥，2018，53（8）：854-856.

嚴(yán)雙喜，周燕紅，黃偉芳.針對性護理干預(yù)對初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)成功率的影響[J].青島醫(yī)藥衛(wèi)生，2018，50（3）：229-231.