四維彩超在篩查胎兒先天畸形診斷中的應用分析

黃桂珍

【摘要】目的：分析四維彩超在篩查胎兒先天畸形診斷中的應用效果。方法：選取2017年4月—2018年4月在我院接受產前檢查的孕婦460例，分別給予上述孕婦四維彩超診斷以及B超診斷，將四維彩超檢查結果作為研究組，B超聲診斷結果作為對照組，分析四維彩超的作用。結果：通過引產及產后隨訪證實有胎兒畸形11例，畸形率2.39%，研究組診斷準確率為90.91%，對照組診斷準確率為63.64%，兩組差異顯示統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：四維彩超在篩查胎兒先天畸形診斷中診斷準確率較高，具有良好的臨床應用價值，值得推廣使用。

【關鍵詞】四維彩超;胎兒先天畸形;診斷;應用分析

【中圖分類號】R248.3【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）06-130-02

胎兒先天畸形是比較常見的妊娠情況，孕婦妊娠早期的不良嗜好、不良妊娠史或者不良家族史等多種原因都有可能導致胎兒先天畸形，完成胎兒先天畸形的篩查，能夠有效降低先天畸形率以及死胎率，達到優(yōu)生優(yōu)育的結果。影像學檢查方式在臨床診斷中具有重要的意義，而超聲診斷由于其便捷、高效的特點在產前胎兒檢查中具有重要的作用，隨著超聲技術的不斷發(fā)展，四維彩超在孕婦產前檢查中所占據(jù)的地位也越來越重要，能夠給予孕婦提供更加準確的檢查[1]。本文選取2017年4月—2018年4月在我院接受產前檢查的孕婦460例，對比分析其四維彩超及B超診斷準確率。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2017年4月—2018年4月在我院接受產前檢查的孕婦460例，孕婦年齡23—37歲，平均年齡（28.94±2.55）歲，孕周19—36周，平均孕周（25.46±2.87）周，研究對象均簽署知情同意書，并自愿參與本次研究。

1.2 方法

分別對孕婦進行四維彩超診斷以及B超診斷，并記錄其診斷結果，孕婦接受檢查前30min盡量不排尿。四維彩超診斷使用儀器為美國GE四維彩色超聲診斷儀，孕婦選擇仰臥位或側臥位接受檢查，四維彩超檢查中重點對胎兒的腹部、四肢、脊柱以及顏面部和頭顱等部位進行檢查，認真檢查胎兒有無畸形表現(xiàn)，并對孕婦妊娠早期有無不良嗜好、妊娠史、接觸史等進行分析，做好相關記錄，確保診斷準確性[2]。B超診斷使用儀器為日立醫(yī)療系統(tǒng)有限公司生產的EUB-240型超聲診斷儀，孕婦選擇仰臥位或側臥位接受B超檢查，醫(yī)護人員調整好超聲探頭頻率后對孕婦腹部進行檢查，先初步判斷胎兒畸形情況，而后再為產婦胎盤情況、羊水情況等詳細情況進行檢查。兩組產前檢查都需要注意結合產婦的早期妊娠狀態(tài)，以及家族史等進行詳細分析，確保畸形篩查的準確率[3]。而后通過引產結果以及家庭隨訪了解孕婦的胎兒畸形情況，計算胎兒畸形率，并對四維彩超診斷準確率以及B超診斷準確率情況進行對比，評估四維彩超診斷價值。

1.3 統(tǒng)計學分析 運用SPSS20.0軟件對本次研究進行統(tǒng)計學分析，用“x±s”來表示計量資料，以t為結果檢驗，以百分數(shù)（%）表述計數(shù)資料，采用X2檢驗，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義[4]。

2 結果

通過引產及產后隨訪證實有胎兒畸形11例，畸形率2.39%。研究組四維彩超診斷出畸形10例，診斷準確率為90.91%，對照組B超診斷準出畸形7例，診斷準確率為63.64%，兩組差異顯示統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

胎兒先天畸形是一種在產科比較常見的情況，近年來由于臨床檢查和診斷方式的不斷進步，人們對于胎兒先天畸形的篩查準確性也越來越高，有利于提升新生人口質量。相關研究顯示，四維彩超檢查能夠幫助完成更加準確的先天畸形診斷，四維彩超是建立在超聲技術基礎上的檢查方式，不同于比較傳統(tǒng)的B超檢查僅能通過胎兒形態(tài)變化發(fā)現(xiàn)畸形，四維彩超在為胎兒提供檢查時可以展現(xiàn)胎兒在母體內多角度運動圖像，顯示胎兒在子宮內的活動情況，能夠追蹤胎兒的運動，另外四維彩超能夠為胎兒先天畸形篩查提供更加清晰的圖像，有利于醫(yī)生觀察胎兒的顏面部畸形、四肢畸形等，總的來說四維彩超更有利于直觀的了解胎兒的結構以及胎兒的運動情況。四維彩超在臨床應用中具有較高的價值，無輻射、創(chuàng)傷小且能夠提供更加立體、直觀的影像學資料，有利于醫(yī)生完成對胎兒先天畸形的篩查工作。本次研究，分析了研究組和對照組的篩查結果顯示，產婦通過引產及產后隨訪證實有胎兒畸形11例，畸形率2.39%，研究組診斷準確率為90.91%，對照組診斷準確率為63.64%，兩組差異顯示統(tǒng)計學意義（P<0.05）。由此可知，四維彩超在篩查胎兒先天畸形診斷中診斷準確率較高，具有良好的臨床應用價值，值得推廣使用。

參考文獻：

[1]付巧玲.四維彩超在篩查胎兒先天畸形中的應用價值[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（04）：123-124.

[2]曾海文，周富強，劉濱月.產前胎兒畸形篩查中彩色多普勒超聲的診斷價值[J].中國優(yōu)生與遺傳雜志，2018，26（07）：87-88+24+139.

[3]?；?，韓康，王莉，劉彩寧，高全有，艾虹.超聲系統(tǒng)篩查在孕早期胎兒中樞神經系統(tǒng)先天畸形診斷的價值分析[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學進展，2018，18（13）：2588-2592.

[4]孫玉梅.四維彩超技術在篩查胎兒先天性畸形中的應用價值[J].實用中西醫(yī)結合臨床，2018，18（04）：125-126.