以核心能力為主的帶教模式在婦產(chǎn)科臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用分析

[摘要] 目的 分析研究以核心能力為主的帶教模式在婦產(chǎn)科臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用方法和應(yīng)用效果。方法 選取2016年6月—2018年6月在該院實(shí)習(xí)的護(hù)士共78名，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組（n=39）和對(duì)照組（n=39），對(duì)照組護(hù)士采用常規(guī)帶教模式，實(shí)驗(yàn)組護(hù)士則采用以核心能力為主的帶教模式。結(jié)果 教學(xué)后實(shí)驗(yàn)組護(hù)士的核心能力評(píng)分為（94.3±7.9）分遠(yuǎn)高于對(duì)照組的（80.4±6.7）分，同時(shí)實(shí)驗(yàn)組護(hù)士對(duì)教學(xué)工作的滿意率為94.87%，遠(yuǎn)高于對(duì)照組的74.36%，數(shù)據(jù)對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 以核心能力為主的帶教模式在婦產(chǎn)科臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值顯著，可以有效提高護(hù)士的護(hù)理能力和對(duì)教學(xué)工作的滿意程度。

[關(guān)鍵詞] 核心能力;帶教模式;婦產(chǎn)科臨床護(hù)理教學(xué)

[中圖分類號(hào)] R47-4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）05（a）-0137-02

[Abstract] Objective To analyze the application methods and application effects of the teaching mode based on core competence in clinical nursing teaching of obstetrics and gynecology. Methods A total of 78 nurses who were interned in our hospital from June 2016 to June 2018 were randomly divided into the experimental group（n=39） and the control group（n=39）. The nurses in the control group adopted the regular teaching mode， while the nurses in the experimental group adopted the teaching mode based on the core competence. Results After the teaching， the core competence score of the experimental group was（94.3±7.9）points， which was much higher than that of the control group（80.4±6.7）points. the statisfaction rafe of nurses in the experimental group was 94.87% whioh was much higher than that of the control group（74.36%）. The difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The teaching mode with core competence is of great value in the clinical nursing teaching of obstetrics and gynecology， which can effectively improve the nursing ability of nurses.

[Key words] Core competence; Teaching mode; Clinical nursing teaching in obstetrics and gynecology

婦產(chǎn)科是一個(gè)專業(yè)性強(qiáng)、工作強(qiáng)度大且風(fēng)險(xiǎn)較高的科室，在護(hù)理過程中很容易引起各種醫(yī)患糾紛，因此如何在護(hù)理教學(xué)中著重提高護(hù)士的綜合護(hù)理素質(zhì)就成為婦產(chǎn)科護(hù)理工作能否順利進(jìn)行的必要保障[1]。2016年6月—2018年6月該文通過對(duì)照性實(shí)驗(yàn)分析研究了以核心能力為主的帶教模式在婦產(chǎn)科臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用方法和應(yīng)用效果，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取在該院實(shí)習(xí)的護(hù)士共78名，所有護(hù)士的在?？己顺煽?jī)均為合格同時(shí)排除之前有過實(shí)習(xí)經(jīng)歷的護(hù)士。在所有護(hù)士均自愿簽署實(shí)驗(yàn)意見書后，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組（n=39）和對(duì)照組（n=39）兩個(gè)小組。實(shí)驗(yàn)組中有男性3名，女性36名;年齡在20～25歲之間，平均年齡為（23.9±0.5）歲;大專學(xué)歷19名，中專學(xué)歷12名，本科學(xué)歷8名。對(duì)照組中有男性2名，女性37名;年齡在20～25歲之間，平均年齡為（23.7±0.9）歲;大專學(xué)歷18名，中專學(xué)歷13名，本科學(xué)歷8名。兩組護(hù)士的各項(xiàng)一般資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2? 方法

對(duì)照組護(hù)士采用常規(guī)帶教模式，主要包括教師講解示范和護(hù)士學(xué)習(xí)記憶并適當(dāng)參加實(shí)踐培訓(xùn)等。實(shí)驗(yàn)組護(hù)士則采用以核心能力為主的帶教模式，主要內(nèi)容如下：①成立教學(xué)小組。選拔經(jīng)驗(yàn)豐富且具備主管護(hù)師或以上職稱的護(hù)理人員組成教學(xué)小組，組織小組成員進(jìn)行以核心能力為主的帶教模式的針對(duì)性培訓(xùn)，而后根據(jù)實(shí)際情況制定帶教目標(biāo)以及詳細(xì)的帶教方案。②精心設(shè)計(jì)授課內(nèi)容。教學(xué)前搜集國內(nèi)外的相關(guān)文獻(xiàn)，對(duì)其進(jìn)行整理完善并最終形成婦產(chǎn)科臨床護(hù)理教學(xué)資料，參考婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)、護(hù)理學(xué)理論等專業(yè)內(nèi)容并編寫出相應(yīng)的教學(xué)測(cè)試題目，同時(shí)在教學(xué)科室內(nèi)安裝投影儀、多媒體等教學(xué)設(shè)備，做好各項(xiàng)教學(xué)準(zhǔn)備。③教學(xué)實(shí)施。向?qū)嵙?xí)護(hù)士詳細(xì)講解各項(xiàng)教學(xué)流程并爭(zhēng)取其配合;課前將課件等資料發(fā)放給實(shí)習(xí)護(hù)士并組織其以組為單位進(jìn)行預(yù)習(xí);而后組織實(shí)習(xí)護(hù)士小組到病房進(jìn)行跟蹤護(hù)理并進(jìn)行相應(yīng)的應(yīng)用性練習(xí)，鼓勵(lì)小組成員之間多交流討論;最后選擇合適的案例對(duì)護(hù)士進(jìn)行考核，考核完成后與實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行溝通，耐心講解實(shí)習(xí)過程中出現(xiàn)的問題并進(jìn)行總結(jié)歸納。

