羅霞
【中圖分類號】R562【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-3783(2019)07-03--01
王先生最近感覺食欲明顯減退,同時偶發(fā)呼吸急促、困難等癥狀,因王先生年齡較大,且患有支氣管擴(kuò)張,所有王先生的家人不敢掉以輕心,趕緊帶他來到醫(yī)院接受了相關(guān)檢查。經(jīng)醫(yī)生判斷,王先生所患的疾病正是由支氣管擴(kuò)張所引發(fā)的肺炎。因治療及時,王先生的病情很快得到了好轉(zhuǎn)。我們也應(yīng)知道支氣管擴(kuò)張不僅會誘發(fā)肺炎,還會引發(fā)其他多種嚴(yán)重并發(fā)癥,那么都有哪些并發(fā)癥呢?這些并發(fā)癥又會表現(xiàn)出哪些癥狀特征呢?下面我們一起認(rèn)識一下。
胸膜炎
1 癥狀特征
胸膜炎也被稱為肋膜炎,最為顯著的癥狀便是胸痛,因此支氣管擴(kuò)張患者應(yīng)警惕此癥狀,如果發(fā)現(xiàn)了異常情況,應(yīng)及時到醫(yī)院接受相關(guān)檢查及治療。特別是兒童及青年,發(fā)生此并發(fā)癥的幾率更高,更應(yīng)提高警惕。
胸痛通常會突然發(fā)生,不同患者的疼痛程度也存在著較大的差異,也可能會在患者咳嗽或深呼吸時加重。胸膜炎發(fā)生后,胸腔內(nèi)會出現(xiàn)大量積液,患者在進(jìn)行呼吸時,這些積液便會阻礙肺部的正常活動,導(dǎo)致患者發(fā)生呼吸不暢。同時這些積液也會不斷的刺激胸膜,導(dǎo)致患者發(fā)生干咳、氣促。如果患者合并感染,還會出現(xiàn)體溫升高的情況。
2 防治方法
a、日常生活中,可以通過加強運動鍛煉預(yù)防胸膜炎,運動方式主要包括擴(kuò)胸訓(xùn)練、仰臥挺胸、前后擺臂,每個動作進(jìn)行20-30下,每日進(jìn)行2次。但應(yīng)注意運動不宜過度,保證充足的休息,避免因身體勞累而加重支氣管擴(kuò)張癥狀。
b、家屬也可幫助患者按摩胸部,讓患者保持平躺,將雙手搓熱,按摩患者的兩側(cè)胸部以及腋下位置,皮膚發(fā)熱后停止,每日進(jìn)行2-3次,每次持續(xù)5-10min。過程中注意保暖,預(yù)防感冒。
c、胸膜炎主要由病毒或者是細(xì)菌感染所引發(fā),因此日常飲食中應(yīng)注意加強營養(yǎng),多食用富含蛋白質(zhì)、維生素以及熱量的食物,通過不斷提升身體素質(zhì),提高自身抵抗細(xì)菌、病毒的能力。
膿胸
1 癥狀特征
膿胸有急、慢性之分,慢性膿胸患者的主要癥狀為胸痛、咳嗽加劇、體溫升高等,急性膿胸患者則會出現(xiàn)呼吸困難、劇烈胸痛、高熱等癥狀,病情嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)休克。急性膿胸如果未能及時治愈,在6-8周后會進(jìn)入慢性發(fā)展期,此時患者會自覺身體乏力,且日漸消瘦,進(jìn)行活動時會出現(xiàn)不同程度的呼吸困難。因此在咳嗽癥狀加劇時,患者就應(yīng)提高對自己身體的重視,盡快到醫(yī)院接受檢查。
2 防治方法
a、膿胸患者在日常生活中應(yīng)注意多飲水,補充電解質(zhì),三餐注意多食用湯類,如銀耳湯、豆腐湯等。
b、患者也可通過吹氣球、腹式深呼吸等方式增加肺部的通氣容量,減輕呼吸困難癥狀。家屬也可幫助患者按摩背部以及骶尾部,進(jìn)而起到改善血液循環(huán)、提升機體抵抗力的作用。
c、對于高熱癥狀嚴(yán)重的患者,家屬可以應(yīng)用酒精擦拭患者身體幫助其進(jìn)行物理降溫。同時也應(yīng)注意保持患者的床上衛(wèi)生,被汗浸濕的衣物以及被子應(yīng)及時更換。
肺膿腫
1 癥狀特征
持續(xù)性的感染會不斷侵犯我們的肺部,進(jìn)而引發(fā)肺膿腫的出現(xiàn)。肺膿腫同樣存在急、慢性之分,急性肺膿腫也叫急性吸入性肺膿腫,主要由厭氧菌進(jìn)入到患者呼吸道所引發(fā),患者會在短時間內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重的發(fā)熱癥狀,體溫可達(dá)39-40℃。發(fā)病7-10d之后,咳嗽癥狀持續(xù)加重,膿腫破裂,患者會咳出大量具有膿臭味道的痰液。這些痰液中便包含膿腫,膿腫基本上被排出之后,體溫也會隨之下降,其他癥狀也能得到一定緩解。在這時進(jìn)行積極治療,則能控制住病情的發(fā)展,如果治療不徹底,可能會轉(zhuǎn)為慢性肺膿腫,甚至發(fā)展為支氣管胸膜瘺、膿氣胸等嚴(yán)重疾病。慢性肺膿腫的主要臨床癥狀有慢性咳嗽、反復(fù)咳血、不規(guī)則發(fā)熱等,隨著病情的發(fā)展,患者會出現(xiàn)不同程度的貧血癥狀,身體也會日漸消瘦。
