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    藥酒莫亂飲,喝對(duì)才治病

    2019-08-13 08:06:42張旭
    中醫(yī)健康養(yǎng)生 2019年7期

    本刊記者/張旭

    采訪專家/黃彬 廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院 主任醫(yī)師

    藥酒是中藥和酒相結(jié)合的產(chǎn)物,歷朝歷代王孫貴族十分推崇藥酒,如我國歷史上長壽的乾隆皇帝就十分喜愛用藥酒養(yǎng)生。藥酒有哪些“神奇”功效讓人們對(duì)它的喜愛經(jīng)久不衰呢?喝藥酒又有哪些禁忌呢?

    黃彬廣西名中醫(yī),全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才,國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥文化科普巡講專家,擅長消化系病和各種疑難雜癥的診治。

    喝藥酒是很多老百姓家中常用的養(yǎng)生方法之一,如北方的人參酒、五加皮酒、南方的三蛇酒等。但因南北氣候環(huán)境差異和體質(zhì)的不同,即使作用相同的藥酒,配方用藥也有不同。

    除了養(yǎng)生外,藥酒還能治病。藥王孫思邈曾說,冬服藥酒兩三劑,立春即止,此法終身常爾,則百病不生。他所著的《備急千金要方》里就記載了80多首能治病的藥酒方子。

    喝酒治病或致???

    “從中醫(yī)角度來說,喝酒既能致病亦能治病,關(guān)鍵在于什么人喝,喝多少,是否成癮?!睆V西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院治未病中心主任黃彬介紹,酒本身就是一種藥物,可通血脈、祛寒氣。同時(shí),酒又是最好的溶媒,藥材經(jīng)過酒的浸泡,有效成分析出得更多更完全,會(huì)最大程度的發(fā)揮藥力,二者結(jié)合相得益彰。中藥學(xué)中稱之為酒劑。

    “滋補(bǔ)”“固本”“活血”“祛邪”是藥酒最主要的四大功效。

    滋補(bǔ):滋養(yǎng)補(bǔ)充人體虧虛的氣血津液和虛衰的五臟六腑。

    固本:能夠固護(hù)人體先天之本——腎。

    活血:促進(jìn)瘀血液的運(yùn)行。

    袪邪:祛除侵犯人體的外邪,特別是風(fēng)寒濕三種邪氣。

    除此之外,藥酒也可避瘟除疫。自古以來就有每年正月飲用由大黃、防風(fēng)、桂枝等泡制的屠蘇酒,預(yù)防瘟疫的習(xí)俗。有中醫(yī)著作中提及 “一人飲一家無疫,一家飲一里無疫”。

    不同的人,用不同的藥泡不同的酒

    “滋補(bǔ)”藥酒補(bǔ)“虛”

    什么是虛?《黃帝內(nèi)經(jīng)》中說,女子35歲,男子40歲開始,臟腑功能會(huì)逐步衰退,正氣會(huì)變得不足。

    黃彬說,力氣不足就是虛。這個(gè)力氣不單指力量,還指身體各方面的機(jī)能。神疲乏力懶得動(dòng)、頭暈?zāi)垦?,自汗便溏、容易感冒、虛胖等……都是身體機(jī)能不足的表現(xiàn)。

    針對(duì)這種情況,黃彬推薦大補(bǔ)元?dú)獾娜藚⒕?。他說,人參可以補(bǔ)全身的氣。

    “雖然人參可大補(bǔ)元?dú)?,但?duì)氣虛的人來說,還需要搭配一些其他的中藥。”黃彬補(bǔ)充說。

    人參泡酒藥效最重要

    人參質(zhì)地緊實(shí)。如果整根放進(jìn)酒里,藥物釋放緩慢,不到半年以上發(fā)揮不了作用;打成粉又會(huì)影響口感。所以,黃彬建議,如果著急喝,最好切片浸泡。干人參很硬,可以先把人參蒸軟后再切片。

    針對(duì)北方氣虛人群,推薦生脈益氣酒

    材料:人參50克、麥冬50克、五味子25克、龍眼肉100克,高度白酒2500毫升

    時(shí)間:浸泡14天。

    服法:每次10~20毫升,1天2次,佐餐或飯后30分鐘飲用。

    功效:益氣養(yǎng)陰。

    針對(duì)南方氣虛人群,推薦固表益氣酒

    材料:人參50克、黃芪60克、防風(fēng)50克、白術(shù)75克、柴胡50克,高度白酒2500毫升

    時(shí)間:浸泡14天。

    服法:每次10~20毫升,1天2次,佐餐或飯后30分鐘飲用。

    功效:固表益氣。

    “固本”藥酒補(bǔ)“腎”

