血府逐瘀湯聯(lián)合美托洛爾緩釋片治療老年人冠心病心絞痛的臨床效果評(píng)價(jià)

許海霞

【摘要】目的：探討老年人冠心病心絞痛運(yùn)用血府逐瘀湯聯(lián)合美托洛爾緩釋片治療效果。方法：選取2017年1月-2019年4月我院62例老年人冠心病心絞痛患者為研究對(duì)象，按照治療方案不同均分為兩組，對(duì)照組選用美托洛爾緩釋片進(jìn)行治療，觀察組選用美托洛爾緩釋片聯(lián)合血府逐瘀湯進(jìn)行治療，比較兩組治療效果。結(jié)果：觀察組在本次研究中所取得總有效率數(shù)值93.55%高于對(duì)照組數(shù)值77.42%，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：老年人冠心病心絞痛運(yùn)用血府逐瘀湯聯(lián)合美托洛爾緩釋片治療效果顯著，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】血府逐瘀湯;美托洛爾緩釋片;老年人冠心病心絞痛;配

【中圖分類(lèi)號(hào)】R840.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2019）06-093-02

冠心病心絞痛為常見(jiàn)老年性疾病，屬于冠心病并發(fā)癥的一種類(lèi)型，與患者自身遺傳因素和所處環(huán)境等存在關(guān)聯(lián)性，當(dāng)人體受到多方面負(fù)面影響，造成冠狀動(dòng)脈堵塞、粥樣硬化、狹窄等，會(huì)使得心肌細(xì)胞出現(xiàn)供血嚴(yán)重不足現(xiàn)象，心肌細(xì)胞壞死，心臟功能異常，嚴(yán)重者，會(huì)直接死亡，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注[1]。本文為探討老年人冠心病心絞痛運(yùn)用血府逐瘀湯聯(lián)合美托洛爾緩釋片治療效果。報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年1月-2019年4月我院62例老年人冠心病心絞痛患者為研究對(duì)象，按照治療方案不同均分為兩組，31例每組，其中，對(duì)照組中17例男性，14例女性，所選年齡范圍在（61-85）歲，平均值在（68.22±1.35）歲;觀察組中18例男性，13例女性，所選年齡范圍在（60-87）歲，平均值在（68.26±1.33）歲。

1.2 方法

對(duì)照組選用美托洛爾緩釋片進(jìn)行治療，藥物選用瑞典阿斯利康制藥有限公司提供國(guó)藥準(zhǔn)字為H20057290的酒石酸美托洛爾緩釋片，溫水口服用藥，每天為病患用藥兩次，每次劑量在20mg，連續(xù)為病患用藥一個(gè)月時(shí)間。

觀察組選用美托洛爾緩釋片聯(lián)合血府逐瘀湯進(jìn)行治療，酒石酸美托洛爾緩釋片的使用方案與對(duì)照組一致，血府逐瘀湯的藥物組成為：桃仁30g、紅花20g、當(dāng)歸20g、川芎15g、生地12g、赤芍12g、枳殼10g、甘草10g、柴胡10g、牛膝8g、黃連8g、桔梗8g、龍膽草6g、大黃6g、黃芩6g;依據(jù)藥方將藥物抓好后，先用清水浸泡半小時(shí)，然后再武火后文火煎煮，分為早晚兩次溫服藥劑，每次取藥劑150ml，連續(xù)為病患用藥一個(gè)月時(shí)間。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組治療情況。療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2]：①經(jīng)過(guò)藥物治療后，壓榨性疼痛、憋悶感、心前區(qū)悶痛等癥狀明顯改善或全部消失，表示治療效果為顯效;②經(jīng)過(guò)藥物治療后，壓榨性疼痛、憋悶感、心前區(qū)悶痛等癥狀出現(xiàn)一定程度改善，表示治療效果為有效;③經(jīng)過(guò)藥物治療后，壓榨性疼痛、憋悶感、心前區(qū)悶痛等癥狀未見(jiàn)任何改善或出現(xiàn)惡化，表示治療效果為無(wú)效;總有效率所得數(shù)值為顯效率所得數(shù)值與有效率所得數(shù)值之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將數(shù)值輸入SPSS19.0中，平均值選用（x±s）表示，檢驗(yàn)選用χ2值表示，百分比選用%表示，P值低于0.05時(shí)，數(shù)值存在比較意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療情況

