降壓藥物聯(lián)合心理護理治療老年高血壓患者的護理體會

劉豫惠 李坤

【摘要】目的：研究并分析降壓藥物聯(lián)合心理護理應用在老年高血壓患者中的臨床效果。方法：選取本院老年高血壓患者100例，選取時間為2016年7月到2018年8月，隨機分成對照組和觀察組，各50例，兩組患者均接受降壓藥物治療，對照組采取常規(guī)護理干預，觀察組采取在常規(guī)護理的基礎上實施心理護理，觀察并比較兩組患者的血壓控制情況。結果：觀察組高血壓患者治療后的收縮壓為（141.28±3.09），舒張壓為（74.15±6.23）;對照組高血壓患者治療后的收縮壓為（150.26±9.35），舒張壓為（82.69±4.25）;兩者相比存在顯著差異，P<0.05。結論：降壓藥物聯(lián)合心理護理治療老年高血壓患者，可有效控制患者的血壓情況。

【關鍵詞】老年高血壓;降壓藥物;心理護理

【中圖分類號】R715【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）06-175-01

在臨床中，老年高血壓患者往往會誘發(fā)多種慢性并發(fā)癥，比如說冠心病、糖尿病或者腦梗死等，不僅加重患者的臨床病情，還影響患者的身心健康[1]。因為多數(shù)患者在發(fā)現(xiàn)血壓波動時，均會出現(xiàn)擔憂、焦慮、不安等負面情緒，對疾病的恐懼、對治療的擔憂等等，嚴重加重患者的心理壓力，對治療造成不利影響。而本文的目的，旨在研究并分析降壓藥物聯(lián)合心理護理應用在老年高血壓患者中的臨床效果。

1 資料和方法

1.1 資料

在本院選取老年高血壓患者100例，時間范圍為2016年7月到2018年8月。納入標準為：①患者的年齡范圍為60歲到80歲;②經(jīng)臨床檢查均確診為高血壓;③患者自愿參加本研究，并簽署研究同意書。排除標準為：①患有糖尿病、心肌病、繼發(fā)性高血壓、心肌梗死、腎衰竭、肺功能不全、急性心衰等疾病的患者;②對所用降壓藥物存在過敏反應的患者;③正處在妊娠期的女性患者。

按隨機數(shù)字法將100例老年高血壓患者分成對照組和觀察組，每組患者均有50例。對照組患者中，男女患者的比例為26：24，年齡在60歲到78歲之間，平均年齡為（70.52±5.39）歲。觀察組患者中，男女患者的比例為29：21，年齡在63歲到80歲之間，平均年齡為（70.36±5.41）歲。比較兩組高血壓患者的一般資料，未發(fā)現(xiàn)顯著差異，P>0.05。

1.2 方法

兩組高血壓患者均在入院后接受降壓藥物進行降壓治療，對照組高血壓患者在治療期間實施常規(guī)護理干預措施，包括飲食控制、運動鍛煉等;觀察組高血壓患者則在此基礎上實施心理護理干預措施，具體的干預措施主要包括有：

①換位思考。護理人員在和患者進行溝通時，應注意態(tài)度和語言，以親切和藹的態(tài)度面對患者，逐漸取得患者對護理人員的信任;對患者進行心理狀況的評估，并依據(jù)評估結果為患者實施針對性的心理安撫措施，告知患者情緒穩(wěn)定的重要性。

②傾聽音樂。在不干擾患者的休息的前提之下，護理人員可適當為患者播放一些輕緩的音樂或者患者喜愛的音樂，從而轉(zhuǎn)移患者的注意力，緩解患者的心理壓力。

③興趣培養(yǎng)法。護理人員可鼓勵患者培養(yǎng)一些小興趣或者小愛好，比如說繪畫、太極等，從而轉(zhuǎn)移患者的注意力，確?；颊弑３钟淇燧p松的心情。

④催眠暗示法。若有必要，護理人員可給予患者一定的心理暗示，以幫助患者放松心情，并且提高患者的注意力，引導患者進入半睡眠的狀態(tài)，促進患者全身性的放松[2]。

1.3 觀測指標

觀察兩組高血壓患者的臨床護理治療情況，比較兩組高血壓患者的血壓控制情況，包括有舒張壓和收縮壓。

1.4 統(tǒng)計方法

本研究的數(shù)據(jù)均采用SPSS22.0版本的統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析，以“均數(shù)±平均值”表示計量資料，T值檢驗;以“%”表示計數(shù)資料，卡方檢驗;若檢驗結果為P<0.05，則數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組高血壓患者治療后的收縮壓為（141.28±3.09），舒張壓為（74.15±6.23）;對照組高血壓患者治療后的收縮壓為（150.26±9.35），舒張壓為（82.69±4.25）;兩者相比存在顯著差異，P<0.05。

如圖表1所示：

3 討論

高血壓在臨床中分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，其中原發(fā)性高血壓是一種較為常見的多發(fā)疾病，對患者的生命健康造成嚴重的威脅。而且，原發(fā)性高血壓的主要特點為：病情發(fā)展較為緩慢，血壓控制相對較困難，容易引發(fā)多種慢性并發(fā)癥（比如說心腦血管疾?。3]。而有研究資料表明，在一定程度上，患者有可能受到中樞神經(jīng)系統(tǒng)或者植物神經(jīng)的影響，反復的精神刺激、高度的焦慮緊張感等，均有可能提高高血壓發(fā)生的風險概率;而且，患者的心理壓力過大，血壓上升的概率相對較高，發(fā)生高血壓的概率有所提高。因此在臨床中，為老年高血壓患者實施心理護理干預聯(lián)合降壓藥物治療的方式，有效控制患者的血壓情況，緩解患者的心理壓力，改善患者的心理狀態(tài)[4]。

在本文的研究之中，兩組高血壓患者經(jīng)過治療護理干預后的舒張壓和收縮壓，和治療前的收縮壓和舒張壓相比，存在顯著的差異，P<0.05。而實施心理護理干預聯(lián)合降壓藥物治療的高血壓患者，收縮壓為（141.28±3.09），舒張壓為（74.15±6.23）;而實施降壓藥物聯(lián)合常規(guī)護理干預的高血壓患者，收縮壓為（150.26±9.35），舒張壓為（82.69±4.25）;兩者相比存在顯著的差異，P<0.05。

綜上所述，降壓藥物聯(lián)合心理護理治療老年高血壓患者，可有效控制患者的血壓情況。

參考文獻：

[1]戴黎禕，張曉青，韓曉音.心理護理對老年高血壓患者的影響[J].世界中醫(yī)藥，2017，12（A02）：333-334.

[2]陳旭，王爽.老年高血壓患者心理護理對其治療依從性的影響[J].國際心血管病雜志，2017，44（44）：255.

[3]孫曉偉.藥物聯(lián)合治療老年糖尿病高血壓合并高尿酸血癥的臨床效果觀察[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2018，22（1）：133-135.

[4]王占肖，李小毅，時風英.藥物聯(lián)合治療老年性高血壓合并心力衰竭對神經(jīng)內(nèi)分泌激素水平的影響[J].河北醫(yī)藥，2017，39（18）：2785-2788.