急診危重患者搶救過程中實施護理安全管理的效果評價

劉曉玲

[摘要] 目的 探討急診危重患者在接受搶救過程中給予護理安全管理的可行性。方法 選擇該院2016年5月—2018年4月收治的82例急診危重患者作為實驗對象;抽簽法分組后明確各組護理措施;對照組（41例）：選擇傳統(tǒng)護理措施配合開展;觀察組（41例）：選擇傳統(tǒng)護理對策+護理安全管理對策配合開展;對比護理結(jié)果。結(jié)果 觀察組急診危重患者搶救成功率（97.56%）、護理滿意度（97.56%）明顯高于對照組（60.98%）、（70.73%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 急診危重患者在接受搶救期間，護理安全管理對策的有效采用，對于患者搶救成功率提高，護理滿意度提升，效果明顯，最終對于急診危重患者的康復(fù)加快，顯著促進。

[關(guān)鍵詞] 急診危重;搶救;護理安全管理;臨床效果

對于急診危重患者而言，主要呈現(xiàn)出病情危重以及發(fā)病急的特點，如果未采取有效方法給予臨床護理配合，則往往會導(dǎo)致患者的最佳搶救機會錯失，對此有必要采取有效護理對策對患者給予搶救配合干預(yù)[1]。該次研究以2016年5月—2018年4月收治的82例患者為研究對象，將針對急診危重患者明確最佳的護理對策配合完成臨床搶救，以此說明護理安全管理對策應(yīng)用可行性。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選擇該院收治的82例急診危重患者作為實驗對象;抽簽法分組后明確各組護理措施;對照組（41例）：男29例，女12例;年齡分布范圍為20～77歲，平均年齡為（59.15±10.22）歲;患者的急重癥類型為：屬于呼吸系統(tǒng)疾病、心腦血管疾病、藥物中毒、消化系統(tǒng)疾病、創(chuàng)傷以及其他疾病類型分別為15例、11例、7例、1例、2例以及5例;觀察組（41例）：男30例，女11例;年齡分布范圍為22～79歲，平均年齡為（59.19±10.23）歲;患者的急重癥類型為：屬于呼吸系統(tǒng)疾病、心腦血管疾病、藥物中毒、消化系統(tǒng)疾病、創(chuàng)傷以及其他疾病類型分別為16例、10例、8例、1例、3例以及3例;觀察對比兩組急診危重患者的性別、年齡以及急重癥類型，結(jié)果差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2? 方法

對于入組后的兩組急診危重患者，護理期間，對照組具體為：對于急診危重患者的病情狀況進行評估，對于臨床醫(yī)師的系列搶救操作，護理人員進行配合完成;觀察組具體為以下幾方面。

1.2.1 將護理安全管理規(guī)章制度進行有效優(yōu)化? 醫(yī)院就急診危重患者的具體情況，合理完成護理安全管理小組創(chuàng)建，要求小組成員需要確保操作技能嫻熟以及專業(yè)知識扎實，之后就急診危重患者搶救期間表現(xiàn)出的系列問題加以分析，針對性完成護理制度的創(chuàng)建，將護理流程進行充分完善。此外，對于危重患者的轉(zhuǎn)運、搶救措施以及護理措施加以充分細化，從而確保護理人員在進行搶救護理工作期間可以有序進行，使得患者護理有效性得以顯著增強。針對醫(yī)院病區(qū)、重癥監(jiān)護室以及手術(shù)室的具體交接流程加以充分完善，并且對于交接登記制度進行制定規(guī)范，以確保在進行交接工作期間，護理人員有章可循，進而使得交接工作效率顯著提升。此外，對于搶救護理評估表需要認真完成修訂工作，對其合理性以及科學(xué)性做出保證，此外使得護理人員對于患者病情狀況的評估能力顯著增強，從而確保能夠?qū)α鞒讨芯唧w內(nèi)容以及護理制度進行充分落實。

