研究追蹤方法學(xué)在靜脈治療護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用價(jià)值

吳綺珣 蘇潔 卞棟棟

【摘要】目的：了解追蹤方法學(xué)在靜脈治療護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用價(jià)值。方法：將我院20171至201812的200例靜脈治療患者，隨機(jī)分組，對(duì)照組給予傳統(tǒng)護(hù)理，追蹤方法學(xué)護(hù)理組開展追蹤方法學(xué)護(hù)理。比較兩組滿意度；靜脈治療流程的規(guī)范性評(píng)分、護(hù)理質(zhì)量管理評(píng)分；護(hù)理前后焦慮和抑郁情況；靜脈治療并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：追蹤方法學(xué)護(hù)理組滿意度、焦慮和抑郁情況、靜脈治療流程的規(guī)范性評(píng)分、護(hù)理質(zhì)量管理評(píng)分、靜脈治療并發(fā)癥發(fā)生率對(duì)比對(duì)照組有優(yōu)勢(shì)，P<005。結(jié)論：靜脈治療患者實(shí)施追蹤方法學(xué)護(hù)理效果確切。

【關(guān)鍵詞】研究追蹤方法學(xué)；靜脈治療；護(hù)理質(zhì)量管理；應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R249

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】

1005-0019（2019）16-295-02

靜脈治療是臨床上的主要治療方法之一，但目前靜脈治療中仍存在較多的問(wèn)題，如正確的穿刺部位和不規(guī)則的導(dǎo)管維持。 這些問(wèn)題導(dǎo)致一些患者的靜脈治療部位感染或并發(fā)癥，這增加了患者的疼痛，延長(zhǎng)了住院時(shí)間，也增加了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和醫(yī)護(hù)人員的壓力。為了規(guī)范靜脈治療，需要給予標(biāo)準(zhǔn)化，專業(yè)化的護(hù)理管理 [1]。本研究將我院20171至201812的200例靜脈治療患者，隨機(jī)分組，對(duì)照組給予傳統(tǒng)護(hù)理，追蹤方法學(xué)護(hù)理組開展追蹤方法學(xué)護(hù)理。比較兩組滿意度；靜脈治療流程的規(guī)范性評(píng)分、護(hù)理質(zhì)量管理評(píng)分；護(hù)理前后焦慮和抑郁情況；靜脈治療并發(fā)癥發(fā)生率，分析了追蹤方法學(xué)在靜脈治療護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用價(jià)值，報(bào)告如下。

1資料和護(hù)理方法

11資料

將我院20171至201812的200例靜脈治療患者隨機(jī)分組，追蹤方法學(xué)護(hù)理組年齡21-71歲（4824±201）歲。男67例，女33例。對(duì)照組

年齡22-72歲（4857±277）歲。男65例，女35例。兩組資料無(wú)顯著差異。

12護(hù)理方法

對(duì)照組給予傳統(tǒng)護(hù)理，追蹤方法學(xué)護(hù)理組開展追蹤方法學(xué)護(hù)理。第一，建立靜脈注射質(zhì)量管理小組，每個(gè)護(hù)理人員的職責(zé)都明確規(guī)定，確立小組組長(zhǎng)，所有團(tuán)隊(duì)成員都必須接受跟蹤方法的規(guī)范學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，并進(jìn)行考核。第二，制定跟蹤方法質(zhì)量評(píng)估計(jì)劃，監(jiān)督計(jì)劃的實(shí)施，并加強(qiáng)醫(yī)院科室之間的溝通，并進(jìn)行案例的有效追蹤和進(jìn)行數(shù)據(jù)整理。第三，結(jié)合靜脈治療中的問(wèn)題，確定后續(xù)調(diào)查的具體項(xiàng)目：輸液工具選擇，導(dǎo)管維護(hù)，靜脈輸液相關(guān)并發(fā)癥，穿刺部位選擇，以及固定方式，并根據(jù)上述指定的方案進(jìn)行護(hù)理，由團(tuán)隊(duì)追蹤確保跟蹤程序的合理性和準(zhǔn)確性，并避免因個(gè)人主觀因素而影響結(jié)果。第四，系統(tǒng)追蹤案例后，若存在靜脈治療相關(guān)問(wèn)題，則找尋原因并進(jìn)行反饋，將相關(guān)責(zé)任落實(shí)到個(gè)人，并給予督促整改，促使質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

