膽結石可能是你“吃”出來的

文/沈陽市第四人民醫(yī)院肝膽外科一病房主任孫鐸

石頭是怎么來的？地質(zhì)學家說，是巖漿轉變來的；醫(yī)生說，也可能是你吃出來的……這當然不是開玩笑。醫(yī)生所說的石頭，實際上是指人體內(nèi)的結石。如果你不注意科學飲食，就很有可能把結石一點一點“吃”出來。

膽結石，是指膽道系統(tǒng)發(fā)生的結石，包括膽囊結石、膽管結石，是常見病、多發(fā)病，目前普通人群中，每10個人就有一個患有膽結石，一些大城市發(fā)病率甚至更高。正常情況下，膽道系統(tǒng)是不會發(fā)生結石的，因為在正常膽汁中有一定比例的膽鹽、卵磷脂，使膽固醇保持溶解狀態(tài)而不析出，任何破壞三者平衡的因素均有可能導致膽結石，包括飲食、感染等因素。今天，我們就來講一下幾類易患膽結石的吃法。

這些吃法最招結石

1.經(jīng)常不吃早餐由于空腹時間長，膽汁長期貯存在膽囊內(nèi)形成淤積，導致膽汁中的膽固醇在膽囊內(nèi)沉積，逐漸形成結石。

2.高脂飲食 過量食用高脂肪食品，使膽汁中的膽色素、膽固醇含量增加并發(fā)生沉淀，逐漸形成結石。

3.長期素食一些素食者攝進卵磷脂不足，且素食中過多的纖維素妨礙了膽汁酸的吸收，使膽汁中的膽鹽濃度下降。卵磷脂與膽鹽不足，導致比例失調(diào)，逐漸形成結石。

4.嗜甜食經(jīng)常吃甜食，過量的糖分會刺激胰島素的分泌，使糖原和脂肪合成增加，同時，膽固醇合成與積累也增加，造成膽汁內(nèi)膽固醇增加，易導致膽結石。

膽結石有哪些危害

1.急慢性膽囊炎 膽囊結石會引起膽囊的急性、慢性炎癥，表現(xiàn)為膽絞痛，常在飽餐、進食油膩食物后或睡眠中體位改變時發(fā)作，疼痛主要位于右上腹或上腹部，呈陣發(fā)性，或者持續(xù)疼痛陣發(fā)性加劇，伴惡心、嘔吐。

2.膽囊癌 膽囊結石對膽囊黏膜的長期、慢性刺激會誘發(fā)膽囊癌，這是膽結石最嚴重的并發(fā)癥。

3.急性膽管炎 膽囊內(nèi)的小結石可能會隨膽汁排空進入膽總管，成為膽總管結石以及原發(fā)性膽總管結石，可引起膽管梗阻，繼而引發(fā)急性膽管炎，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、黃疸，若不及時治療，病情進一步加重，是膽道外科病人死亡的最重要、最直接的原因。

4.膽源性胰腺炎 膽總管結石經(jīng)過或嵌頓于膽總管末端胰膽管共同開口時，容易誘發(fā)膽源性胰腺炎。其最主要癥狀多為突發(fā)上腹或左上腹持續(xù)性劇痛，上腹腰部呈束帶感。

5.膽囊胃腸道瘺 膽囊結石導致膽囊炎長期慢性發(fā)作，膽囊與胃腸道粘連靠近，引起膽囊與胃腸道相貫通，嚴重者可引起腸梗阻。

如何預防和治療膽結石

對于未患和無癥狀的膽結石人群，應該注意合理規(guī)律飲食，三餐按時，尤其按時吃早餐，飲食結構合理，避免高脂、高膽固醇、高糖飲食。適當增加運動，促進脂類、膽固醇代謝及膽汁排空。定期去醫(yī)院體檢，監(jiān)測膽囊功能及膽結石大小。

對于癥狀嚴重或反復發(fā)作影響生活的人群，切除膽囊應該是理想的治療方案，這種治療方案消除了膽囊結石發(fā)生并發(fā)癥的風險及可能，同時也完全避免了膽囊結石的復發(fā)風險。隨著微創(chuàng)技術的發(fā)展，腹腔鏡膽囊切除術已占臨床膽囊切除的90%以上。