1.2.2 將護理人員安全護理能力顯著增強? 對于護理人員的技術(shù)培訓(xùn)以及專業(yè)知識培訓(xùn)需要適時組織，以確保護理人員的安全護理能力可以顯著提升，以此確保急診搶救工作可以做到更快、更優(yōu)。此外，在具體培訓(xùn)期間，需要安排專業(yè)人員就搶救護理技能、方法以及系列注意事項著重講解，并且對于護理人員進行醫(yī)療事故案例分析以及護理糾紛分析加以指導(dǎo)，確保對于搶救護理操作流程可以充分熟悉，確保自身安全護理水平以及意識可以獲得主動增強。對護理人員完成培訓(xùn)后，需要就其掌握的技能以及知識展開考核工作，并且通過對考核成績進行分析，將培訓(xùn)方法以及內(nèi)容進行不斷完善，最終確保在進行搶救護理期間，護理人員可以將自身掌握技能以及知識等靈活運用，進而使得急診危重患者搶救效率顯著提升，使得搶救護理質(zhì)量顯著提升。

1.2.3 對于藥品管理以及搶救儀器管理需要充分重視? 對患者在進行日常管理期間，需要將五常管理法有效引入，在常清掃、常清潔、常管理以及常整頓幾方面，對護理人員進行要求。此外需要將護理人員自身學(xué)習(xí)力度充分加強，可以做到自我提升以及完善，對于日常清潔消毒工作的有效性做出保證。對于搶救藥品以及搶救儀器，需要做到完好待用，確保在急診搶救期間可以做到隨時使用。此外，在進行藥品管理以及搶救設(shè)備管理期間，需要對個人進行有效分配，對于搶救儀器的消毒以及清潔需要認真觀察，并且就其完好性加以檢查，對其性能達標(biāo)做出保證，所有藥品以及儀器完成使用后，需要于原處放回，以確保后續(xù)在搶救期間，如果需要能夠立即投入。此外，護士長需要做好定期檢查工作，如果呈現(xiàn)出藥品擺放不合理以及儀器消毒清潔不徹底現(xiàn)象，則需要對護理人員加以指責(zé)，并且就日常管理期間系列問題加以分析，對應(yīng)完成改進方案的創(chuàng)建。

1.3? 觀察指標(biāo)

觀察對比兩組急診危重患者搶救成功率、護理滿意度。

1.4? 判斷標(biāo)準(zhǔn)

對于護理滿意度在進行評定期間，均采用醫(yī)院對應(yīng)設(shè)計的問卷展開，評價分值均設(shè)定為0～100分，結(jié)果同滿意度成正比[7]。

1.5? 統(tǒng)計方法

對于兩組急診危重患者護理結(jié)果，采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件展開數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料（搶救成功率、護理滿意度）、計量資料（心肺復(fù)蘇時間、平均搶救時間以及護理質(zhì)量評分）各以[n（%）]、（x±s）表示，各行χ2檢驗、t檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

觀察組急診危重患者搶救成功率（97.56%）、護理滿意度（97.56%）明顯高于對照組（60.98%）、（70.73%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），

3? 討論

對于急診危重患者而言，其呈現(xiàn)出病情嚴(yán)重以及發(fā)作迅速的特點，并且疾病變化較為顯著，搶救期間如果稍有失誤，存在概率使得患者呈現(xiàn)出死亡結(jié)局的現(xiàn)象，對此為了對患者的生命安全做出保證，將醫(yī)療糾紛減少，確定有效方式展開急診危重患者的搶救護理意義顯著[8]。

護理安全管理的實施，能夠通過組建小組、技能培訓(xùn)以及護理要求等諸多方面，將護理人員搶救護理效率顯著提升。觀察該次研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組急診危重患者搶救成功率（97.56%）、護理滿意度（97.56%）明顯高于對照組（60.98%）、（70.73%）;進一步說明護理安全管理應(yīng)用可行性。

綜上所述，急診危重患者在接受搶救期間，護理安全管理對策的有效采用，對于患者搶救成功率提高，護理滿意度提升，效果明顯，最終顯著促進急診危重患者的康復(fù)加快。

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（收稿日期：2019-01-26）