13觀察的指標(biāo)

比較兩組滿意度；靜脈治療流程的規(guī)范性評(píng)分、護(hù)理質(zhì)量管理評(píng)分；護(hù)理前后焦慮和抑郁情況；靜脈治療并發(fā)癥發(fā)生率。

14統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS110軟件，分別t、卡方統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)；P<005為差異顯著。

2結(jié)果

21滿意度

追蹤方法學(xué)護(hù)理組的滿意度是100（10000），對(duì)照組的護(hù)理滿意度是80（80，00），P<005。

22焦慮和抑郁情況

護(hù)理前兩組焦慮和抑郁情況接近，P>005；護(hù)理后追蹤方法學(xué)護(hù)理組焦慮和抑郁情況優(yōu)于對(duì)照組，P<005。如表1

23靜脈治療流程的規(guī)范性評(píng)分、護(hù)理質(zhì)量管理評(píng)分

追蹤方法學(xué)護(hù)理組靜脈治療流程的規(guī)范性評(píng)分、護(hù)理質(zhì)量管理評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，P<005，見(jiàn)表2

24靜脈治療并發(fā)癥發(fā)生率

追蹤方法學(xué)護(hù)理組靜脈治療并發(fā)癥發(fā)生率更少，P<005。對(duì)照組有15例出現(xiàn)并發(fā)癥，而追蹤方法學(xué)護(hù)理組有4例出現(xiàn)并發(fā)癥。

3討論

跟蹤方法側(cè)重于管理過(guò)程，并且比以前的被動(dòng)事后管理更有效地提高靜脈內(nèi)護(hù)理管理的質(zhì)量。護(hù)理人員更注重靜脈治療過(guò)程中的護(hù)理效果，并沒(méi)有注意患者靜脈的詳細(xì)護(hù)理，導(dǎo)致患者對(duì)部門的反應(yīng)或投訴。跟蹤方法有助于改善護(hù)理人員的護(hù)理概念，使他們更專注于護(hù)理過(guò)程和護(hù)理細(xì)節(jié)[2]。跟蹤方法可根據(jù)以往的情況進(jìn)行管理和追蹤，不斷改進(jìn)治療護(hù)理的細(xì)節(jié)，從而提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。追蹤方法的實(shí)施可更及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的相關(guān)問(wèn)題，并及時(shí)整改，可避免不規(guī)范穿刺和避免敷料不當(dāng)使用，有利于靜脈治療質(zhì)量的提升，確?；颊咧委煹陌踩?[3-5]。

本研究中，對(duì)照組給予傳統(tǒng)護(hù)理，追蹤方法學(xué)護(hù)理組開展追蹤方法學(xué)護(hù)理。結(jié)果顯示追蹤方法學(xué)護(hù)理組滿意度、焦慮和抑郁情況、靜脈治療流程的規(guī)范性評(píng)分、護(hù)理質(zhì)量管理評(píng)分、靜脈治療并發(fā)癥發(fā)生率和對(duì)照組比較均更好，P<005。

綜上，靜脈治療患者實(shí)施追蹤方法學(xué)護(hù)理效果確切。

參考文獻(xiàn)

[1]蔣耘.追蹤方法學(xué)在外周靜脈短導(dǎo)管輸液患兒護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2018，15（23）：94-95

[2]黃道花，賀麗君，施巧玲，萬(wàn)紅燕，高曉炎，歐陽(yáng)萍.靜脈治療護(hù)理質(zhì)量敏感性指標(biāo)的構(gòu)建與實(shí)施效果分析[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，2018，46（11）：1308-1311

[3]趙靜，曹藝.追蹤方法學(xué)在靜脈治療護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（36）：175+187

[4]胡坤，王楓，徐小民.追蹤方法學(xué)在靜脈治療護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2017，12（24）：173-174

[5]張娜，孫晉芳.追蹤方法學(xué)在人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后預(yù)防深靜脈血栓形成中的應(yīng)用[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，41（12）：1705-1708

[6]張萌.護(hù)理質(zhì)量追蹤應(yīng)用于兒科門診靜脈治療護(hù)理管理中的可行性及效果分析[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2016，1（23）：174-175