放射醫(yī)學(xué)設(shè)備的發(fā)展和技術(shù)預(yù)測(cè)

蔡曉英

【摘要】在醫(yī)學(xué)治療中，放射治療是通過一種重要方法，可以很好的治療癌癥患者，在癌癥患者中，70%以上的患者使用放射治療，可以很好的控制病人的病情。放射醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展雖然時(shí)間不長(zhǎng)，但已經(jīng)經(jīng)歷了不同的發(fā)展階段對(duì)測(cè)量結(jié)果進(jìn)行了闡述和分析。

【關(guān)鍵詞】放射醫(yī)學(xué)設(shè)備;發(fā)展;技術(shù)預(yù)測(cè)

【中圖分類號(hào)】R730.55【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2019）06-117-02

近年來(lái)，醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不斷推進(jìn)，先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備積極引進(jìn)醫(yī)院。其中，放射醫(yī)療設(shè)備是非常重要的組成部分，能夠很好地治療腫瘤患者。放射醫(yī)療設(shè)備經(jīng)歷了不同的發(fā)展階段，并逐步完善和優(yōu)化，取得了較好的進(jìn)展放射治療使病人能盡快康復(fù)。

1 常規(guī)放射醫(yī)療設(shè)備

1.1 常規(guī)放療設(shè)備和放療技術(shù)

在20世紀(jì)80年代，放射治療設(shè)備如深x光機(jī)和低能量醫(yī)用直線加速器被廣泛使用。準(zhǔn)備治療腫瘤，但由于技術(shù)不成熟，設(shè)備不完善，放療設(shè)備在治療中X線主要用于體外，并輔助腔內(nèi)治療。放射治療設(shè)備的功率是有限的在KV級(jí)，二維治療計(jì)劃系統(tǒng)只能對(duì)患者身體進(jìn)行簡(jiǎn)單的橫斷面給藥計(jì)算，治療相對(duì)簡(jiǎn)單，多為固定治療，以放療為主當(dāng)輻射劑量到達(dá)腫瘤細(xì)胞的靶區(qū)時(shí)，病人體內(nèi)的癌細(xì)胞就會(huì)被破壞在大量的情況下，身體的器官和正常細(xì)胞會(huì)受到損害。

1.2 三維自適應(yīng)放射治療設(shè)備

20世紀(jì)90年代，計(jì)算機(jī)技術(shù)、醫(yī)學(xué)數(shù)字圖像技術(shù)等不斷發(fā)展，人們可以進(jìn)行比較更詳細(xì)地描述了腫瘤在患者體內(nèi)的空間分布，醫(yī)學(xué)專家逐漸認(rèn)識(shí)到x線深部矩形照射場(chǎng)不適合腫瘤放療和劑量分布它需要與患者體內(nèi)腫瘤的空間形狀相同，以防止輻射像正常情況一樣到達(dá)患者的器官細(xì)胞產(chǎn)生副作用。kv水平的x射線首先被用來(lái)環(huán)繞病人最初的腫瘤部位。其次，利用高分辨率檢測(cè)器獲取腫瘤細(xì)胞的靶區(qū)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)腫

瘤細(xì)胞靶區(qū)位置和大小，檢測(cè)放射治療的誤差分析;最后，根據(jù)誤差分析對(duì)直線加速器數(shù)據(jù)參數(shù)進(jìn)行了修改腫瘤細(xì)胞的靶區(qū)是通過放射治療達(dá)到的。圖像引導(dǎo)放射治療設(shè)備實(shí)現(xiàn)x射線將生成、形成腫瘤靶區(qū)三維圖像與直線加速器相結(jié)合，實(shí)現(xiàn)了對(duì)腫瘤的診斷待處理的目標(biāo)區(qū)域?qū)⑦M(jìn)一步細(xì)化。使照射光束的方向與腫瘤的空間方向一致因此，提高腫瘤靶區(qū)邊緣照射光的效率，也可以防止患者正常器官受到光的照射危害，使放療的治療效果和效率得到提高。

2 目前主流的放射醫(yī)療設(shè)備。

2.1 調(diào)強(qiáng)自適應(yīng)放射治療設(shè)備

調(diào)強(qiáng)適形放射治療設(shè)備的工作流程是先采用機(jī)器立體定位和層析成像定位將患者體內(nèi)的腫瘤細(xì)胞作為放射治療的相關(guān)靶區(qū)，結(jié)合已有的腫瘤靶區(qū)進(jìn)行3DTPS立體定向定位，構(gòu)建靶區(qū)三維圖像，根據(jù)腫瘤治療需要計(jì)算放療處方。需要向上的相關(guān)劑量才能得到光場(chǎng)三個(gè)方向的光強(qiáng)。然后這個(gè)組合很強(qiáng)大用多頁(yè)準(zhǔn)直儀直線加速器測(cè)量患者腫瘤細(xì)胞靶區(qū)放射治療。

2.2 圖像引導(dǎo)放射治療設(shè)備

隨著醫(yī)學(xué)數(shù)字成像技術(shù)和計(jì)算機(jī)技術(shù)的飛速發(fā)展，腫瘤治療提出了對(duì)靶區(qū)的控制更高的要求。從腫瘤細(xì)胞的空間位置來(lái)看，腫瘤患者的呼吸和生理功能將是同一腫瘤治療周期的影響，靶區(qū)在患者體內(nèi)的位置和大小是可變的。因此，在放射治療中需要更精確的目標(biāo)定位控制和圖像引導(dǎo)放射治療治療設(shè)備被創(chuàng)造出來(lái)。圖像引導(dǎo)能夠自動(dòng)膨脹由于呼吸或生理的影響。通過調(diào)節(jié)和監(jiān)測(cè)腫瘤靶的運(yùn)動(dòng)和大小變化，可以提高放射治療的準(zhǔn)確性。當(dāng)病人接受x射線治療時(shí)，該設(shè)備使用kv水平的x射線環(huán)繞病人最初的胸部腫瘤旋轉(zhuǎn)一次，利用高分辨率檢測(cè)器確定腫瘤細(xì)胞的靶區(qū)，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)腫瘤大小改變細(xì)胞靶區(qū)位置和大小，科學(xué)分析放射治療中的誤差。結(jié)合誤差結(jié)果改變了直線加速器的數(shù)據(jù)參數(shù)和腫瘤細(xì)胞的靶區(qū)。圖像引導(dǎo)放射治療設(shè)備它可以生成x射線，并結(jié)合目標(biāo)區(qū)域的三維圖像與直線加速器，更準(zhǔn)確地定義患者治療的目標(biāo)區(qū)域。

