清肺化痰方聯(lián)合活血化瘀法治療肺炎療效及對血清炎性因子水平影響

李銀丹

（吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，吉林 吉林 132012）

0 引言

在呼吸內(nèi)科中，獲得性肺炎屬于臨床中非常常見的疾病類型，這一疾病主要是指在醫(yī)院外因為感染所導致的含肺泡壁肺實質(zhì)的炎癥。臨床中以為機體遭受特殊的病原體感染所導致，一般會在潛伏期發(fā)展成為感染性肺炎[1]。中醫(yī)藥對于肺炎的治療主要是在于標本雙方面，采取多環(huán)節(jié)、多靶點的治療措施，在強化肺功能的同時減少疾病的發(fā)生與發(fā)展問題，從而減少副作用提高整體治療效果[2]。對此，本文簡要分析清肺化痰方聯(lián)合活血化瘀法治療肺炎療效及對血清炎性因子水平影響，希望可以為臨床醫(yī)療工作提供一定幫助，具體研究方法與數(shù)據(jù)如下。

表2 血清炎性因子水平對比（±s）

表2 血清炎性因子水平對比（±s）

組別 例數(shù)超敏C反應(yīng)蛋白 白介素6 腫瘤壞死因子α 腦鈉肽治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后實驗組 50 36.25±1.21 7.56±0.35 64.02±3.12 41.52±3.05 198.25±16.31 110.20±7.51 1643.21±13.51 421.11±10.21常規(guī)組 50 54.25±3.01 16.14±1.40 63.21±3.01 53.21±2.76 192.15±14.56 154.31±3.14 1623.47±13.01 876.67±17.01 P-＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2017年10月至2018年10月開展本次關(guān)于肺炎的臨床對比研究，期間總共選取100例患者作為案例，所選案例以隨機數(shù)字法的方式分組，分組結(jié)果為：實驗組50例患者，男29例，女21例，平均年齡41.4歲。常規(guī)組50例患者，男30例，女20例，平均年齡42.8歲。兩組患者基礎(chǔ)資料對比結(jié)果無意義（P＞0.05），具有可比性。

入選標準：滿足肺炎的相關(guān)診斷標準；年齡在18到80歲之間；對本次研究知情并且同意參與。排除標準：臨終狀態(tài)無法逆轉(zhuǎn)；惡性腫瘤；嚴重臟器損傷或精神異常；無法接受超聲檢查。

1.2 方法

常規(guī)組與實驗組分別采取西醫(yī)治療與中醫(yī)治療。

西醫(yī)治療采用愛妻霉素、利巴韋林進行治療，對于存在缺氧的患者添加0.5 L/min的濕化氧氣進行吸氧治療。對于高熱癥狀患者采取降溫治療，口服10 mg/kg的乙酰氨基酚顆粒。對于便秘的患者采取開塞露外用治療。

實驗組采取清肺化痰方聯(lián)合活血化瘀法進行治療。清肺化痰：10 g僵蠶、10 g灸蘇子、10 g桑白皮、10 g杏仁、10 g射干、10 g黃芪、15 g全瓜萎、15 g江剪刀草、20 g敗醬草、20 g魚腥草、5 g甘草、5 g桔梗、5 g麻黃?；钛觯?0 g黃芪、20 g丹參、20 g當歸、20 g川芎、15 g紅景天、10 g浙貝母、5 g甘草。上述藥物用水煎煮服用，每次50 mL，劃分為早晚兩次服用。

1.3 療效判定標準

總結(jié)并對比兩組患者的治療效果以及血清炎性因子水平。

治療效果評價標準：顯效：10天之內(nèi)體溫恢復正常且無任何疾病癥狀，生命體征平穩(wěn)；有效：10天之內(nèi)體溫有明顯改善，咳嗽等癥狀仍然存在但是相對于治療前有一定優(yōu)勢，生命體征平穩(wěn)；無效：治療效果未達到有效標準。

在治療前后抽取患者肘靜脈血，應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附試驗檢測并對比炎性因子，其主要涉及到超敏C反應(yīng)蛋白、白介素6、腫瘤壞死因子α、腦鈉肽。

1.4 統(tǒng)計學分析

研究當中的數(shù)據(jù)資料均采用SPSS19.0軟件進行總結(jié)統(tǒng)計分析，數(shù)據(jù)在獲取后及時錄入系統(tǒng)，并通過系統(tǒng)當中的計數(shù)、對比功能實現(xiàn)數(shù)據(jù)處理，計量數(shù)據(jù)應(yīng)用均數(shù)方式進行總結(jié)，格式如（15.4±0.7），數(shù)據(jù)在錄入后的對比功能以P值實現(xiàn)，以0.05作為標準，在數(shù)據(jù)小于0.05時代表數(shù)據(jù)差異有意義，反之則無意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果對比

實驗組與常規(guī)組患者的治療總有效率數(shù)據(jù)差異較大，實驗組數(shù)據(jù)優(yōu)勢突出，組間對比結(jié)果有意義（P＜0.05），詳情見表1。

表1 兩組治療效果對比（n，%）

2.2 血清炎性因子水平對比

治療前兩組患者的炎性因子水平差異不顯著，對比結(jié)果無意義（P＞0.05）；治療后實驗組患者的各項炎性因子指標均顯著高于常規(guī)組患者，各項數(shù)據(jù)差異均顯著，具備統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳情見表2。

3 討論

清肺化痰方臨床中可以實現(xiàn)化痰、清熱、益肺等療效，可以有效的緩解鼻出熱氣、火熱乘肺、咳喘上奎等癥狀，組方當中甘草可以實現(xiàn)止咳化痰、清熱解毒等效果，敗醬草可以有效的消毒清熱。魚腥草，可以清熱解毒、利尿除濕[3]?；钛龇梢杂行У母纳评[、活血化瘀、清肺化痰等效果，配方當中當歸、丹參、黃芪、川芎等均有較為突出的活血、化瘀效果，可以實現(xiàn)養(yǎng)血安神、祛瘀止痛、活血化瘀、益氣固表等效果[4-5]。上述兩種藥物的結(jié)合應(yīng)用對于肺炎患者有著較高的治療針對性，可以實現(xiàn)止咳化痰、清肺宣肺、疏風清熱等綜合性療效，有利于患者生活質(zhì)量的提高[6]。

本次研究結(jié)果顯示，實驗組與常規(guī)組患者的治療總有效率數(shù)據(jù)差異較大，實驗組數(shù)據(jù)優(yōu)勢突出，組間對比結(jié)果有意義（P＜0.05）。治療后實驗組患者的各項炎性因子指標均顯著高于常規(guī)組患者，各項數(shù)據(jù)差異均顯著，具備統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。這一結(jié)果充分證明肺炎患者采取中醫(yī)藥治療的效果更加突出，能夠從根本上調(diào)節(jié)患者的機體癥狀，促使抗炎效果更加突出，值得作為臨床常規(guī)治療方案。綜上所述，清肺化痰方聯(lián)合活血化瘀法治療肺炎療效及對血清炎性因子水平影響顯著，能夠有效的改善患者的臨床癥狀，并優(yōu)化血清炎性因子水平，從根本上消除病灶，提高患者生存質(zhì)量，值得推廣普及。