彭詠梅
天熱,讓寶寶渾身癢癢的痱子時(shí)不時(shí)會(huì)騷擾一把。即便媽媽們已經(jīng)做好十足的準(zhǔn)備,但痱子說來還是來了。看著寶寶使勁撓啊撓,睡覺睡不安穩(wěn),白天也要哭鬧,媽媽們真是心疼。特別是嬰幼兒皮膚特別嬌嫩,一不小心就容易把痱子抓破,萬一發(fā)炎,就更麻煩了。
那該怎么做,才能獲得主動(dòng)權(quán),讓寶寶遠(yuǎn)離這惱人的痱子,舒舒服服過夏天呢?
一到夏天,很多寶寶的脖子上、咯吱窩,就會(huì)長出很多痱子。那痱子到底是怎么產(chǎn)生的呢?痱子又名汗疹,是夏季小兒的常見病,90%以上的嬰幼兒從6月份開始就有痱子出現(xiàn)。論起發(fā)病的原因,當(dāng)然是高溫天氣大量且持久的出汗,造成寶寶汗腺孔或?qū)Ч鼙缓挂鹤枞挂轰罅粲谄?nèi),便生痱子。
其實(shí)痱子并不只是發(fā)生在小兒身上。在高溫多濕的夏季,大人、小孩都可能長痱子。不過,由于寶寶皮膚細(xì)嫩,且汗腺功能尚未發(fā)育完全,代謝旺盛,活動(dòng)量大,容易出汗,極易生痱子。除了嬰幼兒,多汗或肥胖者也常有汗疹的困擾,跟寶寶長痱子是一個(gè)理兒。
有些媽媽還會(huì)提出疑問:“我家寶寶一整個(gè)夏天沒長痱子,我還沒來得及高興呢,眼看夏天快過完了,突然發(fā)現(xiàn)竟然長起來了。這是怎么回事呢?”
道理很簡(jiǎn)單。初夏至秋末,都是痱子的高發(fā)時(shí)節(jié)。有的孩子在最炎熱的夏天沒有長痱子,是因?yàn)橄募荆改付急容^注意預(yù)防。初夏天氣反復(fù)無常,南方某些地區(qū)濕度甚至高達(dá)80%~90%,“黃梅天”更是又悶又熱,極易誘發(fā)痱子。到了秋季,天氣還不穩(wěn)定,趕上“秋老虎”時(shí),氣溫可達(dá)夏季最高溫,甚至更難熬。但往往這個(gè)時(shí)候,父母已經(jīng)不再給孩子勤洗澡、抹爽身粉了。結(jié)果就造成了這種“夏季逃過秋季逃不過”的現(xiàn)象。
我們先來了解一下痱子的臨床表現(xiàn):痱子常見于頸周、腋前后、乳下、肘窩、頭皮、面部、手背,通常有紅痱和晶痱兩種。紅痱較為常見,好發(fā)部位有臉、頸、胸上部或皮膚褶縫處,圓而尖,為針頭大小,呈密集的紅色丘疹,有癢感。
晶痱則多見于額、頸、胸背上部及手臂屈側(cè)等處,通常為1毫米~2毫米或更大的含清液的皰疹,不紅,易破,密集分布,多無自覺癥狀,所以小兒少有哭鬧。如痱子尖端的水皰化膿,稱為膿疹。
痱子大部分為自限性,1周~2周即會(huì)消失。輕微的痱子,媽媽只需讓寶寶處于通風(fēng)好的環(huán)境中,保持涼快,穿的衣服能吸汗,或幫寶寶泡個(gè)溫水澡,再擦上適量的痱子粉,保持干爽即可。
在門診中,我常見到寶寶已經(jīng)全身長滿痱子,家長仍怕寶寶著涼而不敢吹冷氣,或套上好幾件衣服的情況,如此只會(huì)使得痱子更為嚴(yán)重。持續(xù)不退的痱子,容易繼發(fā)細(xì)菌、霉菌感染或濕疹化,此時(shí)就應(yīng)到醫(yī)院皮膚科醫(yī)生處診治。一些體重過重的胖寶寶,在其皮膚皺褶對(duì)磨部位,如脖子、腋下、大腿內(nèi)側(cè)等,痱子常演變成“對(duì)磨疹”,病灶常呈潮紅一片,脫屑、濕潤,甚至靡爛、皸裂等情況,都有可能發(fā)生,這時(shí)寶寶可就遭罪了。
發(fā)現(xiàn)寶寶長痱子了,這個(gè)時(shí)候,不少媽媽的第一反應(yīng)是抹痱子粉。夏天給寶寶洗完澡,很多媽媽都習(xí)慣給寶寶全身涂上痱子粉。這樣做到底對(duì)不對(duì)呢?
痱子粉或爽身粉是家庭常見的預(yù)防和治療痱子的用品,但家長選擇時(shí)應(yīng)盡量選擇不含滑石粉的,擦撲粉的面積也不宜過大,特別是皮膚破潰處就不要用痱子粉了。
對(duì)付痱子或“對(duì)磨疹”,更有效的辦法在于預(yù)防。炎炎夏日,寶寶其實(shí)比大人更怕悶熱,所以寶寶的衣服不宜穿得過多、過緊。要寬大、柔軟、清潔、干燥、透氣性高,對(duì)皮膚無刺激,吸汗吸水性強(qiáng)。洗衣時(shí)盡量少用刺激性大的洗劑洗滌。
悶熱天氣當(dāng)?shù)罆r(shí),要使室內(nèi)涼爽通風(fēng),產(chǎn)婦及嬰幼兒多用溫水擦洗,使皮膚的熱量揮發(fā),洗后保持皮膚干燥。寶寶所處的環(huán)境,一定要注意通風(fēng)、涼快或有冷氣設(shè)備。不是說寶寶太小就不能使用空調(diào)設(shè)備,一般來說,把空調(diào)溫度控制在26℃~27℃,寶寶是不會(huì)著涼的。
給寶寶清洗皮膚后,揩干,局部可以撒一點(diǎn)痱子粉或爽身粉,不宜過多,否則受潮結(jié)塊易擦傷皮膚。若有皮膚感染,或是嚴(yán)重的膿痱,自治效果不佳,請(qǐng)及早到醫(yī)院就診。