玻璃酸鈉聯(lián)合得寶松治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效及安全性

陳浩

【摘要】目的：對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎病患給予玻璃酸鈉進(jìn)行治療，并且在此治療基礎(chǔ)之上應(yīng)用得寶松，對(duì)兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用的臨床療效進(jìn)行探究，并分析其安全性。方法：研究人員選取在我院接受膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎治療的病患100名，將選取的病患分為基礎(chǔ)組50名與實(shí)驗(yàn)組50名。將玻璃酸鈉治療措施給予基礎(chǔ)組的50名病患，將玻璃酸鈉聯(lián)合得寶松治療措施給予實(shí)驗(yàn)組的50名病患，對(duì)兩組病患的治療效果進(jìn)行對(duì)比，并分析兩組病患的不良反應(yīng)以及VAS疼痛評(píng)分情況。結(jié)果：從兩組病患的治療有效率來(lái)看，實(shí)驗(yàn)組病患的治療有效率明顯較高（P<0.05），并且在治療的過(guò)程中實(shí)驗(yàn)組病患沒(méi)有發(fā)生不良反應(yīng)。從VAS疼痛評(píng)分情況來(lái)看，基礎(chǔ)病患的評(píng)分明顯較高（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的病患給予得寶松聯(lián)合玻璃酸鈉進(jìn)行治療，具有良好的治療效果，病患在治療的過(guò)程中沒(méi)有出現(xiàn)不良反應(yīng)，這就說(shuō)明兩種藥物聯(lián)合治療的安全性相對(duì)較高，可以使病患的恢復(fù)進(jìn)程逐漸推進(jìn)，因此可以將得寶松與玻璃酸鈉聯(lián)合治療措施應(yīng)用在膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎病患當(dāng)中。

【關(guān)鍵詞】玻璃酸鈉;得寶松;膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎;臨床療效;安全性

【中圖分類號(hào)】R249【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2019）06-067-02

1 資料與方法

1.1 病患資料

研究人員選取了在我院接受膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎治療的病患100名，將病患隨機(jī)分為基礎(chǔ)組50名與實(shí)驗(yàn)組50名，選取的病患是于2017年1月至2018年3月在本院接受的治療。研究人員收集病患以往接受治療的資料，并對(duì)收集的資料進(jìn)行分析。研究人員選取的病患經(jīng)過(guò)一系列的檢查被判定為膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，病患接受的檢查有實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)技術(shù)檢查等?；A(chǔ)組的50名病患中包含男性30名，女性20名，病患的年齡在40歲至78歲之間，平均年齡為62.13歲，病患患病時(shí)間較長(zhǎng)的為18年，患病時(shí)間較短的為2年，其中膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)生在左側(cè)的有20名，發(fā)生在右側(cè)的有10名，發(fā)生在雙側(cè)的有20名。實(shí)驗(yàn)組的50名病患中男性與女性各占一半，病患的年齡區(qū)間在34歲至80歲之間，平均年齡為52.73歲，病患的病程為1-19年，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)生在雙側(cè)的有15名，發(fā)生在右側(cè)的有18名，剩余病患的疾病發(fā)生在左側(cè)。研究人員對(duì)兩組病患的病程、年齡以及患病部位進(jìn)行了對(duì)比，兩組病患并無(wú)明顯的差異。

1.2 治療方法

1.2.1 基礎(chǔ)組

研究人員將玻璃酸鈉治療方案給予基礎(chǔ)組的50名病患，每周注射一支，一支的含量為25毫克，連續(xù)注射三周。醫(yī)生在病患治療的過(guò)程中，需要對(duì)病患的實(shí)際情況進(jìn)行分析，根據(jù)病患的情況適當(dāng)?shù)脑黾铀幜炕蛘呤菧p少藥量，在病患接受3周治療以后對(duì)病患的治療情況進(jìn)行觀察。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組

研究人員將得寶松與玻璃酸鈉聯(lián)合治療措施給予實(shí)驗(yàn)組的50名病患，臨床醫(yī)師對(duì)病患的疾病性質(zhì)、以往用藥情況以及病情程度進(jìn)行詳細(xì)分析，根據(jù)病患的具體情況確定玻璃酸鈉與得寶松的用藥劑量，并且根據(jù)病患治療過(guò)程中的變化，對(duì)用藥劑量進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整，從而使病患得到針對(duì)性的治療。研究人員將藥物直接注入到病患的軟組織當(dāng)中，從而使藥物的作用得到更好的發(fā)揮。

