健康體檢的“三大紀(jì)律八項(xiàng)注意”

魏忠濤

人吃五谷雜糧，生老病死是自然規(guī)律。捍衛(wèi)健康這個(gè)人生基石的一個(gè)手段，就是“健康體檢”。通過適當(dāng)?shù)慕】刁w檢，能早期發(fā)現(xiàn)問題及問題隱患，以便及時(shí)、盡早干預(yù)、調(diào)整，將疾病及危險(xiǎn)因素或防患于未然，或扼殺于搖籃，或處置在初期。健康體檢，要遵循“三大紀(jì)律八項(xiàng)注意”，方能更加有效。

【中圖分類號(hào)】R821.4+2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-6851（2019）06-001-01

三大紀(jì)律

第一條 不忽視健康體檢

小王今年 29歲，在一家公司做高管，工作忙，經(jīng)常加班，吃飯作息沒有規(guī)律，時(shí)時(shí)腹痛也不以為然。最近出現(xiàn)劇烈腹痛，直不起來腰，才到醫(yī)院就診，一查是胃癌晚期，癌細(xì)胞擴(kuò)散全身，錯(cuò)過最佳治療時(shí)期。

臨床上這樣的病例屢見不鮮。對(duì)腫瘤等疾病來說，早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)干預(yù)，療效及生存率相比晚期來說，有很大的不同。不要想當(dāng)然以為自己還年輕或目前身體還很好，就忽視健康體檢。

第二條 不奢望“一勞永逸”張阿姨今年 48歲，三年前做了婦科檢查，結(jié)果挺正常。這幾年怕麻煩，就沒做婦科檢查。誰知不久前，下體明顯不適，一查是宮頸癌?！皫啄昵皨D檢不是很正常嗎，怎么還會(huì)得病呢？”張阿姨很是不解。其實(shí)，不能奢望一次體檢結(jié)果正常就“一勞永逸”。身體在不斷成長(zhǎng)和變化，定期健康體檢方能動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)干預(yù)治療。

第三條 不讓體檢結(jié)果“睡大覺”42歲的王忠在一家事業(yè)單位上班。不久前，他突發(fā)肩膀背部疼痛，當(dāng)時(shí)他以為是肩周炎，沒有太在意。直到感到胸前像一塊大石頭壓著，悶脹難受，疼痛疼得直冒冷汗，才在家人的護(hù)送下急診看病。接診醫(yī)生給他做了心電圖及冠脈血管造影，發(fā)現(xiàn)給心臟供血的冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重堵塞，也就是我們常說的“冠心病”發(fā)作。經(jīng)過緊急安放支架，才轉(zhuǎn)危為安。醫(yī)生說如再遲來 5分鐘，可能就搶救不過來，很是驚險(xiǎn)。王忠每年都參加單位組織的體檢，一直以來他血壓都比較高，尤其是收縮壓（也就是我們常說的“高壓”）超過 140mmHg，血糖血脂也偏高，常規(guī)心電圖也有可疑提醒。但是，他自恃年輕，以為是自己沒有休息好，對(duì)體檢結(jié)果不在意，看看就束之高閣。健康體檢以后，有不少人像王忠這樣，讓體檢結(jié)果“睡大覺”，不重視體檢中發(fā)現(xiàn)的預(yù)警信號(hào)，最后讓“小問題”發(fā)展成為大麻煩。

八項(xiàng)注意

1選擇合適的體檢機(jī)構(gòu)

作為護(hù)衛(wèi)健康的第一步，體檢肩負(fù)著兩個(gè)方面的責(zé)任。一方面是早期發(fā)現(xiàn)問題，另一方面是要早期干預(yù)治療。基于以上“兩個(gè)責(zé)任”，選擇合適的體檢機(jī)構(gòu)很重要。相對(duì)來說，大型三甲綜合性醫(yī)院的體檢中心，設(shè)備是醫(yī)院根據(jù)臨床工作需要配置的，操作設(shè)備的技師、檢查診斷的醫(yī)生都是很有臨床經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)務(wù)人員。另一方面，發(fā)現(xiàn)體檢客戶問題后的后續(xù)處置，大型三甲綜合性醫(yī)院的體檢中心具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。他們能夠給體檢客戶提供連續(xù)性、系統(tǒng)性的醫(yī)療就診服務(wù)，可以在第一時(shí)間、同一醫(yī)院及時(shí)找到相應(yīng)的專家來處理體檢中發(fā)現(xiàn)的問題。而且，同一項(xiàng)目的體檢結(jié)果還可以直接應(yīng)用于該院的臨床治療，無需重新檢查，最大可能節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用。

