外科護理干預(yù)對術(shù)后患者疼痛的臨床效果觀察

張霞

【摘要】目的：觀察分析外科護理干預(yù)對術(shù)后患者疼痛的臨床效果。方法：隨機選取2016年1月-2018年12月期間我院外科收治的術(shù)后疼痛患者80例為研究對象，根據(jù)單盲原則將這80例術(shù)后疼痛患者均分為兩組，對照組患者接受常規(guī)護理，研究組患者接受外科綜合護理干預(yù)，觀察對比兩組患者護理效果。結(jié)果：護理干預(yù)前兩組患者疼痛評分區(qū)別不顯著，護理干預(yù)之后均改善明顯，研究組40例術(shù)后疼痛患者顯著優(yōu)于對照組;對照組40例患者護理滿意度明顯低于研究組，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：外科護理干預(yù)對術(shù)后患者疼痛的臨床效果顯著，能夠有效緩解患者疼痛程度，提升患者護理滿意度，值得臨床應(yīng)用推廣。

【關(guān)鍵詞】外科護理干預(yù);術(shù)后患者疼痛;臨床效果

【中圖分類號】R174+.6【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）06-099-02

由于手術(shù)會對患者造成一定的應(yīng)激反應(yīng)，并且手術(shù)會在一定程度上對機體造成傷害[1]。所以術(shù)后疼痛為普外科常見癥狀之一，術(shù)后疼痛患者的正常休息與康復(fù)會受到影響[2]。所以臨床要重視這一問題，采取有效方式緩解患者疼痛，促進患者盡快康復(fù)。本次研究以80例術(shù)后疼痛患者為研究對象，從外科護理干預(yù)的角度對護理效果進行了分析，現(xiàn)報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

研究對象選取我院外科于2016年1月-2018年12月期間收治的80例術(shù)后疼痛患者，根據(jù)單盲原則將這80例術(shù)后疼痛患者均分為兩組，對照組患者的年齡為21-65歲;男性患者27例，女性患者13例;研究組患者的年齡為22-3;男性患者26例，女性患者14例;對照組與研究組術(shù)后疼痛患者的一般資料相比區(qū)別不顯著，有可比性。

1.2 方法

對照組術(shù)后疼痛患者接受常規(guī)護理，主要有：護理人員對手術(shù)患者進行簡單的健康宣教;密切觀察患者的各項生命體征;對患者進行用藥指導(dǎo);注意飲食干預(yù)與運動干預(yù)等。研究組患者在常規(guī)護理基礎(chǔ)上接受外科綜合護理干預(yù)，具體為：①心理護理干預(yù)，外科手術(shù)患者通常會存在恐懼、緊張等負面情緒[3]。這就需要護理人員關(guān)注患者的心理狀況，通過平時溝通分析患者負面情緒，同時采取積極措施消除患者負面情緒。并且在溝通過程中向患者普及手術(shù)知識，讓患者知曉術(shù)后疼痛情況。②疼痛護理，手術(shù)治療會有一些創(chuàng)傷，患者術(shù)后會有不同程度疼痛感。所以護理人員在開展疼痛護理時，要評估每一個患者的實際疼痛情況，根據(jù)評估結(jié)果采取針對性護理措施。如果患者疼痛感強烈，則給予患者鎮(zhèn)痛泵或者藥物止痛。如果患者疼痛程度較輕，可以選擇轉(zhuǎn)移注意力等方式緩解患者疼痛。并且密切觀察患者傷口情況，指導(dǎo)患者選擇正確體位，叮囑患者注意不要壓迫傷口。③日常生活指導(dǎo)：護理人員要告知患者日常生活中的注意事項，如：咳嗽時注意保護傷口，避免傷口撕裂;身體恢復(fù)后指導(dǎo)患者下床鍛煉。

1.3 評價指標

觀察記錄兩組患者的疼痛程度和護理滿意度。用視覺模擬評分法（VAS）在護理前、后分別對患者疼痛程度進行評分。護理滿意度的調(diào)查用醫(yī)院自制的調(diào)查問卷，問卷共10個問題，總分100，得分越高表示滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次研究數(shù)據(jù)的分析和處理用spss20.0統(tǒng)計學軟件，在數(shù)據(jù)處理過程中，用標準差表示計量資料，用（%）表示計數(shù)資料，用P值判定組間的差異，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 疼痛評分

護理干預(yù)前兩組患者疼痛評分區(qū)別不顯著，護理干預(yù)之后均改善明顯，研究組40例術(shù)后疼痛患者顯著優(yōu)于對照組，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義，詳見表1。

2.2 護理滿意度

對照組40例患者護理滿意度明顯低于研究組40例術(shù)后疼痛患者，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義，詳見表2。

3 討論

在外科術(shù)后疼痛問題十分普遍，這主要是因為手術(shù)會對機體造成一定的傷害。臨床研究表明：術(shù)后疼痛會對患者的生理與心理都造成一定負面影響，不利于患者康復(fù)[4]。所以臨床外科要采取有效方式緩解患者疼痛情況。

外科護理干預(yù)主要是針對外科患者實際情況，選擇合理干預(yù)措施為患者提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)[5]。本次研究在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予研究組術(shù)后疼痛患者外科綜合護理干預(yù)。首先通過心理護理干預(yù)消除患者的負面情緒，讓患者對手術(shù)和術(shù)后可能出現(xiàn)的疼痛情況有一個比較全面的了解。從而消除其負面情緒，并且讓患者有心理準備，避免疼痛導(dǎo)致患者情緒起伏。疼痛護理的開展是在疼痛評估的基礎(chǔ)上開展的，所以具有一定的針對性，能夠十分有效的緩解患者的疼痛程度。日常生活指導(dǎo)主要是從生活細節(jié)上對患者進行護理干預(yù)，避免不良事件發(fā)生。本次研究結(jié)果表明：護理干預(yù)前兩組患者疼痛評分區(qū)別不顯著，護理干預(yù)之后均改善明顯，研究組40例術(shù)后疼痛患者顯著優(yōu)于對照組;研究組40例術(shù)后疼痛患者的臨床護理滿意度顯著高于對照組40例術(shù)后疼痛患者，P<0.05，具有統(tǒng)計學意義。根據(jù)研究結(jié)果可知，外科護理干預(yù)應(yīng)用效果理想。

綜上所述，對于術(shù)后疼痛患者來說接受外科護理干預(yù)能夠緩解疼痛情況，值得臨床應(yīng)用推廣。

參考文獻：

[1]李雪.護理干預(yù)對普外術(shù)后患者疼痛的影響[J].智慧健康，2018，4（18）：31-32.

[2]張素玉，魏勝霞.外科護理干預(yù)對術(shù)后患者疼痛的臨床效果觀察[J].中外女性健康研究，2018（08）：155+159.

[3]曹廣霞.實施疼痛護理干預(yù)降低外科患者術(shù)后疼痛的效果評價[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2017，9（35）：134-135.

[4]肖仕琪，高秋霞，彭虹彩，唐成華.綜合護理干預(yù)對外科手術(shù)患者術(shù)后疼痛的影響[J].遼寧醫(yī)學雜志，2015，29（06）：350-353

[5]郭萍，于燕，張莉，廖清.綜合護理干預(yù)對外科手術(shù)患者術(shù)后疼痛及生活質(zhì)量的影響觀察[J].中外醫(yī)療，2015，34（02）：150-152.