2 防治方法
a、首先支氣管擴(kuò)張患者應(yīng)重視自己的口腔衛(wèi)生,咳痰后,應(yīng)及時清潔口腔,避免痰液被誤吸入到呼吸道中。
b、空氣質(zhì)量不好的時候,應(yīng)盡量減少外出,如果必須外出,也應(yīng)佩戴好醫(yī)用口罩,從而保護(hù)呼吸道不受到傷害。天氣好的時候可到人群相對不集中的地方進(jìn)行游玩,多呼吸新鮮的空氣,滋潤我們的肺部。
c、日常飲食中,注意多食用富含蛋白質(zhì)的食物,如魚類、肉類、奶類、蛋類等,這些食物能幫助身體提高免疫力,加固抵御細(xì)菌的屏障。同時也應(yīng)保證充足的休息,避免過于勞累。
慢性呼吸衰竭
1 癥狀特征
發(fā)生支氣管擴(kuò)張后,病毒、細(xì)菌會不停地傷害我們的氣道,影響肺泡通氣功能,進(jìn)而誘發(fā)呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭的主要臨床癥狀有氣促、呼吸困難等,同時由于大腦供氧量不足,也會我們的神經(jīng)、意識造成損傷。對于慢性呼吸衰竭的治療,臨床上尚無快速有效的治愈方法,醫(yī)生只能通過治療支氣管擴(kuò)張,來幫助患者緩解呼吸困難的癥狀。
2 防治方法
a、支氣管擴(kuò)張患者在日常生活中加強營養(yǎng),并每日堅持做呼吸體操,幫助全身進(jìn)行放松,可以有效預(yù)防慢性呼吸衰竭。
b、同時患者應(yīng)注意保暖,適度鍛煉,以提升身體的御寒能力,避免血流過于緩慢,引發(fā)缺氧癥狀。炎炎夏日,也應(yīng)做好降溫工作,避免由于多汗而造成的身體水分流失,預(yù)防血液粘滯度的升高。
c、也可借助加濕器適當(dāng)提高室內(nèi)濕度,以幫助患者滋潤肺部,避免痰液過于黏稠,無法排除。
慢性肺源性心臟病
1 癥狀特征
長時間的慢性呼吸衰竭會加重我們的肺部缺氧狀況,肺部的血管會受到波及,壓力不斷增加,進(jìn)而累及心臟,發(fā)展成為慢性肺源性心臟病。此并發(fā)癥已經(jīng)成為導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張患者死亡的主要原因,因而應(yīng)當(dāng)引起我們更多的重視。發(fā)生慢性肺源性心臟病之后,患者的咳嗽、咳痰癥狀也會隨之加重,同時還會出現(xiàn)氣短、體力不支、心悸等心臟疾病癥狀。隨著病情的發(fā)展,患者呼吸衰竭的病情也會持續(xù)加重,極易出現(xiàn)心慌、頭痛、胸悶等臨床癥狀,嚴(yán)重的患者可能會發(fā)生昏迷,出現(xiàn)心律失常、心力衰竭等嚴(yán)重情況。所以支氣管擴(kuò)張患者在發(fā)生慢性呼吸衰竭后就應(yīng)該提高警惕,注意自己身體的變化情況。
防治方法
a、支氣管擴(kuò)張患者在日常生活中,應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練、太極拳等運動,預(yù)防并發(fā)癥的出現(xiàn)。在運動過程中最好有家屬陪伴,如果出現(xiàn)異常情況,應(yīng)馬上停止運動,必要的情況下也應(yīng)及時就醫(yī)。
b、同時患者也應(yīng)注意保暖,少食多餐,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。家屬可以幫助患者準(zhǔn)備營養(yǎng)滋補的食物,如百合大棗粥、川貝人參粥等。飲食應(yīng)以高熱量、高維生素以及高蛋白質(zhì)為標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)而提升患者呼吸道抵御病毒的能力。
c、家屬如果發(fā)現(xiàn)患者神志日漸恍惚,且嗜睡嚴(yán)重,應(yīng)及時將患者送往醫(yī)院接受治療。