運(yùn)動性外傷截癱病人術(shù)后康復(fù)護(hù)理

吳秋婷

【摘要】目的：探究運(yùn)動性外傷截癱病人術(shù)后康復(fù)護(hù)理效果。方法：選取我院收治的運(yùn)動性外傷截癱患者58例，對其實(shí)施手術(shù)治療，并通過隨機(jī)分組法按照護(hù)理方式的不同將所有患者分組為常規(guī)護(hù)理組（n=30例）和康復(fù)護(hù)理組（n=28例），完成護(hù)理后對比和分析兩組患者生活質(zhì)量的改善情況。結(jié)果：康復(fù)護(hù)理組護(hù)理后生活質(zhì)量評分（8.33±1.59）分顯著高于常規(guī)護(hù)理組護(hù)理后生活質(zhì)量評分（5.25±1.38）分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對接受手術(shù)治療的運(yùn)動性外傷截癱患者實(shí)施術(shù)后康復(fù)護(hù)理措施，患者經(jīng)過護(hù)理后生活質(zhì)量有了顯著的提升，護(hù)理效果顯著。

【關(guān)鍵詞】運(yùn)動性外傷截癱;康復(fù)護(hù)理;護(hù)理效果

【中圖分類號】R513【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）06-176-02

運(yùn)動性外傷截癱是一種對于患者的身體健康有著極為嚴(yán)重影響的損傷性疾病，多見于摔跤、柔道、跳高等需要進(jìn)行劇烈運(yùn)動的患者之中，脊柱胸腰段是這其中最易發(fā)生的部位，擁有著極高的致殘率，甚至還會導(dǎo)致患者出現(xiàn)截癱方面的問題，對于患者正常生活的開展有著極大的影響[1-2]。因此為了幫助患者促進(jìn)自身的身體健康，不僅需要對其實(shí)施手術(shù)治療，同時還要在術(shù)后做好患者護(hù)理方面的工作。為此我院將收治的接受手術(shù)治療的58例運(yùn)動型外傷截癱患者進(jìn)行了護(hù)理研究方案的制定，現(xiàn)護(hù)理方案的主要內(nèi)容闡述如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

2018年8月份至2019年3份期間按照不同的護(hù)理方式選取我院收治的58例運(yùn)動性外傷截癱患者，所有患者分別分組為常規(guī)護(hù)理組（n=30例）和康復(fù)護(hù)理組（n=28例）。其中常規(guī)護(hù)理組男性17例，女性13例，年齡30-71歲，均值為（50.12±1.11）歲。另一組康復(fù)護(hù)理組男性15例，女性13例，年齡31-70歲，均值為（50.29±1.25）歲。兩組患者之間胎齡、性別等一般資料的比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法

常規(guī)護(hù)理組：實(shí)時監(jiān)測患者術(shù)后的生命體征，并且結(jié)合患者自身的實(shí)際情況為患者進(jìn)行營養(yǎng)方案的制定，待患者情況有所好轉(zhuǎn)可以回家休養(yǎng)之后，對患者進(jìn)行出院前的指導(dǎo)工作。康復(fù)護(hù)理組：（1）康復(fù)教育?；颊呓?jīng)過相應(yīng)的手術(shù)之后，由于自身對于術(shù)后康復(fù)工作的開展缺乏足夠的了解，并且傷病所帶來的疼痛導(dǎo)致患者處于焦慮、緊張、憤怒等會不良情緒之中，對于患者術(shù)后康復(fù)工作的開展有著一定的阻礙。為此護(hù)理人員需要加強(qiáng)與患者之間的溝通和交流，采取通俗易懂的語言向患者講解術(shù)后康復(fù)的方式和必要性，并且通過演示與練習(xí)法指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)康復(fù)護(hù)理知識，從而讓患者和家屬對于自我護(hù)理的內(nèi)容及方法擁有更多的了解，并且積極投入其中恢復(fù)自身的身體健康。（2）皮膚護(hù)理。部分外傷性截癱患者由于病情較為嚴(yán)重，需長期臥床修養(yǎng)。但是如果患者臥床時間較長，很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)壓瘡方面的問題，不僅影響患者術(shù)后的恢復(fù)，同時也會影響患者自身的舒適性。因此護(hù)理人員應(yīng)保持患者局部皮膚的清潔與干燥，定期為患者進(jìn)行翻身工作，適當(dāng)按摩受壓皮膚，并且經(jīng)常幫助患者換洗病床的床單，從而幫助患者降低壓瘡發(fā)生率。（3）并發(fā)癥預(yù)防及護(hù)理。外傷性截癱患者的膀胱會因?yàn)閭〉挠绊懚绊懯湛s功能，須長期留置導(dǎo)尿管。同時在留置導(dǎo)尿管期間，護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測尿液的出入量、性質(zhì)等，并定期進(jìn)行抗生素敏感試驗(yàn)。

