西藥臨床合理用藥的安全性與管理應對措施分析

呂風剛

【摘要】目的：分析西藥臨床用藥的安全性以及相應的管理措施。方法：從我院的門診部隨機抽取2018年管理前后各120張西藥的用藥處方，把抽取出來的240張?zhí)幏礁鶕?jù)合理用藥與否進行分類，共分為兩組，觀察組為管理合理用藥措施實施后開具的120張?zhí)幏?，對照組為措施實施前按照常規(guī)管理開具的120張?zhí)幏?。對照西藥臨床合理用藥管理實行前后的用藥方式不當、用藥重復、濫用抗生素等多種西藥的不合理使用的發(fā)生情況，分析的出結(jié)論。結(jié)果：觀察組中各類西藥的不合理使用情況的發(fā)生率與都低于對照組。結(jié)論：在臨床治療上，醫(yī)院可以制定相關(guān)西藥合理用藥管理措施，醫(yī)護人員要嚴格規(guī)范西藥的合理運用，降低西藥的不合理使用率，讓病人直接受益。

【關(guān)鍵詞】臨床治療；西藥；合理用藥；安全性；應對措施

【中圖分類號】R821.4+1

【文獻標志碼】A

【文章編號】

1005-0019（2019）16-296-01

在現(xiàn)如今的臨床治療上，使用西藥治療疾病基本上是大部分疾病治療是的最佳選擇。因此，西藥使用的合理化成了必談話題，西藥的合理并且正確的使用可以減少患者的疼痛，治愈疾病，但是，如果不合理的使用西藥也可能產(chǎn)生反面的效果，可能會使病情加重等等不良影響。但我國目前關(guān)于西藥合理使用相關(guān)的管理規(guī)定還不夠完善，西藥合理使用方面還需加強，力求患者的治療使用最合理規(guī)范的配藥，達到最好的治療效果。

1研究對象與方法

11研究對象

本研究選取我院2018年合理用藥規(guī)定前后西藥的用藥處方，總計240張，處方隨機選取。處方中包含了患者用藥的劑量、用藥的類型等等基本信息，所患疾病也各不相同[1]。把隨機選取的用藥處方根據(jù)是否合理用藥劃分為兩組，觀察組為實施合理用藥管理后的120張?zhí)幏剑瑢φ战M為實施管理前的120張?zhí)幏?，將兩組處方進行對照分析，當兩組處方中的各項資料沒有顯著（P>005），數(shù)據(jù)沒有可比性。

12方法

把隨機抽取的管理實施后的觀察組的120張?zhí)幏竭M行分析，首先觀察組中用藥不合理的處方，并分析原因，將其歸類為聯(lián)合用藥不合理、重復用藥、藥物濫用、用藥方式不當這幾種原因，將歸類后的藥方進行統(tǒng)計[2]。按照同樣的方法，處理對照組中的藥方，分類完成后，把兩組統(tǒng)計出來的數(shù)據(jù)進行對比分析。

13評判標準

觀察組與對照組中不合理的原因進行一一對照，包活以下幾種情況：合理用藥、聯(lián)合用藥不合理、重復用藥、藥物濫用和用藥方式不當。

14統(tǒng)計學方法

本次研究使用SPSS軟件進行數(shù)據(jù)對比分析，其中差異顯著度P<005則具有統(tǒng)計學意義，結(jié)果成立。

2結(jié)果

由下表可知，觀察組的各項不合理用藥數(shù)均小于對照組，其中聯(lián)合用藥不合理所占比例最大，藥物濫用比例相對較小，觀察組合理用藥比例明顯增高，P<005，差異顯著。

3結(jié)論

通過本次研究可知，在臨床治療中，西藥的不合理使用主要有聯(lián)合用藥不合理、重復用藥、藥物濫用、用藥方式不合理四種情況，這樣的不合理用藥給患者帶來了不利的影響，治療效果也受到一定影響[3]。無論在管理措施實施前后聯(lián)合用藥不合理都占據(jù)不合理用藥的大部分比例，在聯(lián)合用藥方面要嚴加監(jiān)管。針對以上不合理用藥提出以下管理措施： （1）使用聯(lián)合藥物治療疾病時，醫(yī)生要嚴格遵循藥物的藥理，避免聯(lián)合藥物的不合理使用，降低治療效果，對患者產(chǎn)生不良的影響，要盡量增大藥物療效，讓患者早日恢復健康；（2）加強醫(yī)生藥劑學與藥理學方面的知識，合理的進行藥物的聯(lián)合，可以進行該方面的考核；（3）對藥房工作人員進行相關(guān)的培訓，并定期進行考核，對考核不合格者進行一定的懲罰措施；（4）為了確保用藥的合理以及治療的合理性，藥方的工作人員要把每日的用藥情況進行記錄；（5）醫(yī)院要定定時對藥方里的藥物進行排查，有效期在三天以內(nèi)的藥物不能用于治療，要進行特殊的處理。通過以上的藥物管理措施的實行，對藥物的應用更加合理化，保證藥物的治療效果達到最佳。

綜上所述，在分析西藥用藥的使用情況下，確定藥物不合理使用的原因，制定相關(guān)西藥的合理使用的相關(guān)管理規(guī)定，有效的減少西藥的不合理使用，提高聯(lián)合用藥的治療效果，讓病人直接受益。

參考文獻

[1]于芹， 韓麗麗， 張燕娥. 探討西藥臨床合理用藥的安全性及應對措施[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2017， 15（7）：119-120

[2]肖愛玲. 探討西藥臨床合理用藥的安全性及應對措施[J]. 中國衛(wèi)生標準管理， 2017， 8（9）：56-57

[3]韋劍. 西藥臨床合理用藥的安全性與管理措施探討[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2017， 4（22）：4304