    很多人認(rèn)為,藥酒主要是補(bǔ)腎壯陽、提高性功能的。黃彬解釋說,這種認(rèn)識(shí)是片面的。酒是辛熱之品,雖可壯腎陽,但不等于提高性能力。無論男女,只要有腰膝酸軟、畏寒肢冷、性欲減退、疲倦乏力的腎陽虛問題,都適合通過喝藥酒來補(bǔ)腎陽。

    針對(duì)北方腎陽虛人群,推薦右歸延齡酒

    材料:鹿茸30克、肉蓯蓉30克、山萸肉15克、菟絲子15克、枸杞子15克、桂枝30克、熟地30克,白酒2000毫升

    時(shí)間:浸泡14天。

    服法:每次10~20毫升,1天2次,佐餐或飯后30分鐘飲用。

    功效:補(bǔ)腎壯陽。

    針對(duì)女性朋友,黃彬推薦了一款化裁了清代醫(yī)家王孟英在《隨息居飲食譜》里記載的補(bǔ)腎方——熙春駐顏酒

    材料:枸杞子30克、女貞子30克、龍眼肉25克、仙靈脾25克、熟地黃20克、當(dāng)歸20克、白芍20克、紅棗20克,黃酒2000毫升

    時(shí)間:浸泡14天。

    服法:每次10~20毫升,1天2次,佐餐或飯后30分鐘飲用。

    功效:滋補(bǔ)肝腎,補(bǔ)血養(yǎng)血。

    黃彬特別強(qiáng)調(diào),此方用黃酒。這是為什么呢?黃彬解釋說,黃酒是用黃米釀制的,具有補(bǔ)氣養(yǎng)血、健脾開胃功效,且度數(shù)不高——適合女性飲用;度數(shù)不低——能把藥性析出來。

    “干”表示酒中的含糖量。泡藥的黃酒一般用干黃酒或半干黃酒(按糖度,黃酒分四種:干型黃酒、半干型黃酒、半甜型黃酒、甜型黃酒),這樣泡出來的藥酒口味相對(duì)醇和,刺激性小,適合病程較久,氣血虧虛比較明顯的人。

    除此之外,針對(duì)因心腎不交導(dǎo)致的失眠人群,黃彬推薦了一款南北方人都適合的安神益壽酒

    材料:熟地黃30克、黃精30克、山萸肉30克、夜交藤30克、酸棗仁30克、枸杞子30克、知母10克,白酒2000毫升

    時(shí)間:浸泡14天。

    服法:每次10~20毫升,1天2次,佐餐或飯后30分鐘飲用。

    功效:滋陰、清熱、安神。

    “活血”藥酒通“瘀”

    人體有多種血液瘀滯的表現(xiàn),黃彬介紹了一種藥酒對(duì)手腳經(jīng)常發(fā)麻、發(fā)木的人群有較好作用。其中主要用到的藥材是既能活血又能補(bǔ)血的——雞血藤。雞血藤具有去瘀血,生新血,流通經(jīng)脈的功效。

    針對(duì)四肢瘀血的情況,黃彬推薦了一款南北通用的養(yǎng)血通絡(luò)酒。

    材料:雞血藤30克、當(dāng)歸15克、黃芪30克、枸杞子30克、桂枝15克、赤芍15克, 白酒1500毫升

    時(shí)間:浸泡14天。

    服法:每次10~20毫升,1天2次,佐餐或飯后30分鐘飲用。

    功效 :養(yǎng)血活血通絡(luò),重在養(yǎng)血。

    “祛邪”藥酒緩“痹痛”

    很多人形容自己是“天氣預(yù)報(bào)員”,因?yàn)樘鞖庾兣瘯r(shí),固定某一兩個(gè)關(guān)節(jié)痛會(huì)緩解,遇寒或陰雨天時(shí)疼痛就發(fā)作或加重。對(duì)于這類關(guān)節(jié)疼痛的患者,黃彬認(rèn)為是寒濕之邪作祟的表現(xiàn)。推薦了一款適合家庭制作的加皮雙活酒。

    材料:五加皮30克、羌活15克、獨(dú)活15克、杜仲15克、牛膝15克、枸杞子30克、白酒1000毫升

    時(shí)間:浸泡14天。

    服法:每次10~20毫升,1天2次,佐餐或飯后30分鐘飲用。

    五加皮又叫追風(fēng)使,具有祛風(fēng)濕、補(bǔ)肝腎、壯筋骨的作用,制成藥酒可增強(qiáng)其祛風(fēng)濕的功效。民間有“寧得一把五加,不用金玉滿車”之說。

    方中羌活和獨(dú)活都是治風(fēng)寒濕痹的常用藥。黃彬說,羌活,氣味烈,對(duì)于上半身的風(fēng)寒濕痹效果好獨(dú)活氣味淡,但祛風(fēng)寒濕的功效更強(qiáng),所以對(duì)于下半身的風(fēng)寒濕痹效果好。臨床上常二者并用。

    雖然祛風(fēng)濕散寒的藥酒一年四季都可以喝,但關(guān)節(jié)發(fā)熱的時(shí)候不能喝。黃斌提醒說,因?yàn)殛P(guān)節(jié)發(fā)熱疼痛說明體內(nèi)有濕熱,喝藥酒會(huì)助濕生熱,可能加重病情。

    知識(shí)點(diǎn)

    三七活血與雞血藤活血有什么不同?