2.3 重粒子治療設(shè)備

重粒子是中子、質(zhì)子、介子等高能粒子，重粒子是特殊的布拉格峰I型，這種特殊性是x射線不能有的自然劑量，在重離子射線的峰區(qū)它包含了主要的能量，在非峰區(qū)的其他位置，射線的能量在重離子峰區(qū)大大降低高度和位置也在不斷變化，可以根據(jù)它們的特定屬性手動(dòng)修改與調(diào)整。由于重粒子具有特殊的布拉格峰，它們只能被質(zhì)子單場(chǎng)輻照目的：探討X線多場(chǎng)照射對(duì)靶區(qū)放射治療的效果。得到了質(zhì)子束的單平面旋轉(zhuǎn)劑量差分布效應(yīng)采用x線立體定向放療，特殊峰型采用重粒子放療分布上，重粒子輻射更適合腫瘤放療，基于獨(dú)特的峰型分布的重粒子射線，所以重粒子輻射更適用于調(diào)強(qiáng)放療和合適的腫瘤放療設(shè)備，選擇的時(shí)候可以更據(jù)其優(yōu)勢(shì)進(jìn)行選擇。發(fā)展放射醫(yī)療設(shè)備當(dāng)今，計(jì)算機(jī)技術(shù)、醫(yī)學(xué)數(shù)字化技術(shù)和物理射線技術(shù)不斷發(fā)展。在腫瘤的臨床治療中，有廣泛的調(diào)強(qiáng)適形放射治療設(shè)備和影像引導(dǎo)放射治療設(shè)備它被廣泛應(yīng)用，在放射治療中發(fā)揮著重要作用。但重要的是要注意，很多都不是真的。隨著醫(yī)學(xué)成像技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步，醫(yī)學(xué)成像將被引入放射醫(yī)學(xué)設(shè)備像技術(shù)一樣，了解患者腫瘤組織的生理功能特點(diǎn)，形成新的腫瘤細(xì)胞靶區(qū)，并結(jié)合不同腫瘤細(xì)胞的類型對(duì)情況是敏感的，并且在選擇放射治療方法的劑量上存在差異，使放射治療成為可能效果和精度得到提高，以防止輻射損傷正常組織細(xì)胞的病人。

3 總結(jié)

放射醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展前景在計(jì)算機(jī)技術(shù)、醫(yī)學(xué)數(shù)字成像技術(shù)和物理射線研究等學(xué)科的發(fā)展在臨床腫瘤學(xué)中，受調(diào)強(qiáng)適形放療設(shè)備和圖像引導(dǎo)放療設(shè)備的驅(qū)動(dòng)這兩種放射治療裝置已得到廣泛應(yīng)用在放射技術(shù)的臨床治療中，還存在一些不成熟和不完善的地方。醫(yī)學(xué)成像技術(shù)在未來(lái)的放射醫(yī)療設(shè)備中正在逐步發(fā)展和完善利用醫(yī)學(xué)成像技術(shù)，獲得腫瘤組織的生理功能特征，構(gòu)建新的結(jié)構(gòu)根據(jù)不同類型腫瘤細(xì)胞的視敏度選擇不同類型腫瘤細(xì)胞的靶區(qū)。放療劑量，進(jìn)一步提高放療的準(zhǔn)確性，減少放療的陽(yáng)性通常是組織細(xì)胞損傷。放射醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)院治療中發(fā)揮著重要的作用，可以很好地治療腫瘤枯萎病為了獲得理想的治療效果，提高治療的準(zhǔn)確性，使患者能夠盡快變得健康。

參考文獻(xiàn)：

[1]封瓊， 王敬東. 全面提升實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備管理水平探討[J]. 中國(guó)教育技術(shù)裝備， 2017（20）：150-152.

[2]崔俊丹， 程敬亮， 郭啟勇，等. 我國(guó)放射醫(yī)療資源現(xiàn)況調(diào)查分析[J]. 現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)， 2017， 44（13）：74-77.

[3]班衛(wèi)華， 付慶國(guó)， 朱均強(qiáng)，等. 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)下醫(yī)學(xué)物理師在腫瘤放療中的新作用與發(fā)展探討[J]. 中國(guó)醫(yī)療設(shè)備， 2017， 32（12）：119-123.

[4]馮凱， 左勇， 李睿. C臂CT對(duì)比三維數(shù)字減影血管造影在神經(jīng)介入手術(shù)過程中單次旋轉(zhuǎn)照射輻射劑量學(xué)分析[J]. 山西醫(yī)藥雜志， 2017， 46（20）.

[5]A.T.Trout， S.Serai， A.D.Mahley，等. 不同成像設(shè)備、場(chǎng)強(qiáng)及脈沖序列MR彈性成像測(cè)量肝臟硬度的一致性與可重復(fù)性研究[J]. 國(guó)際醫(yī)學(xué)放射學(xué)雜志， 2017（1）：93-94.