優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的效果觀察及產(chǎn)后出血率影響分析

李曼麗

【摘要】目的：觀察妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用效果及其對產(chǎn)后出血率的影響。方法：研究對象選擇我院收治的80例妊高癥產(chǎn)婦（2018年1月～2018年12月），并隨機(jī)分為對照組和觀察組（各40例）。對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。觀察兩組護(hù)理效果差異，并比較兩組生活質(zhì)量評分、產(chǎn)后出血率。結(jié)果：護(hù)理后兩組精神狀態(tài)、軀體功能、情感功能、總體健康評分均升高，觀察組升高幅度高于對照組（P<0.05）;觀察組產(chǎn)后出血率低于對照組，護(hù)理滿意度高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的應(yīng)用效果顯著，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】妊高癥;優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);產(chǎn)后出血

【中圖分類號】R174+.6【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）06-134-02

妊娠期高血壓綜合征（以下簡稱妊高癥）為臨床常見病癥，患病率較高[1]。妊高癥產(chǎn)婦多存在高血壓、蛋白尿、水腫等癥狀，若未及時予以有效措施干預(yù)，將嚴(yán)重威脅母嬰安全。而產(chǎn)后出血是分娩期常見嚴(yán)重并發(fā)癥。研究顯示，對妊高癥產(chǎn)婦輔以有效的護(hù)理干預(yù)，對預(yù)防產(chǎn)后出血，保障母嬰安全具有重要意義[2]。我院對妊高癥產(chǎn)婦實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，效果顯著。

1 資料及方法

1.1 一般資料 研究對象選擇我院收治的80例妊高癥產(chǎn)婦（2018年1月～2018年12月），并隨機(jī)分為對照組和觀察組（各40例）。觀察組年齡20～37歲，平均（28.95±2.31）;孕周35～41周，平均（38.24±1.24）周。對照組年齡21～35歲，平均（29.05±2.28）;孕周36～42周，平均（38.36±1.21）周。兩組組間資料（年齡、孕周等）對比無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法 對照組接受常規(guī)護(hù)理。觀察組在對照組基礎(chǔ)上接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)：（1）環(huán)境管理。調(diào)節(jié)病房溫度、濕度，保持環(huán)境整潔、舒適、安靜，為產(chǎn)婦提供良好壞境。（2）心理護(hù)理。積極、主動與產(chǎn)婦溝通，鼓勵產(chǎn)婦傾訴不良情緒，掌握其心理狀態(tài)變化，并制定針對性干預(yù)措施，使其保持良好心態(tài)。（3）強(qiáng)化監(jiān)護(hù)。定時視察病房，仔細(xì)詢問產(chǎn)婦是否出現(xiàn)不適癥狀，密切監(jiān)測產(chǎn)婦呼吸、心率、血壓等生命體征變化，若出現(xiàn)劇烈疼痛應(yīng)警惕子癇的發(fā)生，若發(fā)生抽搐則應(yīng)立即通知醫(yī)生處理。（4）分娩后護(hù)理。及時告知產(chǎn)婦孩子情況，使其放心，避免產(chǎn)婦因擔(dān)心孩子健康情況而出現(xiàn)劇烈情緒變化，影響血壓水平及心理狀況。

1.3 觀察指標(biāo) （1）產(chǎn)后出血率。（2）護(hù)理前后生活質(zhì)量評分。采用SF-36量表評估[3]，包括精神狀態(tài)、軀體功能、情感功能、總體健康四項(xiàng)，各項(xiàng)分值范圍均為0～100分，分值越高越好。（3）護(hù)理滿意度。采用我院自擬滿意度調(diào)查表評價，其中共分為不滿意、滿意以及非常滿意三個等級，總滿意度即為非常滿意及滿意例數(shù)之和占總例數(shù)的百分率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 SPSS20.0軟件處理文中數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，以率表示，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，以（x±s）表示。P<0.05為差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 產(chǎn)后出血率對比 對照組產(chǎn)后出血率為32.5%（13/40），觀察組產(chǎn)后出血率為7.5%（3/40），觀察組產(chǎn)后出血率明顯更低（χ2=7.813，P=0.005）。

2.2 生活質(zhì)量對比 據(jù)表1數(shù)據(jù)可知，護(hù)理前兩組生活質(zhì)量評分比較無顯著性差異（P>0.05）;護(hù)理后兩組情感功能、軀體功能、總體健康、精神狀態(tài)評分均升高，且觀察組升高幅度更為顯著（P<0.05）。

2.3 護(hù)理滿意度對比 據(jù)表2數(shù)據(jù)可知，觀察組護(hù)理滿意度97.50%高于對照組77.50%（P<0.05）。

3 討論

妊高癥若未得到有效控制，不僅會對母嬰健康構(gòu)成嚴(yán)重影響，還嚴(yán)重威脅產(chǎn)婦生命安全。產(chǎn)后出血則為其常見嚴(yán)重并發(fā)癥。而利用有效護(hù)理干預(yù)措施，能夠降低產(chǎn)后惡性事件發(fā)生等風(fēng)險(xiǎn)，提高產(chǎn)科質(zhì)量[4]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是以常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ)，對患者實(shí)施綜合性、個性化、針對性、人性化護(hù)理措施，強(qiáng)調(diào)人文關(guān)懷的新型護(hù)理模式，通過環(huán)境管理、心理護(hù)理、強(qiáng)化監(jiān)護(hù)、分娩后護(hù)理等方面加強(qiáng)對患者的護(hù)理服務(wù)。其中，環(huán)境管理能夠給產(chǎn)婦提供舒適的住院環(huán)境，提高其生理及心理舒適度;心理護(hù)理能夠有針對性地改善產(chǎn)婦不良情緒，提高其治療及護(hù)理配合度;強(qiáng)化監(jiān)護(hù)能及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦出現(xiàn)的突發(fā)狀況，并予以有效措施干預(yù)，避免病情惡化風(fēng)險(xiǎn);分娩后護(hù)理有利于強(qiáng)化產(chǎn)婦治療信心，避免情緒波動影響血壓。

研究結(jié)果顯示，護(hù)理后兩組精神狀態(tài)、軀體功能、情感功能、總體健康評分均升高，觀察組升高幅度更高（P<0.05）;觀察組產(chǎn)后出血率低于對照組，護(hù)理滿意度高于對照組（P<0.05）。提示了妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，有利于降低產(chǎn)后出血率，提高產(chǎn)婦生活質(zhì)量及護(hù)理滿意度。

參考文獻(xiàn)：

[1]李影.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018，10（9）：188-190.

[2]張紅英.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2018，22（12）：1617-1618.

[3]秦小梅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用探討[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志（電子版），2018，5（54）：113-113.

[4]葉飛蝶，黃玉芳，袁劍萍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在妊高癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的應(yīng)用[J].中醫(yī)臨床研究，2018，10（30）：25-27.