    黃彬:三七是很好的活血化瘀的常用中藥,它的優(yōu)勢(shì)是補(bǔ)血、活血、散血;雞血藤的優(yōu)勢(shì)在于補(bǔ)血、活血、通絡(luò)。針對(duì)肢體麻木的情況,用雞血藤效果比三七好,三七對(duì)于中風(fēng)后正在康復(fù)的人群效果更好。

    用這三類中藥泡酒,小心中毒

    大家應(yīng)該見過很多飯店都有各種各樣自制藥酒,不少人喜歡喝一杯,但是這些藥酒未必適合每個(gè)人。黃彬特別告誡:“自制藥酒不要獵奇,應(yīng)該選擇安全可靠的藥酒配方,有些藥物并不適宜自泡藥酒。其中有三類中藥需要特別留意,因近幾年這三類中藥引起藥酒中毒的事件屢有發(fā)生?!?/p>

    第一類:有毒植物藥類。

    如“馬錢子”“斑蝥”等,這兩種藥毒性較大,必須炮制后才可藥用。如果超量或長期服用可引起毒性反應(yīng),嚴(yán)重者可導(dǎo)致昏迷;再如“川烏”“草烏”,對(duì)人體感覺神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)有麻痹作用,生的川烏、草烏毒性極大,嚴(yán)禁作為中藥飲片直接泡酒內(nèi)服;另外,常見的“蒼耳子”對(duì)心臟有抑制作用,能使心率減慢、收縮力減弱,也要慎用。

    第二類:有毒動(dòng)物類藥。

    很多人認(rèn)為,泡酒所用的蛇越毒越好,如毒蛇中的蝮蛇、五步蛇、金銀環(huán)蛇、眼鏡蛇、竹葉青蛇等,用這類毒蛇泡酒一定要經(jīng)過炮制;再如,泡螞蟻酒用的黑螞蟻,它的毒囊中含有毒液,清除不干凈很易中毒; 另外,中醫(yī)常用的水蛭,可破血逐瘀、通經(jīng),但超量或長期服用可引起內(nèi)臟出血和腎損害,有出血傾向的病人是必須禁用。

    不論選擇何種酒作為溶媒體,都應(yīng)注意酒的質(zhì)量、濃度和用量。

    第三類:含有有毒成分的礦物藥。

    如雄黃、硫磺等含汞、砷、鉻、鉛等重金屬的礦物藥均不宜用來浸酒內(nèi)服。

    “如需自制藥酒預(yù)防或治療某些疾病,應(yīng)由正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)疾病做出明確診斷,并在醫(yī)生或藥師的指導(dǎo)下使用和購買藥材,不可隨意采購中藥材,也不能隨便摘抄不了解的秘方而自配藥酒?!秉S彬再次提醒。

    小課堂

    藥酒用酒選高度酒還是低度酒?

    一般來說,配制滋補(bǔ)類藥酒時(shí),應(yīng)用的原料酒的濃度可以低一些;配制祛風(fēng)濕、活氣血、疏經(jīng)絡(luò)類藥酒,則原料酒的濃度可高些。

    白酒多選用50~60度。這是因?yàn)榫凭珴舛忍筒焕谥兴幉闹杏行С煞值娜艹?,但酒精濃度過高,有時(shí)反而使藥材中的少量水分被吸收,使得藥材質(zhì)地堅(jiān)硬,有效成分難以溶出。

    黃酒一般酒精含量為14%~20%,屬于低度釀造酒。中藥處方中常用黃酒浸泡、燒煮、蒸炙一些中草藥或調(diào)制藥丸,是很重要的輔料或“藥引子”。著名的黃酒有山東即墨老酒、紹興狀元紅、女兒紅、梅州客家娘酒、廣東珍珠紅酒等。

    藥酒選酒有講究

    古時(shí)大多是用黃酒、米酒作為配制藥酒的原料,清朝時(shí)漸漸使用白酒來浸泡藥物。

    “現(xiàn)今,大多數(shù)藥酒仍然以白酒作為溶媒,是因?yàn)榘拙凭凭珴舛容^高,容易將藥材中的有效成分析出。制作藥酒時(shí),不論選擇何種酒作為溶媒體,都應(yīng)注意酒的質(zhì)量、濃度和用量。”黃彬指出選擇的酒的三個(gè)要素。

    以白酒為例,好的白酒應(yīng)是無色透明,不混濁,無沉淀物,氣味芳香,口味甘醇濃烈。而黃酒的質(zhì)量則要求色黃褐而透明,氣味濃郁淳厚,口感柔和爽口。

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