2選擇合適的體檢項(xiàng)目一般來說，要根據(jù)年齡段的不同，選擇合適的體檢項(xiàng)目，在常規(guī)檢查的基礎(chǔ)上，要予以針對(duì)性的調(diào)整。

從二十歲開始，要關(guān)注身體機(jī)能的危險(xiǎn)信號(hào)，以便早期發(fā)現(xiàn)腫瘤等疾病。女性的風(fēng)險(xiǎn)以黑色素瘤、高膽固醇、乳腺癌、人乳頭狀瘤病毒感染為主，男性的風(fēng)險(xiǎn)以黑色素瘤、高膽固醇為主，體檢項(xiàng)目可以側(cè)重皮膚、血脂、已婚婦女婦科等項(xiàng)目。

從三十歲開始，心臟病和 2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)增加，要增加心電圖及血糖的檢查檢測(cè)。

從四十歲開始，人體機(jī)能在走下坡路，心血管系統(tǒng)疾病及癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加，有的女性會(huì)出現(xiàn)絕經(jīng)情況，女性要增加檢測(cè)骨密度、卵巢功能，男性要增加檢測(cè)前列腺、篩查消化道腫瘤等。從五十歲開始，心臟病、腫瘤、2型糖尿病、腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加，要每年都定期全面檢查。

3遵循體檢前的注意事項(xiàng)

體檢前一晚，要有良好的睡眠和休息，才能客觀反映機(jī)體的情況。篩查肝腎功能、血糖血脂及做肝膽 B超，當(dāng)天上午六時(shí)起禁食水，空腹來做，胃鏡檢查要空腹，腸鏡檢查要在 12小時(shí)前清空腸道。做 CT及核磁共振檢查，不宜戴首飾等金屬物品。

4及時(shí)溝通個(gè)人特殊情況

特殊情況分為以下三類，一是特殊病史，比如現(xiàn)病史、疾病史、家族史等要如實(shí)告知體檢醫(yī)生，以便醫(yī)生結(jié)合實(shí)際情況作出正確的判斷;二是特殊時(shí)期，如備孕、懷孕等情況，也請(qǐng)及時(shí)和醫(yī)生溝通，避免進(jìn)行有放射性的檢查;三是特殊裝置，如安裝血管支架、心臟起搏器等也要及時(shí)告知醫(yī)生，以便體檢中注意相關(guān)事項(xiàng)。

5遵循特殊檢查后的注意事項(xiàng)

無痛類型檢查，麻醉蘇醒后 2小時(shí)至 6小時(shí)內(nèi)不能駕車、冠脈造影檢查后要靜臥休息觀察 6小時(shí)以上等，這些特殊檢查的注意事項(xiàng)一定要嚴(yán)重遵循。

6關(guān)注體檢結(jié)果及指導(dǎo)意見

接到體檢報(bào)告，首先要核對(duì)信息和檢查項(xiàng)目，看看有沒有出現(xiàn)漏項(xiàng)的情況，如有紕漏，及時(shí)和體檢單位及體檢醫(yī)生溝通。然后仔細(xì)查看體檢結(jié)論，尤其是醫(yī)生的提醒和建議。根據(jù)體檢提醒及醫(yī)生建議，調(diào)整生活習(xí)慣，及時(shí)做相應(yīng)的復(fù)查，定期隨診等，在體檢機(jī)構(gòu)的主導(dǎo)下，積極做好體檢后的健康管理。

7避免過度檢查

健康體檢，體檢醫(yī)生會(huì)根據(jù)客戶情況選擇有針對(duì)性的項(xiàng)目。健康體檢客戶不要每次體檢都要求“大而全”，要避免過度檢查。

8警惕價(jià)格過低的體檢套餐

正規(guī)健康體檢，試劑、耗材是直接成本，設(shè)備有折舊成本，醫(yī)務(wù)人員有人力資源成本，還有水電成本、管理成本等，均是一筆開支。如果遇到價(jià)格過低的體檢套餐，一定要留心，謹(jǐn)防“體檢欺詐”。（圖 /圖蟲）