1.3 觀察指標(biāo)

病患的治療效果分為三級(jí)，第一級(jí)是治療無(wú)效，第二級(jí)是治療有效，第三級(jí)是治療顯效。于VAS評(píng)分而言，通過(guò)該評(píng)分可以了解到病患的疼痛程度，如果病患的評(píng)分為0分，則說(shuō)明病患沒(méi)有痛苦，而評(píng)分為10分，則說(shuō)明病患難以忍受疼痛，疼痛感劇烈。評(píng)分在0-2分之間，說(shuō)明病患的疼痛情況并不明顯;評(píng)分在3分到5分之間說(shuō)明病患的疼痛屬于良;評(píng)分在6分到8分之間說(shuō)明病患尚且可以忍受疼痛;如果評(píng)分在8分以上，說(shuō)明病患難以忍受疼痛。醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)病患治療過(guò)程中的不良反應(yīng)進(jìn)行密切觀察，針對(duì)不良反應(yīng)情況給予相應(yīng)的治療措施。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組病患的治療效果、VAS評(píng)分明顯優(yōu)于基礎(chǔ)組病患（P<0.05），詳細(xì)內(nèi)容見(jiàn)下表。

3 討論

相關(guān)人員對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的患病人群進(jìn)行了調(diào)查研究，發(fā)現(xiàn)發(fā)病人以中老年人為主。于膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎而言，其發(fā)病相對(duì)緩慢，病患在患病之后表現(xiàn)為疼痛，并且關(guān)節(jié)有摩擦音，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)在一定程度上受到了限制，這會(huì)對(duì)病患的生活質(zhì)量產(chǎn)生影響，如果病患得不到及時(shí)治療，可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎具有較高的致殘率，如果病患的病情得不到及時(shí)、有效的控制，將會(huì)對(duì)病患的身體健康造成嚴(yán)重威脅，使病患承受精神以及身體上的折磨。現(xiàn)階段我國(guó)的老年人數(shù)量逐年增多，因此膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率也呈現(xiàn)逐年遞增的趨勢(shì)。臨床醫(yī)師在治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎時(shí)，主要在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射激素類藥物，這是一種應(yīng)用較為普遍的治療方式。玻璃酸鈉屬于一種生物材料，在注射之后可以控制病患的骨關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞進(jìn)程，使軟骨變性退化得到有效控制，可以避免病患接受關(guān)節(jié)置換手術(shù)，因此具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。玻璃酸鈉的分子量相對(duì)較高，因此具有較好的鎮(zhèn)痛效果，可以使病患的身體疼痛得到有效緩解，從而將病患的生活質(zhì)量逐步提高。臨床醫(yī)師根據(jù)病患的具體情況科學(xué)應(yīng)用玻璃酸鈉，可以使病患的治療效果逐步提高。得寶松的起效速度相對(duì)較快，并且作用時(shí)間相對(duì)持久，將得寶松應(yīng)用在膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎病患當(dāng)中，不僅可以使穿刺的次數(shù)得到有效控制，而且可以使病患的炎癥得到有效控制，并且其具有一定的抗感染效果。因此研究人員將得寶松與玻璃酸鈉聯(lián)合應(yīng)用在膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎病患的治療當(dāng)中。

通過(guò)本文的分析得知，應(yīng)用玻璃酸鈉與得寶松聯(lián)合治療的實(shí)驗(yàn)組病患在各個(gè)方面的情況明顯優(yōu)于使用玻璃酸鈉治療的基礎(chǔ)組病患，可見(jiàn)，聯(lián)合兩種藥物的治療效果更好，并且治療安全性更高。

參考文獻(xiàn)：

[1]鐘佳.為膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者聯(lián)用玻璃酸鈉與得寶松進(jìn)行治療的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2018，16（07）：146-147.

[2]羅敏.膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎應(yīng)用玻璃酸鈉聯(lián)合得寶松治療對(duì)膝關(guān)節(jié)功能的影響及療效分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（87）：21-22+31.

[3]董秀珍.玻璃酸鈉聯(lián)合得寶松治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床療效[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2017，17（08）：25-27.

[4]李國(guó)銓，劉楠，鄭顏萍，郭峰，王敏，梁海琴.玻璃酸鈉聯(lián)合復(fù)方倍他米松注射液治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎療效觀察[J].海南醫(yī)學(xué)，2016，27（24）：4091-4092.