別“駝”了！挺直腰桿做人

文/宋陽春 安徽省針灸醫(yī)院 副主任醫(yī)師

智能時代的到來，手機不離手成為現(xiàn)代人的生活常態(tài)。很多人養(yǎng)成了低頭、彎腰、含胸、駝背等不良習慣，這不僅影響形體美觀，還可能引起腰背酸痛和頭頸不適等癥狀，甚者可能壓迫內(nèi)臟，影響心肺功能。

生活中，經(jīng)?？梢娪行┤说皖^、含胸、弓腰，常被人們稱為“駝背”。在醫(yī)學上，“駝背”被稱作脊柱后凸畸形。它是一種較為常見的脊柱變形，是胸椎向后突起所引起的脊柱形態(tài)改變。

駝背成因，多由習慣養(yǎng)成

產(chǎn)生駝背的原因有很多，最常見的是坐立姿勢不正等引起的姿勢性駝背。長期低頭彎腰，又缺乏運動鍛煉，容易導致背部肌肉乏力而松弛，不足以維持人身體脊柱的正常生理弧度，久而久之則形成了駝背畸形。

青少年經(jīng)常保持坐姿學習功課或?qū)懽鳂I(yè)，總是習慣性地低頭彎腰，容易導致背部肌肉乏力而松弛。如果平時不注意糾正不良姿勢，且不注意胸、腰、背部的肌肉鍛煉，那么很容易慢慢出現(xiàn)姿勢性駝背。

休門氏病 休門氏病是導致青少年發(fā)生駝背的常見原因，胸椎椎體生長發(fā)育主要依賴上下緣的骨骺，如果發(fā)生病變，它會使青少年的胸椎椎體生長發(fā)育受阻，導致其呈前低后高的楔形改變，多個椎體的楔形變，即構成胸椎后凸畸形而成駝背。

強直性脊柱炎 此病一般先是腰椎前凸的生理曲線消失，進而胸椎后凸加重而呈駝背畸形，隨著病程進展，整個脊柱可發(fā)生自下而上的強直畸形。

骨質(zhì)疏松 老年人的駝背原因，除了長期坐臥等姿勢不良、腰背肌肌力薄弱外，患骨質(zhì)疏松癥是老年人出現(xiàn)駝背的最常見原因。骨質(zhì)疏松時椎體內(nèi)發(fā)生微小骨折，椎體會變矮、短縮，通常靠前方的椎體較后方的椎體短縮的更多，呈前低后高的楔形。如果出現(xiàn)多個楔形椎體就會使脊柱明顯向前彎曲而形成駝背。

此外，先天性脊柱畸形、脊椎術后畸形、脊柱結核、脊柱腫瘤、佝僂病、軟骨發(fā)育不良等疾病常出現(xiàn)駝背畸形。

駝背的六大危害

1.影響個人形象。 駝背的人常常表現(xiàn)為低頭、含胸、弓腰。看起來不僅沒有精氣神，而且視覺上身高變矮，非常影響個人的形象氣質(zhì)。

2.影響身體發(fā)育。 青少年長期駝背會導致脊柱的發(fā)育不良，除了長不高，長期駝背還會導致胸部發(fā)育不良（女生常見胸?。?，雙肩不等高、長短腿，骨盆傾斜等。

3.導致頸肩背腰部疼痛。 長期的含胸駝背，會導致頭頸部、肩背部及腰背部的肌肉長期處于緊張狀態(tài)，容易勞損，出現(xiàn)頸部、肩背部以及腰腿酸痛。甚至還會導致椎間盤突出，出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛等。

4.心肺功能受損。 駝背時含胸弓腰，導致胸廓變形，胸腔容積縮小，肺活量和呼吸的通氣量受到影響，導致心肺功能下降。

5.影響消化。 駝背會減少腹腔容量，影響營養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收，造成營養(yǎng)不良等。

6.導致心理異常。 含胸駝背使人產(chǎn)生自卑的心理，不愛與其他人說話，也不愛表現(xiàn)自我。

駝背的類型

根據(jù)部位的不同，駝背主要有以下幾種類型。

圓背畸形 胸背部呈現(xiàn)出后弓的姿態(tài)，背部看上去圓鈍厚實，胸部下垂。多由長期不良姿勢引起的，也多見于休門氏病。

伸頭駝背 頸椎生理曲度變直或反弓引起頭部的重心前移，為了保持平衡，胸背部會加大向后弓，來維持上半身重心的穩(wěn)定。多由于長期低頭及長時間伏案工作引起的。

懶人體態(tài)駝背 全身的肌肉都處于軟弱無力的狀態(tài)，整個人頭耷拉著、含胸、肩膀蜷縮、腹部前凸、腰背部下沉、膝關節(jié)前屈等等幾乎包含了常見的各種不良體態(tài)。主要是由于長期肌肉得不到鍛煉、軟弱無力造成的。

腰段駝背 腰部向后凸起明顯，多伴有臀部的下垂。比較常見于老年人，大多有坐位時蹺腳的習慣。

嚴重駝背畸形需要手術

嚴重的駝背畸形，患者的心肺功能明顯受限，或者患者背部疼痛持續(xù)加重伴有椎管狹窄者，甚至有發(fā)生截癱風險的，以及部分先天性脊柱后凸對患者生活造成嚴重的影響的可行手術矯正治療。

手術方法主要是截骨矯形術，有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時還要同時行椎管減壓術。手術的目的是緩解背痛，改善心肺功能，將脊柱固定融合在合適的生理弧度上，防止畸形加重。手術的風險較大，術后脊柱活動也有所受限，很多醫(yī)生一般持慎重態(tài)度。

改善駝背，記住生活小妙招

1身體在站立和端坐時盡量伸展胸背，挺直腰部，避免過多彎腰或負重活動。

2正在生長發(fā)育的青少年最好睡硬板床，以使脊柱在睡眠時保持平直。

3加強體育鍛煉，重點是加強背肌鍛煉。認真上好體育課，做好課間操，促進肌肉力量的發(fā)展。

4規(guī)律、合理膳食。宜吃高蛋白、維生素和礦物質(zhì)含量豐富食物，能促進骨質(zhì)生長代謝，改善骨質(zhì)疏松。

5注意調(diào)節(jié)心理壓力,保持愉悅的工作及生活心境。

糾正駝背，訓練不可少

手扶墻壓胸腰練習：距墻一步距離站立，兩臂上舉，扶墻，上半身盡量向前靠，挺胸、向前伸腰，腳不要前移，胸貼住墻。

坐位挺腰背：椅背上綁一物（不要太硬），如小皮球等，人正坐于椅子上，臀部盡量往里靠，后背頂住物體，兩手向后扶住椅子后背，然后盡量抬頭挺胸。

擴胸運動：兩腿分開，與肩同寬，兩手臂向前平伸，然后再向兩側打開擴胸，再還原。要求向后擴胸速度要快，要有一定力度，擴胸時抬頭、挺胸、收腹。

俯臥兩頭起：俯臥地墊上，膝關節(jié)伸直，繃緊腳尖，兩臂前舉，兩臂與兩腿同時從兩頭抬起，腰背部肌肉緊縮，然后還原。要求起時兩腿夾緊，抬頭挺胸。

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此外，還可以通過按摩一些常用穴位來改善背部的經(jīng)絡氣血循行，增強背腰部的肌肉力量，主要有：肝俞穴、脾俞穴、腎俞穴。點按這些穴位可以可以增強肌力，改善腰背部氣血，強筋健骨，增強體質(zhì)。