1.3 觀察指標(biāo)

分析和對比兩組術(shù)后運(yùn)動性外傷截癱患者接受護(hù)理前后生活質(zhì)量的改善情況。采用生活質(zhì)量指數(shù)評定量表（QOL）對兩組患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評定，滿分為10分，分?jǐn)?shù)越高表明患者生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)分析使用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)軟件包，計(jì)量資料使用（x±s）表示，組間比較采用t和

2檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用%表示，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2 結(jié)果

在臨床護(hù)理后生活質(zhì)量的改善方面，康復(fù)護(hù)理組的生活質(zhì)量顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），如表1顯示。

3 討論

運(yùn)動性外傷截癱患者因?yàn)樽陨砩眢w因素的影響需要通過長期臥床的方式進(jìn)行傷病的恢復(fù)，致使截癱平面以下感覺運(yùn)動功能障礙及內(nèi)臟功能出現(xiàn)紊亂，因此若不對患者實(shí)施針對性的術(shù)后護(hù)理措施，不僅會導(dǎo)致患者術(shù)后恢復(fù)時間的延長，影響患者術(shù)后生活質(zhì)量的提升，甚至還會導(dǎo)致患者受到多種并發(fā)癥問題的影響。

而康復(fù)護(hù)理作為護(hù)理人員對患者實(shí)施護(hù)理期間所使用的一種新型護(hù)理措施，堅(jiān)持“以患者為中心”的宗旨為患者提供各種護(hù)理服務(wù)，具有顯著的護(hù)理效果。其中對患者實(shí)施康復(fù)教育、皮膚護(hù)理以及并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理，不僅有利于幫助患者在恢復(fù)期間加深對自身疾病的認(rèn)識，讓患者學(xué)會了更多自我護(hù)理的內(nèi)容及方法，有利于患者疾病恢復(fù)積極性的持續(xù)提升，同時也有利于幫助患者在恢復(fù)期間保持自身的舒適性，對于患者疼痛問題的改善也有著顯著的效果，從而在恢復(fù)期間為進(jìn)一步提升外傷性截癱患者生活質(zhì)量提供了更多的幫助，是一種高質(zhì)量的護(hù)理措施[3]。

結(jié)合研究，術(shù)后康復(fù)護(hù)理措施在運(yùn)動性外傷截癱患者術(shù)后期間的運(yùn)用，患者經(jīng)過護(hù)理后生活質(zhì)量的改善效果顯著優(yōu)于使用常規(guī)護(hù)理措施接受護(hù)理的患者（P<0.05）。以此表明，為了促進(jìn)運(yùn)動性外傷截癱患者身體健康的康復(fù)，護(hù)理人員需要對患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理。

綜上所述，對接受手術(shù)治療的運(yùn)動性外傷截癱患者實(shí)施術(shù)后康復(fù)護(hù)理措施，患者經(jīng)過護(hù)理后生活質(zhì)量有了顯著的提升，護(hù)理效果顯著。

參考文獻(xiàn)：

[1]郭巧英， 陳龍鳳， 李杭虹，等. 股骨剔骨肌皮瓣修復(fù)創(chuàng)傷性截癱患者髖周Ⅳ期壓瘡的護(hù)理[J]. 護(hù)士進(jìn)修雜志， 2016， 31（22）：2072-2074.

[2]薛雷， 張運(yùn)來. 針?biāo)幝?lián)合對外傷性截癱患者運(yùn)動功能及神經(jīng)肽的影響[J]. 四川中醫(yī)， 2017，4（9）：107-109.

[3]李澤輝， 劉曉華， 趙世芬. 外傷性截癱患者對延續(xù)護(hù)理的需求及實(shí)施效果分析[J]. 世界中醫(yī)藥， 2015，4（1）：337-338.