觀察組在本次研究中所取得總有效率數(shù)值93.55%高于對(duì)照組數(shù)值77.42%，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P<0.05）;見(jiàn)表1。

3 討論

冠心病心絞痛作為典型危害性病癥，常見(jiàn)癥狀為壓榨性疼痛、憋悶感、心前區(qū)悶痛等，病患身心健康會(huì)受到嚴(yán)重負(fù)面影響，老年群體為其主要患病群體，因隨著老年人年齡不斷提升，免疫能力和身體素質(zhì)不斷下降，極易患上冠心病這種常見(jiàn)慢性疾病，隨著病患受到冠心病的負(fù)面影響，會(huì)造成心臟功能進(jìn)一步降低，最終形成該病癥，會(huì)對(duì)病患生命安全形成直接威脅，應(yīng)重視[3]。

通過(guò)對(duì)該病癥的研究，傳統(tǒng)西藥治療雖然擁有一定效果，但是，整體效果不甚理想，隨著我國(guó)中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域不斷開(kāi)發(fā)，在中醫(yī)學(xué)上，《素問(wèn)·臟氣法時(shí)論》有“心病者，胸中痛，脅支滿(mǎn)，脅下痛，膺背肩胛間痛，兩臂內(nèi)痛”之說(shuō)，老年人患病，多為年老體衰、正氣虧虛、陰陽(yáng)氣血失調(diào)、臟腑受損、勞逸失度、飲食不節(jié)等所致，治療時(shí)，主要為益氣固本，輔助治療為活血化瘀、通絡(luò)止痛;本研究選用的治療藥物為美托洛爾緩釋片、血府逐瘀湯，血府逐瘀湯的主要藥物組成為當(dāng)歸、川芎、生地、赤芍、柴胡、枳殼、牛膝、桔梗、大黃、紅花、龍膽草、桃仁、黃芩、黃連、甘草;其中，桃仁有活血祛瘀之效;當(dāng)歸有調(diào)經(jīng)止痛之效;紅花有活血、化瘀、通經(jīng)之效;川芎有活血行氣之效;赤芍有活血祛瘀之效;生地有清熱涼血之效;枳殼有行滯消脹之效;柴胡有疏肝解郁之效;牛膝有活血通經(jīng)之效;桔梗有宣肺、祛痰之效;黃連有清熱燥濕之效;大黃有祛瘀、清濕熱之效，龍膽草有清熱燥濕之效;黃芩有瀉火解毒之效;甘草有清熱解毒、調(diào)和諸藥之效;中西藥物聯(lián)合運(yùn)用價(jià)值極高，值得選用[4]。

綜上所述，老年人冠心病心絞痛運(yùn)用血府逐瘀湯聯(lián)合美托洛爾緩釋片治療效果顯著，能提升治療效果，加快病患身體康復(fù)，值得老年人冠心病心絞痛患者應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]溫亮，孫濤，王瑞峰，等.美托洛爾緩釋片聯(lián)合丹參多酚酸鹽治療老年冠心病心絞痛患者的臨床效果[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2016，13（13）：129-132.

[2]孫魯軍.血府逐瘀湯聯(lián)合美托洛爾緩釋片治療老年人冠心病心絞痛療效及對(duì)其血漿同型半胱氨酸和血脂水平的影響[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2017，36（20）：77-77.

[3]盧晨君.美托洛爾緩釋片聯(lián)合丹參多酚酸鹽治療老年冠心病心絞痛患者的療效及對(duì)其hs-CRP水平的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合研究，2016，8（6）：305-306.

[4]李鳳玲.血府逐瘀湯聯(lián)合美托洛爾緩釋片治療老年人冠心病心絞痛的療效及對(duì)患者血漿同型半胱氨酸和血脂水平的影響[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2017，36（12）：89-89.