1.3? 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)對(duì)比兩組護(hù)士在教學(xué)前后的核心能力評(píng)分，評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)護(hù)士核心能力量表中的有關(guān)內(nèi)容制定，分?jǐn)?shù)越低表示護(hù)士的核心能力越弱;同時(shí)通過自制問卷從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)環(huán)境、教師素質(zhì)、流程管理等方面調(diào)查護(hù)士對(duì)教學(xué)工作的滿意程度。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

將數(shù)據(jù)輸入SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)量資料采用（x±s）格式表述并通過t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用（%）格式表述并通過χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組護(hù)士在教學(xué)前后的核心能力評(píng)分對(duì)比

教學(xué)前兩組護(hù)士的核心能力都比較低，教學(xué)后兩組護(hù)士均有所提升，但實(shí)驗(yàn)組護(hù)士的核心能力評(píng)分明顯高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)之間對(duì)比結(jié)果為（P<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。各項(xiàng)數(shù)據(jù)見表1內(nèi)容。

2.2? 兩組護(hù)士對(duì)教學(xué)工作的滿意程度對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組中對(duì)教學(xué)工作感到滿意的護(hù)士人數(shù)遠(yuǎn)多于對(duì)照組，整體滿意率也明顯更高，數(shù)據(jù)之間對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。各項(xiàng)數(shù)據(jù)見表2內(nèi)容。

3? 討論

婦產(chǎn)科護(hù)理是一門教授護(hù)理人員如何處理女性在妊娠、分娩等生理過程中出現(xiàn)的疾病問題并為其提供健康服務(wù)的臨床學(xué)科，以往的常規(guī)帶教模式一般是課堂理論知識(shí)學(xué)習(xí)和短期臨床訓(xùn)練相結(jié)合，其側(cè)重于對(duì)護(hù)士簡(jiǎn)單粗暴地灌輸知識(shí)而對(duì)護(hù)士的實(shí)踐能力缺則乏全面有效的培訓(xùn)，整體來看教學(xué)效果并不突出，往往很難完全滿足護(hù)士的實(shí)際工作需要[2]。而以核心能力為主的帶教模式是一種系統(tǒng)性、綜合性的教學(xué)模式，其著眼于臨床護(hù)理、人際關(guān)系、倫理實(shí)踐、領(lǐng)導(dǎo)能力、專業(yè)發(fā)展、教學(xué)咨詢、護(hù)理思維和科研等護(hù)士應(yīng)當(dāng)具備的核心能力，目前在婦產(chǎn)科臨床護(hù)理教學(xué)中已經(jīng)得到越來越廣泛的應(yīng)用。其教學(xué)優(yōu)勢(shì)主要有：①幫助教師明確教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)主線，避免出現(xiàn)隨意和重復(fù)教學(xué)等不良情況，從而加強(qiáng)教師對(duì)教學(xué)活動(dòng)的監(jiān)控，使帶教流程更加規(guī)范合理;②有利于縮短護(hù)士的適應(yīng)期，提高護(hù)士的自學(xué)能力、合作意識(shí)和臨床勝任力，增強(qiáng)護(hù)士護(hù)理思維的靈活性、批判性和創(chuàng)造性，從而促進(jìn)護(hù)士循序漸進(jìn)，提升整體的護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理水平[3-4]。

在該次研究中，經(jīng)過教學(xué)后實(shí)驗(yàn)組護(hù)士的核心能力評(píng)分遠(yuǎn)高于對(duì)照組且實(shí)驗(yàn)組護(hù)士對(duì)教學(xué)工作的滿意率也遠(yuǎn)高于對(duì)照組，這說明以核心能力為主的帶教模式在婦產(chǎn)科臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用價(jià)值顯著，可以有效增強(qiáng)護(hù)士對(duì)護(hù)理知識(shí)的掌握與理解，提高護(hù)士的臨床護(hù)理能力，同時(shí)也可以充分激發(fā)護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性，提高護(hù)理對(duì)教學(xué)工作的滿意度。這一結(jié)果與國內(nèi)單紹艷、丁笑茹等人的研究報(bào)道一致[3]。

綜上所述，以核心能力為主的帶教模式對(duì)婦產(chǎn)科臨床教學(xué)具有顯著的推動(dòng)作用，值得在后續(xù)教學(xué)中進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

[1]? 王潔，余繽虹，陸翠微.基于核心勝任力的臨床護(hù)理教學(xué)路徑模式在ICU護(hù)生帶教中的應(yīng)用[J].天津護(hù)理，2016，24（16）：488-490.

[2]? 杜娟，邱麗，李寧，等.基于核心勝任力的臨床路徑教學(xué)模式在呼吸科護(hù)理帶教中的應(yīng)用[J].中華肺部疾病雜志：電子版，2018，19（22）：168-169.

[3]? 張燕花.以問題為導(dǎo)向的臨床護(hù)理教學(xué)探索—以小兒先天性心臟病有創(chuàng)置管術(shù)臨床護(hù)理帶教為例[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2018，36（12）：183-184.

[4]? 全小明，楊湘薇，朱云飛.臨床主帶教老師核心能力培養(yǎng)體系的構(gòu)建與應(yīng)用研究[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2018， 35（23）：133-135.

[5]? 單紹艷，丁笑茹.以核心能力為主的帶教模式在婦產(chǎn)科臨床護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2018，29（10）：147-148.

（收稿日期：2019-02-16）

[作者簡(jiǎn)介] 董范萍（1988-），女，湖北隨州人，本科，護(hù)師，研究方向：護(hù)理教學(xué)。